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            面癱基本恢復后嘴角抽動且嘴部活動受限如何治

            面癱

            得了面癱,臉一直不自在,用不上力,由最初的嘴歪, 眼睛比不上,右臉不能動 到現在基本恢復 所以治療了一段時間就停止治療了, 可是最近發現 嘴角有些抽動 感覺嘴角的肉向后縮 如果撅起嘴來 感覺患病面的嘴撅不起來 就像嘴短了一樣,該怎么治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              董洪昌 主任醫師

              九江泌尿科醫院

              精神心理

              面癱基本恢復后又出現嘴角抽動、嘴部活動受限,可能與神經功能未完全恢復、肌肉痙攣、心理因素、后續感染、康復訓練不足有關。 1.神經功能未完全恢復:面癱后神經損傷的修復需要時間,有時看似恢復,但其實神經功能尚未完全正常。可繼續使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經修復。 2.肌肉痙攣:面部肌肉長期緊張或疲勞可能導致痙攣。可通過熱敷、按摩來緩解肌肉緊張,必要時使用肌肉松弛劑,如乙哌立松。 3.心理因素:對疾病的擔憂和焦慮可能加重癥狀。保持良好心態,必要時尋求心理醫生幫助。 4.后續感染:若有病毒或細菌感染,會影響恢復。需明確感染類型,針對性使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗生素(如阿莫西林)。 5.康復訓練不足:加強面部肌肉的康復訓練,如鼓腮、皺眉、示齒等動作,每天多次練習。 面癱恢復后的這些癥狀需要綜合考慮多種因素,采取相應措施。患者應注意休息,避免勞累和面部受涼,同時遵醫囑用藥和進行康復訓練。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。

              2016-08-09 13:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              助理醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              面癱多表現為病側面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側囗脣不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內,并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。

              2016-08-09 13:31
            • 回答3

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              實習醫生

              九江泌尿科醫院

              全科

              面癱初期的癥狀之三睫毛征:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中.當面神經麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象并不明顯,但經過短暫時間之后,輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯蕗炪來,稱為睫毛征陽性。 藥物治療面癱西醫治療主張早期應用抗病毒、營養神經、糖皮質激素、改善血循環的藥物。但是如果過多的應用抗生素的話,可能會產生很多副作用和反作用,使面癱患者免疫力下降、恢復慢慢、肥腫難分、水鈉潴留等癥狀的出現。2、外科治療:外科治療是針對面癱后遺癥期用保守療法毫無效果的情況下所選擇的療法,外科治療可以分為動力性治療和靜態治療。(1)靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,動態治療下,患側不能隨健側運動,靜態下,雙側面部表情對稱。(2)動態治療一般分為2期,一期為從病人的患側小腿取下的神經和健側面神經吻合,移植神經末梢置于患側,之后半年到一年后,神經可從健側長入患側后,在開始實施第二期的手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為背闊肌、股直肌、股薄肌多囊肝,在治療三個月到一年后,動態和靜態都可以達到雙側表情的對稱。但是,這些治療方法,有可能會造成這些肌肉的損傷、流血、纖維化及炎性反應和一定的風險性。

              2024-10-14 12:48
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            擅長:主攻專業是神經內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發育不全、精神發育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養不良、周圍神經損傷、運動神經元病、帕金森病等神經疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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