你好，糖尿病病程過長，如果血糖控制經常不平穩就會加速并發癥的進展，雖然飲食控制，餐后運動，是否做到合理也是關鍵問題。手腳屬于末梢，浮腫從遠端開始，說明身體的微循環已經不好了，腎臟相當于一個血管球，微循環病變一定會累及腎臟，導致腎臟的濾過功能障礙。

糖尿病患者腳浮腫可能由多種原因引起，包括腎臟病變、心臟問題、下肢血管病變、藥物副作用、營養不良等。 1.腎臟病變：長期高血糖可能損傷腎臟，導致腎小球濾過功能下降，引起水鈉潴留，出現腳浮腫。常見藥物如呋塞米、氫氯噻嗪等有助于利尿消腫。 2.心臟問題：糖尿病易引發心血管疾病，如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，導致下肢浮腫。治療藥物有地高辛、螺內酯等。 3.下肢血管病變：糖尿病會影響下肢血管，造成血液循環不暢，液體滲出到組織間隙，引發浮腫。可使用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循環。 4.藥物副作用：某些降糖藥可能導致水鈉潴留，引起浮腫。 5.營養不良：糖尿病患者若飲食控制不當，導致低蛋白血癥，也會出現浮腫。需要補充優質蛋白。 糖尿病患者出現腳浮腫應引起重視，及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要積極控制血糖，預防并發癥的發生。

醫生建議：腳浮腫是糖尿病的一個并發癥，建議你要在醫生的建議指導下服用藥物治療，并且你要堅持服用降糖藥物的，注意飲食啊