房事后小腹劇痛且有硬塊，可能是由盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉、子宮內膜異位癥、黃體破裂、異位妊娠等原因引起。 1.盆腔炎：盆腔發生炎癥感染，會導致下腹疼痛，嚴重時可出現硬塊。多因細菌逆行感染所致，常有白帶異常等表現。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫的蒂部發生扭轉，引起血液供應障礙，導致劇痛和硬塊。常突然發作，需要手術治療。 3.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，經期前后可出現疼痛和硬塊。可使用孕激素、孕三烯酮等藥物治療，嚴重時需手術。 4.黃體破裂：在黃體期，黃體受到外力作用或自身原因破裂，引發腹痛和局部硬塊。少量出血可保守治療，出血多需手術。 5.異位妊娠：受精卵在子宮腔外著床發育，常表現為下腹劇痛，可能觸及硬塊。治療方法包括藥物保守治療（甲氨蝶呤）和手術治療。 出現房事后小腹劇痛且有硬塊的情況應及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確病因，采取針對性治療。切勿拖延，以免延誤病情。

你好，從你說的情況來看，那這時患有多發性的子宮肌瘤的，而且現在看子宮肌瘤這幾年還稍微有些增長，不過看現在子宮肌瘤的大小情況到也沒有說一定非得手術才行的，建議到醫院檢查確定并積極治療比較好，妥膳合理飲食。

你好，子宮肌瘤是育齡期婦女最常見的盆腔良性腫瘤，發病率高達51%~60%,但是闊韌帶子宮肌瘤少見，臨床上易誤診和漏診，且手術治療有一定困難，若肌瘤大于2.5月妊娠子宮大小或癥狀明顯致繼發貧血者，常需手術治療，建議您到正規專業的醫院詳細檢查，明確病因，對癥治療，祝你健康！