臨床癥狀以肺氣上逆、胃氣上逆為多見，主要表現為咳嗽、呃逆、噯氣、惡心、嘔吐。 氣逆不順有虛實之分 對于氣逆的認識有二方面，一是認為逆為不順之義，不順曰逆。如傷寒論說凡厥者，陰陽氣不相順接便為厥。厥者，手足逆冷者是也。氣機升已而降，降已而升，入而能出，出而復入是為順。反之，有降無升，或有升無降，或出入失調，皆為不順，都屬氣逆。對此可以稱為廣義的氣逆。二是指氣的升降失常，當降不降，或升發太過的病理變化。其本質屬于不順曰逆的范圍，但更為局限，這是臨床論述氣逆的主要方面，可以作為狹義的氣逆理解。 氣逆不降，病涉多臟，有虛實之別。氣之升降，雖與諸臟腑皆有關系，但從臟腑功能而言，則以肺胃肝關系尤為密切。 肺氣逆。肺氣既主宣發，又主肅降，而以宣肅下行為順。邪氣內擾，則肺氣不能宣發，或肺臟本虛，肅降無，以致咳嗽、喘促、胸悶氣急。 胃氣上逆。胃主受納腐熟，其氣以息息下行為順，以降為和。外邪犯胃，或飲食所傷，痰濁積滯，或為肝氣所犯，胃失和降而胃氣上逆，或胃的氣陰虧虛，胃氣虛則胃降無，胃陰虛則胃失潤降，凡此者，可致胃氣上逆，以嘔吐、呃逆、噯氣、惡心、反胃、吐酸為常見癥狀。 肝氣逆。一般認為，肝氣逆有二種情形，一為肝氣上逆，一為肝氣橫逆。肝主疏泄喜條達，若郁怒傷肝，使肝氣升發太過，則肝氣逆而上沖，犯于清竅，則頭痛、眩暈、耳鳴、目赤，甚則昏厥不知人。肝氣橫逆常犯胃侮脾。犯于胃，胃失和降，納化失司，和降失常，則脘痛嘔逆，噯氣泛酸，乘于脾，則運化失司，清氣被抑，癥見脘腹陣陣作痛，痛而即瀉，瀉后暫安。肝氣犯胃乘脾，因于肝氣過旺者，其病屬實，由于脾胃虛弱，運化不及，以致肝木偏旺者，稱為土虛木賊，其病屬虛中夾實。