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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。治療靜脈曲張的藥物主要有靜脈活性藥物、纖維蛋白分解藥物、血管擴張藥物等。 1.靜脈活性藥物:如地奧司明片,能增強靜脈張力,改善靜脈回流。 2.纖維蛋白分解藥物:例如蚓激酶腸溶膠囊,可降低纖維蛋白原濃度,改善血液高凝狀態。 3.血管擴張藥物:像前列地爾注射液,能擴張血管,減輕靜脈淤血。 4.非甾體抗炎藥:如果伴有疼痛,可使用布洛芬緩釋膠囊來緩解。 5.中藥制劑:部分患者會使用脈絡舒通丸,有一定的活血通絡作用。 需要注意的是,藥物治療靜脈曲張的效果因人而異,且通常作為輔助治療手段?;颊邞卺t生的指導下選擇合適的治療方法,包括改變生活方式、穿戴醫用彈力襪等。如有必要,可能需要進行手術治療。建議患者前往正規醫院就診,制定個性化的治療方案。
2024-10-14 12:22
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀.靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張.主要特點是血管突出皮膚表面,像蚯蚓一樣,彎彎曲曲,疙疙瘩瘩.1.表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節狀;2.腿部有酸脹感,晚上重,早上輕皮膚有色素沉著,顏色發暗皮膚有脫屑.瘙癢.足踝有水腫;3.有腹水.肝脾腫大.嘔血.黑便.雙下肢廣泛水腫患肢疼痛,運動時加劇,有時靜止時疼痛,夜間加重4.肢體有異樣的感覺,肢體發冷,肢體潮熱,患肢變細,變粗皮膚有針刺感.奇癢感.麻木感.灼熱感;5.表皮溫度升高,有疼痛和壓痛感;6.趾(指)甲增厚.變形.生長緩慢或停止;7.壞疽和潰瘍產生.靜脈曲張的治療壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫. 硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.1.避免長時間站或坐,應經常讓腿做抬高,放下的運動.可能的話,最好能小走一番.2.經常抬高雙腿,高于心臟水平,并維持膝蓋彎曲,以促進腿部血液循環.3.避免經常提超過10千克的重物.4.保持正常體重,以免因超重使腿部靜脈負擔增加.5.每晚檢查小腿是否有腫脹情況.6.戒煙.7.保持腳及腿部清潔,避免受傷.8.如腿部皮膚比較干燥,應遵醫囑涂藥.9.晚上睡覺時,將腿墊高約15厘米.10.養成每天穿著醫用彈力襪,運動腿部1小時的習慣,散步,快走,騎自行車,跑步皆可.小腿靜脈壓過高的人,應在每天起床后,就穿上彈力襪,晚上睡覺時再脫下.
2024-10-14 12:22
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:你好,建議使用羥苯磺酸鈣分散片功能主治,主要用于糖尿病引起的視網膜病變和腎小球性硬化癥。也用于微循環障礙引起的各種靜脈曲張和痔瘡、潰瘍腿、瘙癢性皮炎等。進餐時口服,部分癥狀推薦指導劑量如下(或遵醫囑):1.糖尿病性視網模病變:一次0.5g(2片),一日3次,療程為4—6月。進一步治療,每日1.0g(4片)以維持療效。2.其它微血管?。阂淮?.5g(2片),一日3次,療程為1—2月。進一步治療,每日1.0g(4片)直至癥狀消失。3.靜脈曲張綜合癥及靜脈功能不全一次0.5g(2片),一日2次,療程為1—3周。治療5—6天即見療效,以后每日服0.5g~1.0g(2-4片)以鞏固療效。
2024-10-14 12:22
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好;隨著人們飲食結構,自然環境和社會環境的變化,肥胖病,高脂血癥,糖尿病,高血壓,動脈硬化癥及其伴發的高黏滯血癥,動靜脈血栓的發生率不斷的上升,從而使脈管炎的發病率也大幅度升高.周圍血管疾病除少部分如原發性深淺靜脈瓣膜病,動靜脈瘺等構形異常性疾病外,絕大多數均為內科疾病的并發癥,所以預防和治療內科疾病是關鍵,應及早的降低血脂和血液黏稠度,防止病情發展.一旦病變影響到周圍血管,發生動靜脈血栓,動脈痙攣,糖尿病壞疽等情況時,一定要堅持中醫辨證與西醫辨病樣相結合,中醫的望,聞,問,切與現代醫學的檢查手段相結合,對周圍血管疾病作出定性,定量,定位的診斷.根據疾病變化特點采用以中醫中藥為主,中西醫結合的綜合治療措施以達到最佳的治療效果.治療周圍血管疾病分三個步驟:第一步:即早期采用降低血脂和血液黏稠度方法;第二步:即中期保護血管壁以減緩病變的發生與發展;第三步:即后期要以疏通已阻塞的血管為主,同時進行全身綜合治療,減輕癥狀保護患肢.根據以上的治療原則,研制出了烏蛇通脈1-4號.復蛇通脈1-6號,神芋生肌散等為代表的免疫清血排毒系列方劑,經長期臨床觀察療效顯著,許多靜脈炎后期病人,肢體潰爛不愈,徹夜疼痛,難以忍受,此期促使傷面愈合是治療的關鍵.這時除了控制感染,改善循環外,對壞疽的局部處理需要專科醫生采用正確的方法進行,局部外科外理的正確與否決定著治療效果的優劣,不正確的處理會帶來嚴重的后果如截肢,甚至危及生命.為了保全病人的肢體,據病變的不同階段,提出了“控制感染,促濕轉干,分離壞死,促使愈合”的局部外科處理原則,臨床上靈活應用,現已得到國內同行的認可,成為??铺幚碓瓌t之一.隨著疾病的發展,疾病譜的變化,對本病的診斷與治療也提出了更高的要求.靜脈炎的臨床證型研究還要進一步深入,要有一定的力量使原有證型標準化,并由定性達到定量.在靜脈炎的實驗研究面,要充分利用現代化的檢測手段,去研究病因和病機等.現代生化,物理,基因技術為研究和診斷治療靜脈炎提供了新的段,而采用中藥治療,用同樣的療程,取得同樣療效的病例遠遠多于國外基因治療者,卻沒有引起世界醫學界的廣泛的興趣,這值得我們深思.靜脈炎的發生具有多源性,“病在脈者,調之于血”.以動脈硬化為例,其發病與脂質代謝,血液粘稠度,血液動力學,血管內膜變化等多因素有關,這種多源因素又由多種因素引起,治療時單一解決某一因素并不能取得良好的療效,因此:中醫整體辨證,調理陰陽,臟腑,氣血,經絡之間的關系,使肌體氣血調和,陰陽平衡,臟腑互補,才能達到治病求本的目的.
2024-10-14 11:38
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