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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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你好,肝癌因為病情進展快,預后比較差的,特別是年輕人,腫瘤的活性越高,預后較差的,晚期肝癌的治療需要結合患者具體的情況來決定的,如體質,肝功能是否正常,是否有大量腹水 ,以及是否有遠處轉移等情況的,所以一旦明確的話,需要及時的手術,介入,化療等,需要專業醫生的指導下進行。
2018-06-30 13:58
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝癌分原發性和繼發性兩種繼發性肝癌系由于其它臟器的腫瘤經血液淋巴或直接侵襲到肝臟所致原發性肝癌為等獎我國常見惡性腫瘤師從之一死亡率在惡性腫瘤中居第3位僅次于胃癌和食管癌本病可發生于任何年齡以-歲為多男女之比為-: 肝癌相關基礎疾病就醫指南查看本站相應頁面:門靜脈高壓癥肝腹水肝移植出生肝臟介入獲得早期肝癌可無癥狀體征一旦出現典型的造詣臨床表現時已屬于中晚期肝癌肝癌的常見癥狀有:肝區疼痛納差消瘦乏力以及不明原因的發熱腹脹腹瀉黃疸等 檢查(一)甲胎蛋白AFP對肝癌杭州診斷的陽性率差別很大中華因此必須動態觀察尤有價值(2)鐵蛋白近年來發現尤其肝癌還含有一種酸性的異鐵蛋白稱為癌胚異鐵蛋白可能有助于早期研究生診斷故血清鐵蛋白測定可作為療效監測手段之一多次特別雜志是對AFP陰性的患者尤有意義(3)其它腫瘤相關抗原部分肝癌出生病人CEACA-也可陽性(4)肝功能試驗及血清酶學檢查(5)超聲波檢查B型超聲可測出-厘米以上的肝癌對早期定位科研診斷甚有價值已成為不同診斷成功的主要醫師手段中心之一(6)計算機斷層照相(CT)對早期定位診斷擅長有價值診斷此外的主要副教授手段之一編委(7)磁共振圖象(MRI)是一種新診斷重點技術磁共振可發現貢獻小于厘米的癌灶及轉移灶每天治療一綜合手術治療每天(一)美國手術切除是豐富治療肝癌最好的方法(2)肝動脈結扎與插管化療(3)肝醫師移植已取得很大進展2參與介入性引錄治療經皮穿刺超選擇性肝動脈插管造影天津同時注入化學藥物及明膠海綿等栓塞材料3放射治療豐富本病對放療不甚敏感4化學抗癌藥物目前治療(環磷酰胺鹽酸阿糖胸苷)5知識免疫手術治療在手術指導切除放療或化療后可應用學位現任免疫治療病人6中醫藥專家評委治療7預后:晚期肝癌的預后不好亞因此臨床肝癌療效逐年提高以下幾點有助于預后良好的估計;①腫瘤≤厘米術后病理癌腫有完全的包膜核分裂少②腫瘤周圍肝病背景(肝硬化)輕③代償適應能力強④患者免疫經過狀態好如OT試驗陽性和淋巴細胞轉化率大于%是免疫培養狀態的標志以上也是構成亞中國臨床肝癌的特點預防肝癌要從以下幾點著手: 一是要預防肝炎使用肝炎疫苗預防肝炎從而預防肝癌已成為廣州預防肝癌極有希望的途徑之一博導不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗成年人沒有注射過乙肝疫苗的沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗但估計需幾十年時間才能見到效果除注射乙肝疫苗外還需注意其他傳播途徑的控制如飲食開始手術輸血注射針灸和理發等 肝癌的發病原因國家之一是由病毒引起的要預防乙肝病毒還要從飲食衛生主任生活習慣著手要勤洗手分餐值得注意的一點是有肝炎者不能當廚師 2是不能吃發霉的糊了的食物這類食物含有黃曲霉素這種物質致癌吃發霉的食物也容易引發肝癌還有免淘米王建璋已經教授說“我覺得就不一定好在塑料袋里如果遇到高溫糧食里的溫度高水分大于%就會發霉發霉的食物一定要晾干例如:玉米花生花生油花生醬等是容易發霉的食物這些食物要注意保管” 3是飲水教學衛生不要污染有化學物質飲用水容易讓人長癌自來水也不一定干凈層以上的高樓樓頂有水箱水箱應有專人清潔最好進行醫藥2次消毒水箱的箱體也應使用不會污染水的化學物質 4是適當補硒針對低硒人群采用富硒酵母硒多糖富硒鹽補充硒元素提高血硒水平 5是減少亞硝胺攝入以及戒煙戒酒吸煙喝酒也對脂肪肝不好喝葡萄酒啤酒少量的酒可以活血化淤其實并不是這樣的酒精對人的身體有害胃里的胃粘膜對人體有保護作用酒精能夠把胃粘膜消化掉胃的細胞受傷食物中的有毒物質就容易被胃吸收這樣就容易引起酒精性的肝炎降低肝臟的免疫中青功能及全身的免疫深入功能損害肝臟的解毒功能這就是為什么喝酒的人解毒功能差易引起酒精性的肝硬化一部分肝硬化會轉變為肝癌
2016-08-03 07:23
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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你好衛生部腫瘤專業委員會主辦!北京首家中醫腫瘤醫院應用四位一體療法(心療+食療+藥療+體療)肝癌晚期腫瘤轉移復發。案1肝癌晚期、肝昏迷(現已存活三十五年)作者:中國抗癌網 黃杜龍:男,發病時39歲,汕頭市達濠區珠浦鎮人,原系珠浦渡船工,1963年做過膽結石摘除術,1967年11月10日因感肝區劇痛,到廣東省汕頭市中心醫院住院診治。病床號:216。[現代醫學檢查]11月11日入院后檢查如下:肝臟A型超聲波顯示:肝上界長8cm劍突下厚9cm,長10cm;肝肋下厚7cm,長8cm;肝下界邊緣不整,出現叢狀波,側位腹部探及3cm腹水液平。抽胸積液送檢,由汕頭醫專病理教研室主任林乃佳講師親自化驗,示癌細胞(+),確診為肝癌。 臨床證候一月前上腹脹滿疼痛、納呆食少、開始誤認為是胃病,在達濠衛生院治療無效,肝區劇痛后才送汕頭市中心醫院住院治療,確認肝癌后,作抗癌治療,搶救二十八天,病情仍惡化極快,腹脹如鼓,氣喘不能平臥,食則嘔吐,劇痛難忍,最后出現肝昏迷,經家屬要求出院,一切后事準備好,村政府也把喪葬費送交其家屬,才邀余到其家中搶救,作背水一戰。見患者生命重危,醫難下藥。其家三代單傳,別無親人,生下子女四個,長女年方十二,幼女未滿四月,一家大小嗷嗷啼哭,苦苦哀求,慘不忍睹。醫有割股救人之義,只能勉其為力。立活血祛瘀,消癥散結,舒肝理脾,瀉火解毒之法。? [中醫辯證與治法]? 患者腹脹如鼓,劍突下,肝肋下腫塊壓臍、質硬,邊緣不整,表面結節明顯,叩之音實,下腹振水音明顯,舌紅絳,苔黃黑無津,神昏氣喘,食則嘔吐,脈弦洪帶結,兩尺無根,原有傷肝病史,且性急易怒,肝郁氣滯血瘀,郁而化火,痰凝結毒,大便不通,發為癥積,火毒上沖于腦而成肝昏迷,危象四現,已屬肝癌晚期,垂危前夕,醫難下藥。?方藥? 1方:珍香膠囊(原為散劑) 2方:解毒承氣湯 3方:加味金鈴子散4方:散結止痛膏?[治療經過及療效]1967年12月8日初診,四方合用,先用散結止痛膏外貼肝區腫塊、珍香膠囊每次3克蜜水沖服,因人已昏迷,食則嘔吐,每次半湯匙徐進,開始即食即吐,吐出膠痰伏飲,二小時后吐稍輕,連續進藥三次,吐輕氣稍平,在輸葡萄糖液支持下再服解毒承氣湯,仍分多次徐進。藥物約一半被吐出,至晚上大便已通,連下黑粘大便3次,第二天凌晨開始清醒,已能進米湯半碗。 12月9日二診,神清、口苦咽干,說話無力,已會叫醫師,黑苔稍退,小便短赤,腹脹消軟,兩脅覺痛,但比昏迷前減輕,稍能平臥,進流質不再嘔吐,見有一線生機,醫生及家屬信心增強,以珍香膠囊作抗癌主藥,日服3次,每次3克,2方3方間服,每天一劑,散結止痛膏外敷腫塊,另用羚羊3克燉服代開水,止咽干、清肝肺火。 12月20日三診,肝區腫塊明顯縮小,腹軟已能平臥,每天能進稀粥一碗,脈弦小,結脈稍解,黑苔已退,右脅疼痛減輕,大便每天2至3次,仍下黑粘色大便,藥已對癥,仍遵上法治療。12月30日四診,右脅微痛,肝區腫塊消軟過半,胃納轉佳,已能自己起床大小便,每天仍下黑粘色大便1至2次,小便微赤,脈弦小,結脈已解。結毒已衰其大半,2方停服,改用茵陳五苓加黃芪,鱉甲與3方間服,仍以珍香膠囊為抗癌主藥。 1968年6月16日七診,飲食起居均正常,仍到珠浦渡做船工,停藥觀察。1993年12月21日隨訪,到汕頭市中心醫院復查,放射免疫檢查結果:AFP
2016-08-03 07:31
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!你的情況比較嚴重,出現一系列癥狀說明病情在逐漸發展,需要及早正確的治療,才能達到理想的效果,建議你采用有效的傳統中藥保守治療,有康復的可能。祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的地方,建議你用傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對晚期肝癌效果非常好,這些藥物能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,同時又不產生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力,以達到戰勝癌癥的目的;這些傳統中藥不僅能直接殺死癌細胞,更重要的是這些藥物的有效成份可立即激活人體正常的生命活力,增強人體的免疫系統,矯正細胞生成的信息傳導系統和大腦中樞相關指令系統,從而使細胞生成信息傳導系統恢復正常,使大腦中樞神經系統發出生長正常細胞的指令,終止發出生成多余癌細胞的錯誤指令,達到徹底破壞、消滅癌細胞生成系統。希望你正確治療,早日康復!
2016-08-03 07:38
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這位朋友,你好,針對晚期癌癥來說治療重點應放在緩解癥狀,提高生存質量方面.但是要想根治如果經濟條件好的話,可以肝移植.因為一般癌癥到晚期都會出現腫瘤部位劇烈疼痛的癥狀,這也是導致癌癥患者最終生命終結的原因,因為巨痛會摧毀人的意志,讓人不能正常的生活,心情也極其惡劣.而飲食營養的攝入不足以及情致的不暢都會降低機體的免疫力,這樣就會導致癌細胞更加迅速的增長,加快惡化的腳步.因此我們現在的治療就要重點著手于緩解患者的疼痛癥狀,提高生存質量,這樣患者的情致和飲食就不會受到影響.針對肝癌來說,中醫治療有很大優勢.因為大部分肝癌病人會出現脾功能亢進是,它可引起造血機制異常,凝血功能障礙,加上門脈高壓,致使胃底靜脈高度曲張,極易引起消化道大出血.肝功異常還會出現蛋白合成不足,出現低蛋白,引起大量腹水.腫瘤壓迫還會出現膽汁排泄障礙,引起黃疸等.利用中藥的健脾理氣,消導,軟堅散結等特點進行治療均能達到使AFP下降,肝功能正常,增加吞噬細胞,T細胞,腫瘤壞死因子的療效,促進病人飲食量的增加,消除腹水,祛除黃疸,控制瘤體的繼續生長.日常注意吃流質的飲食.多補充粥類和面食是最好如果你還有疑問,請繼續直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2016-08-03 07:44
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回答6
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:這個呢,是沒有治愈的希望了,只能是維持一下了,沒有其他的辦法。追問:維持怎么維持效果比較好呢哪個醫院您方便幫忙介紹一下嗎?醫生回答:三甲醫院就可以的。追問:哪三甲醫院呀我是**的醫生回答:市級的醫院。追問:謝謝
2016-08-03 07:51
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答
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什么是肝癌晚期? 當患者出現明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發熱等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些并發癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»