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沈安娜 副主任醫師
南方醫科大學第三附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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你好,化驗甲狀腺功能之后,后面都會寫的有參考范圍的,你就需要對照化驗單上的參考范圍來判斷,如果在參考范圍之內,那么說明就是正常的,如果是有超過參考范圍,那么需要看具體是哪一項,不同的項目都代表的含義也不同,有的是甲狀腺功能衰退,有的是甲狀腺功能亢進,還有的是自身免疫性的甲狀腺炎。
2018-12-20 22:02
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀.靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張.靜脈曲張的治療 壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療. 硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用于少數患者. 血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效. 外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點. 血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療. 微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費. 靜脈曲張激光閉合術(靜脈EVLT技術):應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡便,方法最安全,名副其實的微創技術. 藥物療法:藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環直達靜脈血管的專業藥物.這些藥物的特點就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,例如:符瑞曲克蘆丁顆粒,是目前靜脈曲張國家正式批準專門用于靜脈曲張的高科技正規藥物.也是國內唯一的靜脈曲張藥品(可到國家藥監局網站查詢,本例僅供參考).預防措施
2016-08-03 16:35
1,此病有遺傳傾向,有靜脈曲張家族史,一般在30歲左右發病,因此在兒童和青少年時期應勤于運動,增強體質,有助于防治.
2,肥胖的人應該減肥,肥胖雖不是直接原因,但過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢,使靜脈擴張加重.
3,長期從事重體力勞動和長期站立工作的人,最好穿彈力襪套,使淺靜脈處于被壓迫狀態.
4,婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照,多休息,要經常按摩腿部,幫助血液循環,避免靜脈曲張.
5,戒煙,因吸煙能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積.口服避孕藥也有類似作用,應盡力少服用.
6,足浴和足部的按摩,經常用溫熱水(及膝部)和足,小腿及大腿的按摩,可有效地消除腿部疲勞和壓迫感,改善靜脈循環,加用中藥和護足保養品效果更佳.
7,抬高腿部和穿彈力襪:抬高雙腿使體位改變,幫助靜脈血液回流,有利于腿部的靜脈壓力的降低,防止靜脈曲張的形成.彈力襪要選擇彈性較高的襪子(醫用),在每日下床之前,將雙腿舉高慢慢套入.彈力襪的壓力能改善且防止下肢靜脈曲張.專家認為,只要持之以恒,腿上浮出的青筋,便能逐步控制和改善
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張 壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療。 硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用于少數患者。 血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效。 外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。 血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點。不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。 微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費。 靜脈曲張激光閉合術(靜脈EVLT技術):應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小、操作最簡便、方法最安全、名副其實的微創技術。 藥物療法:藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環直達靜脈血管的專業藥物。這些藥物的特點就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,例如:符瑞曲克蘆丁顆粒,是目前靜脈曲張國家正式批準專門用于靜脈曲張的高科技正規藥物。也是國內唯一的靜脈曲張藥品(可到國家藥監局網站查詢,本例僅供參考)。
2016-08-03 16:41
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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下肢靜脈曲張的治療方法有三種,包括:支撐療法,曲張靜脈硬化療法和手術治療三大類.到目前為止還沒有什么藥物可以徹底根治下肢靜脈曲張.穿著醫用循序減壓彈力襪屬支撐療法中最為有效的方法.
2016-08-03 16:49
1,壓迫治療法(支撐療法):穿彈力襪或利用彈力繃帶包扎壓迫以減少靜脈逆流及淤血現象.醫用循序減壓彈力襪是一種具有促進下肢靜脈血液回流心臟功能的產品.醫用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力.穿循序減壓彈力襪的最佳時間是在早上起床之時,因為此時血液循環最暢通腫脹尚未開始或于穿彈力襪前事先抬腿5-10分鐘,這個動作能防止血液回流,對長期站立者這個動作效果更是顯著.
2,硬化劑治療:把硬化劑打入靜脈內,破壞內皮細胞,引起血管痙攣,發炎反應而形成血栓,纖維化,而達成消除靜脈曲張的目的.最適合用在細小靜脈擴張.副作用包括過敏,局部疼痛,皮膚壞死及色素沈著等.若不慎將硬化劑打入動脈內可造成肢端壞死及截肢的后果.
3,手術治療:目的在去除曲張的靜脈,手術方法包括:大隱靜脈高位結扎,靜脈剝除法,穿孔靜脈結扎或單純靜脈切除法.并非所有靜脈曲張皆要手術切除,手術前一定要確認深部靜脈是通暢的.下列病人可以手術治療:酸痛腫脹等癥狀嚴重,難以忍受.再發血栓靜脈炎.血管破裂出血.血液郁積造成并發癥如皮膚炎,潰瘍.手術后短期內仍要以彈力繃帶包扎或穿著彈力襪.術后仍有靜脈曲張復發機會.所以容易發生靜脈曲張的人要注意預防,就是要避免久站或久坐不動(無法避免者,可穿彈性襪),要有適當的運動.
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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醫生建議:你好!很榮幸為你解答,邁之靈片,此藥可治1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、創傷、燒燙傷、各種手術后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發作癥狀。癥狀如:肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等。希望你早日康復。
2016-08-03 17:03
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