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涂澄宇 副主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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玻璃體混濁,也叫飛蚊癥,一般與年齡高度近視眼,長期理化因素刺激,機體一些內分泌疾病有一定的關系,如果不伴有視力下降,考慮是生理性玻璃體混濁,這種情況一般是不需要用藥的,不需要擔心,也不會引起什么嚴重后遺癥,如果伴有視力下降,需要到醫院眼科做眼科B超,眼底等檢查,排出眼底的疾病。
2018-07-12 15:04
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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玻璃體混濁(云霧移睛)的分類與中醫治療玻璃體本身沒有血管,新陳代謝很緩慢,玻璃體多由周圍組織的病變引起,其病理過程混濁、液化、纖維組織形成與收縮。其分類因炎癥引起的稱為炎癥混濁,出血引起的混濁稱為出血性混濁,因退行性改變引起的稱為退變性混濁。炎性玻璃體混濁多由虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎(色素膜炎)、視網膜炎等炎性細胞、滲出物極其壞死組織等病理產物進入玻璃體而引起,虹膜睫狀體炎所致的混濁以前部為主;視網膜炎、脈絡膜炎所致混濁以后部為主。其形狀可呈粉塵狀、絲網狀、絨球狀、團塊狀或條索狀,顏色灰白色點狀或白色絮狀,雪球樣混濁,出血性玻璃體混濁是指眼外傷或視網膜血管性疾病,引起的視力損害并發癥,出血量大時相當于中醫的暴盲癥,眼底紅光反射消失,眼底不能窺及,視力為光感,眼底鏡下可見玻璃體內條索狀、快狀混濁物,退行性玻璃體混濁多見于高度近視的老年人,也有年輕人發病者,近視度數越高,發病年齡越早,也有因炎癥出血后引起的變性混濁、液化等改變。總之,玻璃體混濁不是單一的疾病,病因病機復雜,采用西醫很難治愈,我處采用中醫藥辯病辨證相結合,研制出了治療玻璃體混濁的純中藥系列方劑,取得了很好的效果,使許多只有光感的患者恢復了視力眼底出血通常分為視網膜動脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當于中醫之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫眼科采用中醫藥治療眼底出血積累了豐富的經驗,通過辯病辨證,結合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復了視力。可以用中藥治療,效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴重者一般也不會超過三個月.中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復受塤器官才是治本之道,治療的同時同步提升視力,并能通過科學驗證,即用藥前后的oct對照,相信科學---就應相信中醫藥,科學成就未來,科學成就中醫藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對,療效看的見.眼睛通五臟貫六腑,其實任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調,經絡不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標,久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經絡,視路等中間環節出現故障后的一種外在表現.任何一種眼病都有著發生,發展,變化的過程,只有認識了這個過程,掌握它的變化規律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環,調整腦神經,視神經,使人體處于正常免疫狀態,任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網膜脈絡膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網膜神經上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發與青壯年,單眼發病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網膜脈絡膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機化,最后形成瘢痕,使中心性視力發生永久性損害,可能與結核,病毒感染有關,臨床表現外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點,眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫治療無確切治療辦法.西醫采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發展,不能提升視力,且費用高易復發,我處采用中醫藥眼底病內治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對眼底病有較深的造詣,擅長采用免疫平衡療法,調理臟腑,疏通經脈,結合祖傳驗方系列純中藥,辯病辨證相結合,使許多眼底病患者重見光明.
2016-08-01 21:43
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發病進行治療.新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物.陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明質酸酶.嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術.在正常情況下,玻璃體內細胞很少,無血管,新陳代謝緩慢,具有高度的透明性.玻璃體混濁,是玻璃體疾患的主要表現之一.一般我們將大的或較多的混濁稱為病理性的玻璃體混濁.主要有以下幾類:
2016-08-01 21:49
第一類是先天性混濁為胚胎發育時的異常殘留物,多在幼年時就能感覺到.
第二類是內因性混濁即由玻璃體本身的變性引起,主要有三種,一是有玻璃體后裂孔的玻璃體后脫離,患者眼前常有一環狀的黑影,高度近視眼患者多見,
第二種是星狀玻璃體癥,老年男性多見,
第三種稱為因輝樣玻璃體液化,可能與動脈硬化,高膽固醇血癥等有關.這三種變性對視力影響均不大.
第三類是外因性混濁這類混濁常常影響視力,并可以導致玻璃體周圍組織發生病變.常見的有:(1)玻璃體出血.最常見.玻璃體本身無血管,凡出血都是外來的,特別是來看于視網膜的大血管,高血壓,糖尿病,視網膜靜脈塞等常見于老年人,外傷也是常見的原因.出血如長期不吸收,可發生機化,增殖,導致視網膜牽引性脫離.(2)玻璃體內炎性滲出.常見于葡萄膜炎,化膿性眼內炎,交感性眼炎,梅毒性視網膜脈絡膜炎等.檢查可以發現玻璃體內漂浮的點狀,絮狀的炎性細胞,如果嚴重,可有玻璃體內積膿,最終導致牽引性視網膜脫離.(3)玻璃體內色素沉著,可見于原發性視網膜脫離,眼內炎,外傷等.色素顆粒可來源于視網膜色素層或玻璃體內出血.(4)眼內腫瘤.嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤是視網膜母細胞瘤,而網織細胞肉瘤則見于老年人,都會導致玻璃體混濁.(5)玻璃體內的寄生蟲也會導致玻璃體混濁,以豬,牛絳蟲的囊尾蚴最多見,雖然各年齡組均可發生,但有明顯的地區分布傾向.一旦囊蟲釋放毒素,可引起嚴重的玻璃體混濁,視網膜脫離.生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發病進行治療.新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物.陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明質酸酶.嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術.
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好!你好,飛蚊癥可以用中醫治療。中醫把玻璃體混濁(通俗來講叫飛蚊癥)詳細地分為以下四種類型。根據類型的不同,對癥下藥,從而達到良好的治療效果。一、陰虛火旺型玻璃體混濁:癥狀是頭暈眼花,看不清東西,仿佛眼前有霧。心浮氣燥,舌紅少苔,脈細數。治療作用:潤陰降火。二、肝膽郁熱型玻璃體混濁:看東西時眼前有阻礙,時常耳鳴耳聾,咽干口苦,舌苔薄黃,脈弦數。治療作用:清肝排毒。三、血熱出血型玻璃體混濁:眼前經常出現黑色或紅色的陰影漂浮,甚者眼前漆黑一片,伴隨有頭痛眩暈。舌紅苔薄,或有疾點,脈弦數。治療作用:祛熱止血。四、氣血兩虧型玻璃體混濁:經常久病不愈,呼吸急促,渾身乏力,視力日漸衰退。舌淡,脈細數。治療作用:補氣養心。
2016-08-01 21:56
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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玻璃體渾濁又稱飛蚊癥.先天殘留于玻璃體內的胚胎細胞或組織,視網膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內,高血壓,糖尿病,葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內,老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導致玻璃體液化而渾濁.其他如眼外傷,眼內異物存久留,寄生蟲或腫瘤等也可發生玻璃體渾濁.新鮮的玻璃體積血者應臥床休息,應用止血藥物;陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,地巴唑等,肌注安妥碘或透明質酸酶.對嚴重病例,若一般治療無效,可采用玻璃體切割術.
2016-08-01 22:03
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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醫生建議:你好,可以服用卵磷脂絡合碘片(沃麗汀),本品療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,中心性滲出性脈絡膜視網膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網膜中央靜脈阻塞等,在日常生活中可以食用一些含碘的食物,如海帶和紫菜,希望可以幫到你!
2016-08-01 22:11
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