診斷熱陷心包神昏高熱煩躁。神昏譫語，目赤唇焦，舌強語謇，發疹發斑，肢厥冷。溲赤便結，舌質紅絳，脈洪而數。腑熱熏蒸神昏神志不清，譫言妄語，循衣摸床，高熱或日晡潮熱，面紅目赤，腹部脹滿。按之堅硬，大便不通或熱結旁流，小溲黃赤，舌苔老黃，焦燥起刺，脈洪大或沉伏有。熱毒攻心神昏壯熱昏譫，頭面紅腫，咽腫喉爛，衄血便血，斑疹紫黑，瘡瘍或丹毒漫延。流住竄，舌絳苔焦黃或生芒刺，脈滑而數或六脈沉細而散。暑邪上冒神昏猝然昏仆，身熱肢厥，面色潮紅，或見面垢，氣粗如喘，冷汗不止，小便短赤，脈虛數而大。濕熱蒙蔽神昏身熱不揚，口苦粘膩。渴不欲飲，面目發黃。肢困重，胸腹痞悶，下痢赤白，漸致神識昏沉，時明時味。或昏迷不醒，舌紅苔黃垢膩。脈濡細或滑數。熱盛動風神昏高熱抽搐，神識昏迷、灼熱肢厥，角弓反張，頸項強直，兩目上翻，面紅目赤，小便短赤，大便秘結，舌質紅，脈弦數。陰虛風動神昏，時有頭暈眼花。肢體麻木或震顫。進而突然昏倒，言語謇澀，半身不遂。口眼咼斜，舌紅少苔，脈弦細而數。風痰內閉神昏，突然昏仆，不省人事，震顫抽搐，口角流涎，喉中痰鳴，口眼咼斜，半身不遂，舌苔白膩。脈弦滑。瘀血乘心神昏神識不清。譫言妄語，狂躁不安，舌謇短縮，身體灼熱，少腹硬滿，面唇爪甲青紫，大便色黑易解，小溲尚清，舌質紫黯，脈沉澀。陰竭陽脫神昏昏糊不醒，汗多肢溫。呼吸短促，逐漸轉為面色蒼白，氣短息微，汗出粘冷，肢厥逆，二便自遺。舌淡苔白。脈微欲絕，或虛細無根。內閉外脫神昏，神志昏亂，身熱蒸手，呼吸氣粗，鼾聲大作，目閉口開，撒手遺尿，汗出面白，肢厥冷。舌紅或淡紅，脈沉伏。或虛數無。鑒別分析神昏應與嗜睡相鑒別神昏是神志模糊。不省人事，呼之不應，而嗜睡是神志清醒。唯精神困頓不振，時時欲睡，呼之即醒，醒后復睡。神昏亦不同于暈厥，前者人事不省，時間較長，不易迅速復蘇，后者突然昏倒，神識昏迷，時間較短，移時逐漸蘇醒。尸厥、大厥和煎厥的神識不清，常以突然昏倒，不醒人事，狀如昏死。經久不能蘇醒為特點，故亦屬神昏范疇。氣厥、血厥、痰厥、食厥的神志改變多為一時之神識不清，故歸屬暈厥。婦女熱^血室、子癇以及小兒驚風所致之神昏，將在有關條目中介紹，不屬本節討論范圍。