膝蓋不能彎曲且有筋伸不直伴水腫是腱鞘炎嗎?
我膝蓋最近不能彎曲,總感覺有根筋伸不直,還有點(diǎn)水腫,早晨起來半天才能緩過勁來。我這種情況是腱鞘炎嗎?
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膝蓋不能彎曲、感覺筋伸不直且有水腫,不一定是腱鞘炎,還可能是滑膜炎、半月板損傷、關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)積液等原因?qū)е隆?1.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、腫脹和疼痛,影響膝蓋活動(dòng)。 2.半月板損傷:多由運(yùn)動(dòng)損傷或退變引起,會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛、卡頓、腫脹等癥狀。 3.關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,關(guān)節(jié)軟骨磨損或自身免疫異常,引起關(guān)節(jié)疼痛、變形和活動(dòng)受限。 4.韌帶拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致韌帶損傷,出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)障礙。 5.關(guān)節(jié)積液:多種原因可引起關(guān)節(jié)內(nèi)液體增多,導(dǎo)致膝蓋腫脹、疼痛和活動(dòng)不便。 總之,出現(xiàn)這種情況需要引起重視,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 光、磁共振成像(MRI)等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),在治療期間要注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-10-14 12:47
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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所謂封閉療法,通常就是將一定濃度和數(shù)量的強(qiáng)的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合注射到病變區(qū)域.肌肉,關(guān)節(jié),筋膜,肌腱以至椎管內(nèi)等處都可以進(jìn)行封閉注射.所用的強(qiáng)的松龍,還有同類藥物地塞米松,倍他米松等,屬于激素類.骨科醫(yī)生看重它們用以治療以上提到的各種疼痛病癥,主要是利用其抗炎作用.它們能夠改善毛細(xì)血管的通透性,抑制炎癥反應(yīng),減輕致病因子對(duì)機(jī)體的損害.同時(shí)使用的普魯卡因(又稱奴佛卡因),是一種局部麻醉藥,拔牙,做小手術(shù)時(shí)局部麻醉就是用的它,它可以緩解疼痛,增強(qiáng)效果.有時(shí)也用它的同類物利多卡因,作用差不多.腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu).外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用.內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng),由于反復(fù)過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥,水腫,纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)困難,就是狹窄性腱鞘炎.建議外敷中醫(yī)外科膏藥(金創(chuàng)活絡(luò)膏),通過膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,可迅速消除腫痛,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù).不明之處可隨時(shí)咨詢.祝早日康復(fù)!
2024-10-14 12:47
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近,肌肉長(zhǎng)腱的周圍.由于這些部位活動(dòng)頻繁,損傷機(jī)會(huì)多,倘若不注意,長(zhǎng)期的摩擦,慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應(yīng),局部出現(xiàn)滲出,水腫.久之腱鞘機(jī)化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.主要治療膝蓋積水,骨膜炎,滑膜炎,滑囊炎,腱鞘炎,足跟痛,肩周炎,網(wǎng)球肘,囊腫,頸椎病,椎間盤突出,跌打損傷,各種腫痛及骨傷后遺癥.對(duì)患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,療效迅速,作用持久,無副作用.
2024-10-14 12:47
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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醫(yī)生建議:你好,以你上述的情況來看,有可能是腱鞘炎,當(dāng)然也有可能是關(guān)節(jié)炎和滑膜炎,不過不用擔(dān)心,對(duì)于該些疾病都是可以使用一正痛消噴劑,該藥適用于風(fēng)濕及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、肩周炎、頸椎間盤突出、足跟痛、腱鞘炎、靜脈炎、肋軟骨炎(肋痛)等。希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快,早日康復(fù)!
2024-10-14 12:47
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結(jié)合,具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長(zhǎng)期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,這情況便稱為腱鞘炎。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)做腱鞘切開術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng),防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不可手工勞動(dòng)。 早期減輕手指的活動(dòng),使局部得到休息;也可采用中醫(yī)中藥治療如推拿、針灸有一定療效;再者可在患處貼上膏藥如現(xiàn)在人們比較常用治里者,或驅(qū)風(fēng)寒,或和氣血,或消痰痞,或壯筋骨,其方甚靈,藥亦隨病加減,其膏宜重厚久貼。 用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有較好療效;對(duì)病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解,切開狹窄部分腱鞘,效果也很好。針灸治療 治療:取所屬經(jīng)脈施針,以以五輸穴和絡(luò)穴為主。 缺點(diǎn):對(duì)針灸按摩師的要求較高,針灸不當(dāng),輕則灼傷皮膚、重則加重病情。按摩治療 治療:推拿、按摩等。 缺點(diǎn):推拿治療療程較長(zhǎng),且療效不確定,與病理變化之輕重,術(shù)者手力的大小、次數(shù)之多少有一定關(guān)系。封閉治療 治療:以強(qiáng)的松龍或利多卡因等藥物行局部鞘管內(nèi)注射,每周一次,3-4次為一療程。不愈者兩周后再行一療程。 缺點(diǎn):不建議采用,多次封閉對(duì)患者局部組織傷害較大。家庭治療措施 1.用溫水洗手 養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣,不宜用冷水,適時(shí)活動(dòng)手,并自行按摩。得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性。 2.旋轉(zhuǎn)手腕 當(dāng)自我治療腱鞘炎刺痛開始時(shí),可以做些溫和的手部運(yùn)動(dòng)以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)之一。轉(zhuǎn)動(dòng)手腕約2分鐘。可以運(yùn)動(dòng)所有的腕肌肉,恢復(fù)血液循環(huán),并消除手腕的彎曲姿勢(shì),此彎手姿勢(shì)常引起手腕痛等癥狀。 3.抬起手臂 抬起手,高過頭部,一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調(diào)整位置。 4.轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸 工作間隙應(yīng)休息一會(huì),將手?jǐn)[在桌面,旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。向前及向后彎脖子,用頭點(diǎn)兩肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。 5.定時(shí)運(yùn)動(dòng) 每天運(yùn)動(dòng)及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運(yùn)動(dòng),每天至少應(yīng)練習(xí)4次。 6.服用止痛藥 服用非類固醇的消炎藥,例如阿司匹林,以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛,此消炎藥適用于頭痛。 7.將手抬高 當(dāng)你休息時(shí),避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘,或?qū)⑹种饪吭谝伟焉稀13质殖稀_@是有益的休息姿勢(shì)。 8.握拳練習(xí) 輕輕握起拳頭,然后張開,將手指伸直。如此反復(fù)練習(xí)有助于緩解刺痛。 9.避免手臂下垂 睡覺時(shí),保持手臂靠近身體,且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊,將增加手的壓力。 10.小心使用工具 使用工具時(shí),勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。 11.藥酒敷搽患處 用地鱉蟲50克,京半夏35克,紅花15克,全蝎10克,研成細(xì)粉,加米酒浸泡2周,外搽患處,以局部發(fā)熱為度,可以活血消腫。 12.多食蔬菜 多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等。 13.多食水果 可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等,以補(bǔ)充維生素和均衡營(yíng)養(yǎng)。 14.營(yíng)養(yǎng)素 維生素B6 用量依產(chǎn)品標(biāo)示,有助于緩解手腕痛。 腱鞘炎注意對(duì)患部的休息。由于腱鞘炎是由于反復(fù)過度摩擦引起的炎癥,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動(dòng)的方式。預(yù)防注意正確移植工作時(shí)姿勢(shì)避免關(guān)節(jié)的過度勞損定時(shí)休息。 手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果,也可能是更嚴(yán)重疾病的征兆,當(dāng)你運(yùn)動(dòng)手腕時(shí),若有劈啪聲,得小心,這不是腱鞘炎的征兆,而可能是關(guān)節(jié)炎的癥狀。應(yīng)讓醫(yī)生檢查。
2024-10-14 17:38
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