西藥治療，以控制病毒復制為目標　　阿昔洛韋：阿昔洛韋為一種無環的嘌呤核苷酸類似物，其抗病毒作用為藥物進入皰疹病毒感染的細胞后，與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過兩種方式抑制病毒復制：干擾病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的復制；在DNA多聚糖作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。治療劑量為20毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天；或者口服阿昔洛韋5～10毫克/(公斤體重·次)，3次/天。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短發熱及皮損愈合時間，減輕口腔皰疹疼痛，且在治療期間未見任何副反應。　　更昔洛韋：更昔洛韋又名丙氧鳥苷，是繼阿昔洛韋之后新開發的廣譜核苷類抗病毒藥物。抗病毒作用與阿昔洛韋類似。治療劑量為5～10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天，療程3～5天。用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。有研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優于利巴韋林，熱退及皰疹消退的時間顯著短于利巴韋林。但是，更昔洛韋對骨髓的抑制作用及遠期毒副作用尚需進一步研究。也有研究表明，使用利巴韋林注射液聯合更昔洛韋治療小兒手足口病，效果優于單獨使用上述任一種藥物。　　干擾素：干擾素作為一種強有力的抗病毒制劑，對多種病毒感染性疾病有明顯療效，已廣泛應用于臨床。治療劑量為100萬IU肌肉注射，1次/天。其治療機制是通過在細胞內阻斷病毒mRNA的翻譯，抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒復制，同時也能通過增強自然殺傷淋巴細胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應用干擾素能提高機體的細胞免疫力，達到抑制病毒、促進機體康復目的。有研究表明干擾素聯合中藥制劑如小兒清熱寧治療手足口病具有明顯療效。　　利巴韋林：利巴韋林作為抗病毒的常用藥，治療小兒手足口病療效肯定。治療劑量為10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1～3次/天，療程3天；或者口服利巴韋林含片1/4～1/2片，4次/天。用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。副反應是罕見的出汗、食欲不振及低血糖等。本藥目前在一些大醫院不再作為治療手足口病的首選藥物，但因其總體上副反應少且價格低廉，安全可靠，療效高，適用于基層醫院推廣使用。　　思密達：思密達的有效成分是八面體蒙脫石微粒，具有層紋狀分子結構，對消化道的病毒、細菌及其產生的毒素有較強的固定、吸附和清除作用，對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，能與黏液蛋白相結合，提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，能促進上皮組織恢復和再生。對于手足口病的患兒特別是口腔潰瘍嚴重的患兒，以適量思密達用溫開水攪成糊狀，4次/天，分別于早、午、晚飯后及睡前涂于口腔潰瘍局部，可明顯縮短小兒口腔潰瘍的愈合時間，未出現明顯毒副作用。且思密達口味香甜，患兒易于接受，值得在臨床推廣使用。　　中藥治療，標本兼顧有功效　　目前中醫藥治療本病主要采用辨證分型、辨病分期、專方加減三種基本方法，可達標本兼顧,減輕癥狀、縮短病程之功效。　　普通型（心脾積熱）：發熱，無汗，手足口出現皰疹，其中口舌皰疹色紅，疼痛劇烈，患兒流涎較多，納差，不能進食，大便秘結，舌質紅，苔黃膩。治則清熱解毒化濕，方藥用大黃黃連瀉心湯加減，如大黃3克，黃芩6克，黃連3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。　　普通型（濕熱交阻）：發熱，無汗，手足口出現皰疹，口舌皰疹色暗紅，疼痛不劇，腹脹，納差，大便正常或稍溏，舌暗紅，苔白膩或稍黃膩。治則辛開苦降，清熱化濕解毒。方用甘草瀉心湯加減，如生甘草10克，半夏6克，黃芩6克，黃連2克，干姜3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。　　重型（中樞神經系統感染）：發熱、皮疹，高熱，無汗，煩躁，嗜睡，易驚，或伴肢體痿軟、癱瘓，舌紅，苔白膩或黃膩。治則清熱化濕，鎮肝熄風。藥用風引湯加減，如大黃3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克（包煎），赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蠣10克，生龍骨10克，干姜3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。如果熱勢較盛，加用羚羊角粉；肢體陣攣重，加用薏苡仁、地龍、木瓜；便秘減赤石脂，腹瀉減大黃，減生石膏用量，加用升麻、葛根；肢體軟癱，加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡（濕熱條辨方）；后期熱退減石類藥物，改益氣養陰清熱通絡的治則如果不是很嚴重沒有引起發燒的話，注意休息，多喝水，吃些清開靈這類的解毒清熱類的中藥即可；如果比較嚴重，已經引起發燒的話，前期增加抗生素治療，后期治療同上。祝寶寶早日康復！

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發癥.個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡.傳播渠道：1.人群密切接觸傳播.通過被病毒污染的手巾,毛巾,手絹等物品.患病者接觸過的公共健身器械等.（體表傳播）　　　2.患者喉嚨分泌物（飛沫)傳播.（呼吸道傳播）3.飲用或食用被患病者污染過的水和食物.（飲食傳播）4.帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物.5.直接接觸患者.預防：　手足口病對嬰幼兒普遍易感.大多數病例癥狀輕微,主要表現為發熱和手,足,口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數患者可以自愈.疾控專家建議大家,養成良好衛生習慣,做到飯前便后洗手,不喝生水,不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風.托幼機構和家長發現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,并及時向衛生和教育部門報告,及時采取控制措施.輕癥患兒不必住院,可在家中治療,休息,避免交叉感染.主要做好這些方面的控制.治療：1,西醫治療如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫生指導下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應及時復查.2,中醫治療：一普通型（心脾積熱）：發熱,無汗,手足口出現皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進食,大便秘結,舌質紅,苔黃膩.　中醫治法：清熱解毒化濕方藥：大黃黃連瀉心湯加減藥物：大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服.二普通型（濕熱交阻）：發熱,無汗,手足口出現皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正常或稍溏,舌暗紅,苔白膩或稍黃膩.　中醫治法：辛開苦降,清熱化濕解毒方藥：甘草瀉心湯加減　藥物：生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服.三重型（中樞神經系統感染）：發熱,皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟,癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩.中醫治法：清熱化濕,鎮肝熄風方藥：風引湯加減藥物：大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克（包煎）,赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服.

(一)治療　　本病經1周后可自愈一般對癥治療可應用抗病毒藥如阿昔洛韋利巴韋林(三氮唑核苷)等中藥大青葉夏枯草或導赤散加減　　目前此病沒有較有效的治療方法但可以采取以下措施緩解：　　1服用抗病毒的藥物如病毒唑病毒靈等　　2保持局部清潔避免細菌的繼發感染　　3口腔因有糜爛小兒吃東西困難時可以給予易消化的流食飯后漱口　　4局部可以涂金霉素魚肝油以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合　　5可以口服B族維生素如維生素B2等　　6若伴有發熱時可以用一些清熱解毒的中藥　　該病一般1～2周可以自愈不會留下后遺癥但它也不是終身免疫即以后還可以感染發病　　中醫防治手足口病配方　　★預防方：金銀花6g大青葉6g綿茵陳15g生苡仁10g生甘草3g水煎服一日分兩次服用連續5~7天本方劑具有清熱解毒健脾化濕之功能適用于易感人群預防　　以上為3～6歲劑量3歲以內嬰幼兒可減量服用6歲以上者可加量服用★治療方：對付皮膚皰疹：苦參野菊花紫草地膚子各30g加水3000ml煎至2000ml涼至35℃~38℃泡洗手足臀部10~15分鐘　　對付口咽部皰疹：西瓜霜吹敷口腔患處或口腔炎噴劑噴患處每日2次　　對付口疼牙齦腫：可用板藍根10克黃芩白蘚皮各6克雙花3克竹葉薄荷各2克煎水含漱　　★食療方：紅蘿卜1條白茅根15g竹蔗1節生苡仁15g每日1劑煎水代茶　　燈芯草5扎蟬蛻3g木棉花1朵雞骨草10g瘦豬肉50g煲湯飲用　　荷葉粥：鮮荷葉2張白米50克將荷葉切碎煮粥吃　　以上均為3~6歲兒童1人份劑量可根據年齡大小酌情增減劑量　　(二)預后　　一般經過良好全病程約5～10天多數可自愈預后良好

發熱是一個信號,它告訴媽媽,寶寶的身體出問題了.很多時候,疾病是從發熱開始的.當你摸到孩子的額頭溫度升高時,你該做些什么呢?發熱時營養素消耗增加,要注意補充.人的體溫每升高1攝氏度,機體的代謝就增加13％.因此,孩子發熱時營養素的消耗隨之增加,同時消化功能也會受到影響,胃腸道蠕動變緩,消化液分泌減少,會引起孩子食欲不振,腹瀉或便秘,進而導致營養素攝入不足.合理補充水分,飲食以流質,清淡,易消化為主.要鼓勵發熱小兒增加液體的攝入,合理補充水分可幫助稀釋呼吸道分泌物而且具有祛痰功用.飲食以流質,營養豐富,清淡,易消化為主,如奶類,藕粉,少油的菜湯等.待體溫下降,食欲好轉,可改為半流質,如肉末菜粥,面條,軟飯配一些易消化的菜肴.不宜過量進食,不宜吃海鮮.孩子發熱時大多胃口欠佳,因此一日三餐吃得很少甚至不吃,此時家長應耐心喂哺,不可勉強孩子,否則易引起孩子不適或嘔吐,得不償失.保持皮膚干爽,室內通風.發熱的孩子,經降溫處理后可因出汗刺激皮膚而發紅發癢,這時要用溫水毛巾擦干皮膚,衣著適當,保持皮膚的干爽,保持室內通風,有一個中性溫度的環境,孩子才能安靜休息.還需要注意的是孩子的大便是否通暢,如果大便秘結,除用適量開塞露注入肛門外,也可在食物中加些粗纖維的蔬菜和水果等,幫助排便.注：發熱是醫生通用的術語,媽媽們更習慣于說發燒,實際上發燒和發熱是一個意思.

醫生建議：你好，手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快，導致死亡。在治療方面，本病如無并發癥，預后一般良好，多在一周內痊愈。治療原則主要為對癥治療。可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B、C等。有合并癥的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間，應加強患兒的護理，作好口腔衛生。進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口，食物以流質及半流質等無刺激性食物為宜。手足口病因可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等，故應加強觀察，不可掉以輕心。請到醫院進行治療