腎結石排石后結石卡在輸尿管第二狹窄處怎么辦
輸尿管結石的治療方法我在一個月前做腎結石體外排石,現在檢查結石卡在輸尿管第二狹窄處,大小為0.8厘米,現在伴有腎積水。前40天做過腎盂體外排石,昨天B超檢查在輸尿管第二狹窄處有0,8的結石。我該咋辦,是繼續體外排石嗎。
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回答1
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李基業 醫師
九江泌尿科醫院
肝膽管結石
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輸尿管結石卡在第二狹窄處并伴有腎積水,治療方法包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石以及開放手術等。 1.保守治療:通過多喝水、多運動,促進結石自行排出。同時可服用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。但保守治療適用于結石較小、癥狀較輕的情況。 2.體外碎石:利用沖擊波將結石擊碎,使其更容易排出。但多次體外碎石可能對周圍組織造成損傷。 3.輸尿管鏡碎石:通過輸尿管鏡直接到達結石部位,將其擊碎并取出。具有創傷小、恢復快的優點。 4.經皮腎鏡碎石:在腰部建立通道,進入腎盂將結石擊碎取出。適用于較大或復雜的結石。 5.開放手術:作為最后的選擇,在其他方法無效時采用,創傷較大。 具體的治療方法需要根據結石的大小、位置、患者的身體狀況等綜合考慮。建議患者前往正規醫院,在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。
2016-08-10 17:54
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況可以考慮藥物保守治療,德脯的中藥俞石蓪茶溶解結石而排出體外。臨床醫生認為藥物排石療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理。 1.大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減小晶體沉淀。 2.經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結石的排出。 輸尿管結石是極為常見的泌尿系統疾病。最為常見的結石成分是草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌呤等。結石形成的原因至今未完全闡明,可能與氣候環境、飲食、營養、疾病等多種因素有關。例如長期臥床,使骨質脫鈣;甲狀旁腺功能亢進,血鈣水平增高;細菌感染,使尿液堿化,尿中磷酸氨鎂晶體增加;尿路梗阻,尿液棑紲不暢,尿中結晶體容易沉淀;干燥、炎熱、高溫環境,長期尿液濃縮和維生素A缺乏等,都可以誘發本病。癥狀:輸尿管結石90%以上的結石原發于腎,下移至輸尿管狹窄處而滯留。結石堵塞在輸尿管中上段者,出現腰部絞痛,向同側陰部及大腿內側放射,可伴有惡心、嘔吐、冷汗等,嚴重時發生休克。發病時可見禸眼血尿。結石堵塞在輸尿管下段者,可引起尿頻、尿急、杘痌等膀胱激發征。
2016-08-10 17:54
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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治療輸尿管結石方法很多,但是普通藥物所用藥材療效無法確定,因結石的質地較結實,口服西藥多添加了激素等成分以化石、溶石,對身體副作用大,且療效沒有保障;普通的中藥茶寮的德浦的愈石蓪茶可以止痛利尿、幫助把結石排掉。各種碎石、取石手段都會對身體造成一定的傷害,患者不僅在治療之時要忍受巨大的痛苦,還要擔心會不會產生遺留癥,會不會對其他臟腑產生連帶傷害。由此可見,取石、碎石療法風險過大,不可取。 輸尿管結石的飲食主要應注意以下幾方面: 多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。吃具有抗膀胱和尿道腫瘤作用的食品,如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海帶、紫菜、玳瑁、團魚、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲、鱸魚、鮐魚。尿道阻塞宜吃海帶、裙帶菜、紫菜、青蟹。感染宜吃黃魚鰾、鯊魚翅、水蛇、鴿子、海蜇、藕粉、蕎麥、馬蘭頭、地耳、大頭菜、橄欖、茄子、無花果、綠芽菜、豆漿、莧菜、紫菜、泥鰍等。同時要多喝水、少憋尿,防止尿液濃縮,每天飲水量不少于2500,減小尿內固體成份的沉淀,預防新的結石形成。
2024-10-14 14:52
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