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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來給你談談“下肢浮腫”的問題。下肢浮腫是老年人比較常見的癥狀。這種浮腫的出現,往往提示已患有某種疾病,因此,應該及時去醫院檢查病因。醫生檢查一個人是否有下肢浮腫,一般是用手指按壓被檢查者小腿前內側或內踝附近,如果此處按壓后出現明顯凹陷,即認為有浮腫,凹陷越深,浮腫越重,這種浮腫又叫“凹陷性浮腫”,用以區別甲狀腺功能低下引起的“非凹陷性浮腫”。本題主要介紹凹陷性浮腫。 下肢浮腫多數為雙側性,也有少數為單側性。雙側性兩下肢浮腫的程度多比較對稱。它的常見的主要的病因有下列幾種: 1)心臟病冠心病、高血壓性心臟病及肺原性心臟病等心臟病患者,如果病情發展到心力衰竭階段(主要是右心衰竭),就可出現下肢浮腫,浮腫的輕重常與病情的輕重相關,患者感到心悸、氣急,通過測血壓、心電圖、心肺X線檢查等,結合病史與體格檢查,可對這些心臟病作出診斷。 2)肝臟病主要是肝硬化(由肝炎及血吸蟲病等疾病引起),因血液中白蛋白減少(白蛋白是由肝細胞制造的),患者可出現下肢浮腫,此時肝功能常出現不正常,例如鋅濁度增高、白蛋白降低、球蛋白升高、血清蛋白電泳示γ球蛋白增高,此外,肝癌亦常有下肢浮腫,使用B型超聲波、肝掃描等檢查可作出診斷。 3)腎臟病如慢性腎炎、腎病綜合癥、慢性腎盂腎炎等。這些病由于大量白蛋白從尿中排出,致使血中白蛋白降低,從而可引起下肢浮腫。尿常規檢查,有蛋白陽性,并可能有紅細胞、白細胞及管型。血液中尿素氮與肌酐升高,肌酐清除率明顯降低。 4)其他不太常見的病因尚有貧血、絲蟲病所致的象皮腫、慢性下肢靜脈阻塞及營養不良性浮腫等。老年人單側性下肢浮腫不太常見,發生的原因是該側下肢的靜脈或淋巴管被阻塞或被壓迫所致,如淋巴管炎、靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎、惡性腫瘤壓迫該側較大的靜脈等。在醫院通過相應的檢查,可作出診斷。 5)此外,尚有一種原因不明的所謂“特發性浮腫”,多見于中老年婦女,一般認為系內分泌功能失調所致,患者雖經一系列檢查,但找不到上述下肢浮腫病的證據。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-08-01 18:17
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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水腫從分類上講有心源性,腎源性,肝源性,營養不良性等,因此建議從5個方面考慮.一是排除有無慢性腎炎,相關的檢查可以做尿常規,24小時尿蛋白定量等.二是排除心臟方面的原因,綜合考慮是否爬樓覺得吃力,做心電圖,心臟B超等檢查.三是排除肝臟的問題,肝功能不好同樣可以引起低蛋白血癥,造成浮腫,可抽血查肝功能.四是排除內分泌的問題,如甲減,這方面可以通過抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可視為早期診斷甲減的指標之一.如果這四種情況都已排除,臨床上則將之稱為女性特發性水腫.此病多偏愛女性,發病女性多處于育齡期,年齡在20~50歲之間.水腫往往呈周期性,待水腫發展至一定程度后,機體可將較多的水鹽排出體外,經休息,平臥后水腫可減輕.患者可以自己在家里做一個立———臥位水腫試驗:晨起醒來后排空大小便,稱體重并做下記錄,飯后3個小時再稱一次體重,連續三天,如果兩次的體重差大于1公斤,可以作為診斷的參考.血液循環差小腿粗十個女孩,九個說自己小腿胖,其實小腿可算是身體中最不容易減的部位之一,因為小腿是全身體重的重要支撐,所以必須有一定“分量”.同時,許多OL運動少,站得多或坐得太多,令腳部血液和淋巴腺系統活動減慢,新陳代謝不佳,容易造成小腿浮腫或脂肪過多.飲食法去水腫除了按摩之外,適當的飲食習慣也能制造美腿.1,維他命E幫助去除水腫血液循環不好,就很容易引致腳部浮腫,含維他命E的食物,可幫助加速血液循環,預防腿部肌肉松弛等.含豐富維他命E的食物包括杏仁,花生,小麥胚芽等.2,維他命B群加速新陳代謝維他命B1可以將糖分轉化為能量,而B2則可以加速脂肪的新陳代謝,多吃維他命B豐富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.3,少吃鹽去水腫經常吃多鹽的食物,容易令體內積存過多水分,形成水腫,容易積聚在小腿上.飲食除了要減少鹽的吸收外,也可多吃含鉀的食物,因鉀有助排出體內多余鹽分,含鉀的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
2016-08-01 18:23
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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水腫從分類上講有心源性,腎源性,肝源性,營養不良性等,因此建議從5個方面考慮.一是排除有無慢性腎炎,相關的檢查可以做尿常規,24小時尿蛋白定量等.二是排除心臟方面的原因,綜合考慮是否爬樓覺得吃力,做心電圖,心臟B超等檢查.三是排除肝臟的問題,肝功能不好同樣可以引起低蛋白血癥,造成浮腫,可抽血查肝功能.四是排除內分泌的問題,如甲減,這方面可以通過抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可視為早期診斷甲減的指標之一.如果這四種情況都已排除,臨床上則將之稱為女性特發性水腫.此病多偏愛女性,發病女性多處于育齡期,年齡在20~50歲之間.水腫往往呈周期性,待水腫發展至一定程度后,機體可將較多的水鹽排出體外,經休息,平臥后水腫可減輕.患者可以自己在家里做一個立———臥位水腫試驗:晨起醒來后排空大小便,稱體重并做下記錄,飯后3個小時再稱一次體重,連續三天,如果兩次的體重差大于1公斤,可以作為診斷的參考.當然,需要注意的是,在做出特發性水腫診斷前,應謹慎排除其他器質性水腫發生的可能,避免誤診.這是更年期的“先兆”,由于植物神經功能紊亂,血管舒縮神經失調,血管內水分外滲而致浮腫;因內分泌失調,精神狀態差,而感疲勞.如果月經紊亂的話,可去三級醫院婦科就診,用雌激素調理.在家要靠你的體貼,家人關心,和子女的孝順,這樣,她才能順利地度過更年期,讓家庭和諧,安康!
2016-08-01 18:30
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好:對于生理性浮腫,可以采取以下措施來進行防治.1.保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步,慢跑,健身器械鍛煉等,以增強體質,提高適應能力.2.選擇食物,應以含有豐富的蛋白質,維生素及無機鹽,低脂肪,低膽固醇,少糖,少鹽為原則,芹菜,蘿卜,菠菜,西紅柿,大豆,蘑菇,大蒜,水果以及豆制品等食物可多吃一些.3.避免久坐久站,經常活動下肢,并注意經常上抬兩下肢.4.保證良好的睡眠,起居有規律.這是9種供老年浮腫患者選用的食療方,你不妨也試一下,也許有效!祝你早日康復!1,赤小豆,花生,大棗各100克,放少許冰糖一起煮湯食用.2,綠豆,薏米仁各100克,同煮湯食用.3,鯉魚1條重約250克,赤小豆100克,一起煮湯服用.4,母雞半只或童子雞1只,與黃芪100克一起蒸熟,喝湯吃雞肉.5,青頭雄鴨1只,與冬瓜1000克一起煮湯食用.6,豬腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮湯食用.7,鯉魚1條重250克,冬瓜500克,加水清燉,吃魚食瓜喝湯.8,冬瓜500克,赤小豆30克,加水適量,加鹽少許,吃瓜喝湯.9,玉米須,冬瓜皮,赤小豆各適量,煎湯代茶飲,連服至浮腫消失.:
2016-08-01 18:37
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:你好,建議口服壯腰補腎丸壯腰補腎,益氣養血。用于心悸少寐,健忘怔忡,腰膝酸痛,肢體贏弱,堅持用一個月,如果一個月后癥狀仍無任何緩解,請及時去醫院詳細診治.祝你健康
2016-08-01 18:45
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