帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛是一種常見且頑固的病癥，由病毒感染引發(fā)。應對方法包括藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理調(diào)節(jié)及日常護理等。 1.藥物治療：可使用加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等藥物，緩解疼痛癥狀。這些藥物能調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導，減輕痛感。但使用時需遵醫(yī)囑，注意可能的副作用。 2.物理治療：如激光治療、微波治療等，能促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)炎癥，有助于減輕疼痛。 3.神經(jīng)阻滯：通過局部注射藥物，阻斷疼痛信號傳導，達到止痛目的。但操作需專業(yè)醫(yī)生進行。 4.心理調(diào)節(jié)：長期疼痛可能導致焦慮、抑郁等心理問題，心理干預能幫助患者保持良好心態(tài)，增強對疼痛的耐受。 5.日常護理：保持良好的生活習慣，保證充足睡眠，避免勞累和精神緊張。飲食清淡，避免辛辣刺激食物。 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫(yī)生治療，同時注意自我調(diào)節(jié)和護理，以提高生活質量。

胸部肋間神經(jīng)疼劇烈,情緒低落,無法睡眠,食欲降低,出虛汗,自身有多年糖尿病史,患有肝硬化,已行脾切除術一年大部分帶狀皰疹病例經(jīng)口服阿昔洛威,彌可保,vitB6,vitB1及止痛藥后,疼痛均能很好地控制,少部分病例因疼痛長期得不到控制,造成夜間失眠,食欲不振,致攝入水分不足,處于焦慮狀態(tài).根據(jù)疼痛的部位,我們給以星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,間斷或持續(xù)硬膜外神經(jīng)阻滯,或神經(jīng)干阻滯,病人很快疼痛明顯緩解,身體狀況也得到快速恢復,心境也變的開闊,病人自覺有一種爽快感.局麻藥可能是通過神經(jīng)內(nèi)分泌共同作用,使體內(nèi)調(diào)節(jié)不平衡轉變?yōu)檎顟B(tài)的結果.從本組病例來看,通過神經(jīng)阻滯的治療,帶狀皰疹的疼痛均能很好地控制,而且很少發(fā)展為長期存在的皰疹后神經(jīng)疼痛,我們更多選擇持續(xù)硬膜外神經(jīng)阻滯,通過1～2個療程的治療,大多數(shù)病人疼痛得到很好的控制.帶狀皰疹疼痛早期給以神經(jīng)阻滯可以防止皰疹后神經(jīng)痛的形成,機理可能是局麻藥可以預防脊髓背角超興奮性的形成,防止脊髓背角“感受”損傷和阻止損傷“記憶”通路的形成,即防止脊髓背角處于敏感狀態(tài).皰疹后神經(jīng)痛給以持續(xù)硬膜外神經(jīng)阻滯治療機理可能是局麻藥可阻滯來自后根神經(jīng)節(jié)的沖動,從而減弱或消除由此引起的脊髓背角神經(jīng)元的興奮性,使脊髓背角由敏感狀態(tài)恢復到生理狀態(tài).本組病例顯示,帶狀皰疹劇痛病例,根據(jù)皰疹后疼痛程度予星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,間斷或持續(xù)硬膜外神經(jīng)阻滯,或神經(jīng)干阻滯,止痛效果顯著,發(fā)展為皰疹后長期神經(jīng)痛的病例極少.對已經(jīng)發(fā)展為皰疹后神經(jīng)痛的病例也有較好的治療效果.因此,我們認為神經(jīng)阻滯對帶狀皰疹,帶狀皰疹后神經(jīng)痛的疼痛緩解有較好療效.對防止帶狀皰疹演變?yōu)榘捳詈笊窠?jīng)痛有積極的預防作用.　神經(jīng)阻滯對帶狀皰疹,帶狀皰疹后神經(jīng)痛的疼痛緩解有較好療效.對防止帶狀皰疹演變?yōu)榘捳詈笊窠?jīng)痛有積極的預防作用.

帶狀皰疹如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥.帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為急帶狀皰疹誤治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中醫(yī)學對急性帶狀皰疹病因病機的認識：急性帶狀皰疹的病因是外感毒邪(病毒)，邪氣稽留體內(nèi)，與氣血搏結，阻于經(jīng)絡，滯于臟腑，使氣機運行受阻，經(jīng)絡阻塞不通，而發(fā)生疼痛。內(nèi)因是情志內(nèi)傷，肝郁化火或脾濕蘊結，致使毒邪化火與肝火、濕熱、相互搏結，阻于經(jīng)絡，以致血瘀氣滯，不通則發(fā)疼痛。主要特點：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點就是劇烈的、頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除后疼痛仍持續(xù)，輕微的刺激即引起疼痛發(fā)作，不刺激也會突然發(fā)作，為減輕衣服對身體的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撐起來；晚上間歇性疼痛，整夜的睡不好覺。如病毒侵犯到相應腦神經(jīng)會影響視力、引起面癱和聽覺障礙。除疼痛外，還會誘發(fā)心臟病、腦出血、甚至導致死亡。這種神經(jīng)痛持續(xù)的時間較長，病程短則幾個月，長者5-6年。建議中醫(yī)中藥外敷治療。用邱-醫(yī)-堂皰疹祛毒膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀、疏通經(jīng)絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血；“生-肌-丹”可以托毒外出，改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，同時能促進殘存上皮細胞組織生長，祛腐生肌，通過膏藥外敷，拔毒生肌，通經(jīng)活絡，修復受損神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外.使脈絡暢通，氣血流暢，疼痛得止.在具體治療時有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療?！?/p> 2024-10-14 13:08

醫(yī)生建議：與這帶狀皰疹引起的神經(jīng)性頭痛也是可以吃一些止痛的藥物治療的，常用的藥物可以選擇布洛芬緩釋膠囊，這會有一定的效果的。

帶狀皰疹藥物治療效果很差,沒有特效藥.帶狀皰疹如果治療方法不當,容易留下后遺神經(jīng)痛或者瘙癢,,治療起來那就很麻煩了,但是中醫(yī)手法疏通經(jīng)絡法治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛效果最好.下面給你介紹一下僅供參考：中醫(yī)手法疏通經(jīng)絡治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛是根據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的經(jīng)絡學說：經(jīng)絡“內(nèi)屬臟腑,外絡肢節(jié)”,是運行氣血,津液的通道;“通則不痛,痛則不通”的道理.不是直接針對病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者經(jīng)絡,通過皮膚透入,產(chǎn)生信息,激發(fā)經(jīng)絡的調(diào)節(jié)作用,進而激發(fā)經(jīng)絡之氣,靠經(jīng)絡的調(diào)節(jié)作用來改變機體的病理狀態(tài).通過經(jīng)絡感應傳導傳遞到相應的臟腑,以行氣活血,疏經(jīng)通絡,扶正祛邪,調(diào)理臟腑,調(diào)節(jié)和改善患者患病部位微循環(huán)及其周圍的感覺神經(jīng)末梢.對臟腑進行調(diào)理,促進臟腑氣血的正常運行,從而協(xié)調(diào)人體各臟腑之間的機能,平衡人體陰陽,進而使人體整個機體保持正常生理活動的平衡協(xié)調(diào),使機體恢復正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了從外治內(nèi),治愈疾病的作用.從而解除患者之病痛,亦使皰疹自行消失,達到“內(nèi)病外治”的目的.對皰疹后遺神經(jīng)痛千萬不要采用的一些陳舊的,盲目的神經(jīng)破壞性治療,如神經(jīng)封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮(zhèn)痛泵,向神經(jīng)根內(nèi)注射激素,麻醉劑,干擾素,營養(yǎng)神經(jīng)的藥等,給患者造成醫(yī)源性新病,給患者帶來永久性傷害性并發(fā)癥——麻木,肌肉萎縮等（即使這樣也未必能解除患者的疼痛）.帶狀皰疹一般不要把皰疹弄破,讓其自行消失,大概需要1-2周就會好的.皰疹很好治療,西醫(yī)西藥治療好留后遺神經(jīng)痛,就怕留下后遺神經(jīng)痛,后遺神經(jīng)痛就不好治療了,特別是用西醫(yī)西藥治療就更不能治愈了,如果西醫(yī)西藥能治愈的話就留不下后遺神經(jīng)痛了,一旦留下后遺神經(jīng)痛,這時就不要再用西醫(yī)治療了,一定要找中醫(yī)治療.皰疹是小事,關鍵是后遺神經(jīng)痛痛苦是大事,皰疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遺神經(jīng)痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告誡患者治療此病一定要找中醫(yī)（特別是民間中醫(yī)）治療.最好一開始治療此病就用中醫(yī)治療,這樣就不會留下后遺神經(jīng)痛了.此病千萬不要用西醫(yī)西藥治療.此病影響不著生命,但是治療不合適的話要留后遺神經(jīng)痛的,一旦留下后遺神經(jīng)痛就麻煩了.特別是頭部,眼部,面部的帶狀皰疹.中醫(yī)治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛效果最好.并且不留后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹（又稱纏腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,皮蛇,生蛇,蛇纏腰等)是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病.此病發(fā)生的病理機制為：本病在無或低免疫力的人群（如兒童）中引起原發(fā)感染,病原體水痘--帶狀皰疹病毒主要經(jīng)呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,即水痘.水痘癥狀消失后,感染的病毒以潛伏形式長期存在于脊髓神經(jīng)或顱神經(jīng)的神經(jīng)元細胞中,被某些因素激活后,病毒從一個或數(shù)個神經(jīng)節(jié)沿相應的周圍感覺神經(jīng)到達皮膚,在神經(jīng)末梢迅速繁殖并破壞組織,細胞,使之發(fā)炎,出血,死亡而發(fā)病,引起復發(fā)感染,即帶狀皰疹.中醫(yī)稱這種痛如火燎的急性皰疹性（神經(jīng)和皮膚同時受累的）皮膚病,多是由情志抑郁,肝氣郁結,久而化火;或飲食不節(jié),脾失健運,濕濁內(nèi)生,郁而化熱,濕熱內(nèi)蘊,復因外感毒邪,以致濕熱火毒蘊積肌膚而生.年老體弱者,常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯以致疼痛劇烈（西醫(yī)認為是由水痘——帶狀皰疹病毒所致）.本病初起多屬肝膽濕熱型或脾經(jīng)濕盛型,日久或年老體弱多屬氣滯血瘀型（經(jīng)絡不通,氣血凝滯,循行不暢,凝滯肌膚,不通則痛,疼痛不止）.其發(fā)病率高,各個年齡組人群均可發(fā)病,尤其是老年人多見,并且鉆心地疼痛使人難以忍受.國內(nèi)外整個醫(yī)學界至今還沒有預防和徹底根治的藥物及方法.原發(fā)感染患水痘后,繼發(fā)感染即患帶狀皰疹;但帶狀皰疹患者,臨床癥狀消失后產(chǎn)生抗體,終身免疫,會有部分患者轉為后遺神經(jīng)痛.如泛發(fā)則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性.患病后要盡早就醫(yī),越早越易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經(jīng)痛,重者會發(fā)生意外.帶狀皰疹感染的因素：本病原發(fā)感染后,病毒就躲進了神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,尚無辦法清除,也無法預測復發(fā)時間,所以無從預防和根治.但已發(fā)現(xiàn)復發(fā)感染為帶狀皰疹與機體免疫功能關系密切,如老年人,局部創(chuàng)傷后,系統(tǒng)紅斑狼瘡,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及長期接受皮膚激素,放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染,且病程長,病情重,后遺神經(jīng)痛更突出.帶狀皰疹的主要特點：1,各年齡段都會發(fā)病,以老年人多見;2,4季皆能發(fā)病,以春秋季居多;3,人體任何部位都可能出現(xiàn)皰疹,以軀干及頭,面部最常見;4肢最少見;4,發(fā)病時伴有疼痛,皰疹結痂后部分還會延續(xù);5,水皰和皮損多沿某一周圍神經(jīng)分布,排列成帶狀發(fā)生于身體一側,不超過軀體中線.帶狀皰疹的主要癥狀：1,出皰疹前三,4天,局部出現(xiàn)瘙癢,灼熱,劇烈疼痛;2,發(fā)病部位起初為片狀紅斑或集簇性的粟粒狀小丘疹,繼而出現(xiàn)集簇性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挸蓭钆帕?透明或由透明變混濁,后干燥結痂;3,可伴臨近淋巴腫大,疼痛,全身不適;4,病程1-2周,部分患者神經(jīng)劇烈疼痛會延續(xù),轉為后遺神經(jīng)痛.帶狀皰疹的危害：發(fā)病期間,患者會出現(xiàn)多種不適癥狀,神經(jīng)疼痛最明顯,使人寢食難安.尚無特效藥物治療,加上高額費用,更使人難以忍受.如治療不當或體質虛弱諸多因素所致,會轉為“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”,少則數(shù)月或年余,多則數(shù)年,患者將長期忍受痛苦折磨,影響生活質量.帶狀皰疹還有其特殊類型：眼皰疹,耳皰疹,內(nèi)臟皰疹,皰疹性腦膜腦炎（頭面部皰疹）,無皰疹型帶狀皰疹,泛發(fā)型帶狀皰疹等.這些皰疹既有特殊性,又對人體有嚴重的危害性,有些可致失明,耳聾,面癱,臟器功能紊亂,甚至死亡.這些病早期極易誤診,醫(yī)患雙方均應重視.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,臨床癥狀治愈后延續(xù)疼痛超過一個月的神經(jīng)疼痛病.神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征,是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造成的,可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn),少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重.當皮損癥狀完全消退后,會有約20%的患者遺留有神經(jīng)痛,50歲以上的人群會有約75%的患者留有后遺神經(jīng)痛,疼痛以胸段肋間神經(jīng)和面部三叉神經(jīng)分布區(qū)多見.根據(jù)發(fā)病臨床表現(xiàn)與病理學研究,專家們分析發(fā)病機理大概有以下幾方面：1,帶狀皰疹發(fā)病期引起了周圍神經(jīng)病變及帶狀皰疹性神經(jīng)痛;2,因帶狀皰疹并發(fā)癥之一是無菌性腦膜腦炎,說明帶狀皰疹會累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),臨床采用阻滯療法,仍有疼痛表現(xiàn)更是證明;3,帶狀皰疹并發(fā)的精神癥狀,在皮損消退后仍伴隨著神經(jīng)痛（失眠,精神沮喪,消沉）.也就是說,人們沒有足夠的營養(yǎng)來提高免疫力,使被病毒破壞的神經(jīng)細胞沒有得到有效修復,被破壞的組織和細胞形成的垃圾沒有清理排出,病毒進一步繁殖破壞神經(jīng)組織.據(jù)報導,帶狀皰疹發(fā)病率為人群的1.4‰-4.8‰之間,約有20%的患者遺留有神經(jīng)痛.50歲以上老年人是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要人群,約占受累人數(shù)的75%左右.該病是醫(yī)學界的疼痛難題,是中老年人健康潛在的殺手.該病的主要特點,就是劇烈的頑固性的疼痛.帶狀皰疹皮損消除后疼痛仍持續(xù),輕微的刺激即引起疼痛發(fā)作,不刺激也會突然發(fā)作,為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺.如有病毒侵犯到相應腦神經(jīng)會影響視力,引起面癱和聽覺障礙.除疼痛外,還會誘發(fā)心臟病,腦出血,甚至導致死亡.醫(yī)學界將這種疼痛分為三種：1,激惹觸痛型.臨床表現(xiàn)以對痛覺超敏感為特征,輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈的難以忍受的疼痛.2,痹痛型.臨床表現(xiàn)以淺感覺減退和痛覺敏感為特征,觸痛明顯.3,中樞整合痛型.臨床上可兼有以上兩型的表現(xiàn),由中樞繼發(fā)性敏感化異常為主要特征.患者在就診時將疼痛形象地描繪為火燒樣痛,撕裂樣痛,針刺樣痛,刀割一樣痛,閃電樣痛等等.該病患者應該注意如下幾點：1,在飲食方面：不要吃豬肉,不要飲酒及與啤酒類似的碳酸飲料.2,在行動方面：不要活動或少活動,多注意休息.3,在情緒方面：不要憂愁,不要急躁,心情要開朗.4,在治療方面：建議千萬不要采取破壞神經(jīng)的方法治療.如神經(jīng)封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮(zhèn)痛泵,向神經(jīng)根里注射激素,麻醉劑,干擾素,營養(yǎng)神經(jīng)的藥等.由于患者長期受疼痛折磨而苦不堪言,情緒異常,睡眠障礙,工作能力和社交活動幾近喪失,生活質量難以保證,對前景失去信心甚至有輕生的念頭,家人也為此擔憂受累,其危害超出常人的想象