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回答1
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鄒建軍 主治醫師
杭州市紅十字會醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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前列腺炎是男性常見病,絕大多數發生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發病較高,約占泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。治療:1.一般治療:增強信心,消除思想顧慮,節制性欲,但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發因素如避免長時間騎車等。2.前列腺按摩:3.藥物灌注:經尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。4.尿道擴張:對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄,且在探條通過尿道時,可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。5.前列腺周圍封閉:慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次為一療程,或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。6.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個條件,①脂溶性鹼性藥物;②和血漿蛋白結合少;③解離度高。目前臨床上常用的有:復方新諾明1.0克一日二次TMP0.1克一日二次氟呱酸0.2克一日三次紅霉素0.25克一日四次呋喃坦啶0.1克一日四次利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據報道治愈率較高,但對聽力及腎功有一定損害作用。上述藥物可2~3種聯合應用,或根據前列腺液細菌學培養及藥物敏感試驗結果選擇性應用。如果滿意我的回答請及時采納。
2024-10-14 23:00
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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尿不盡、尿頻、夜尿多以及性功能勃起不堅、時間短,可能由多種因素引起,如前列腺疾病、泌尿系統感染、心理因素、神經問題、激素失衡等。 1.前列腺疾病:前列腺炎或前列腺增生,會壓迫尿道導致上述癥狀。可通過前列腺液檢查、B 超等明確。治療常使用坦索羅辛、非那雄胺等。 2.泌尿系統感染:尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激產生異常。尿常規能輔助診斷,常用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。 3.心理因素:焦慮、緊張、壓力大等,影響神經調節。需心理疏導,必要時使用抗焦慮藥如地西泮。 4.神經問題:神經損傷或病變,影響排尿和性功能。可通過神經電生理檢查診斷,治療需營養神經,如甲鈷胺。 5.激素失衡:雄激素水平降低,影響性功能和排尿。通過激素測定診斷,必要時補充睪酮。 出現這些癥狀應及時就醫,進行全面檢查,明確病因后針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,避免久坐、酗酒、熬夜等。
2024-10-14 11:33
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:前列腺能治愈,但很容易復發.治療建議:①選用敏感抗生素治療.慢性前列腺炎的致病菌常為革蘭氏陰性細菌,能夠穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺類和大環內酯類.臨床常用克拉霉素,阿奇霉素,羅紅霉素,氧氟沙星,諾氟沙星等抗生素.由于一般抗生素難以通過前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射療法治療前列腺炎也有很好的療效..②理療.如前列腺按摩療法,直腸內藥物離子導入法.其中前列腺按摩療法可促使積聚在前列腺內的細菌和膿性分泌物排泄出去,達到充分引流的目的,適當的按摩也可以促進血液循環,減少前列腺溢液現象,并有利于炎癥吸收.飲食注意::(1)禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性強的食品,并少食白糖及精制面粉.(2)多食新鮮水果,蔬菜,粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉,雞蛋.(3)服食種子類食物,可選用南瓜子,葵花子等,每日食用,數量不拘.(4)綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用.(5)不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱結石.飲水應以涼開水為佳,少飲濃茶.
2024-10-14 11:33
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,前列腺炎治療時間較長,一般需一到三個月,少數患者時間更長.而且并沒有某一個固定的藥方適合所有人,需要定期復查調整用藥.治療建議:1,抗菌藥:多做幾次精液的細菌培養,盡量找到真正的致病菌,做藥物敏感試驗,選擇有效的抗生素.2,應用消炎藥:抗菌不等于一定消炎,促進炎性組織水腫滲出的吸收的藥物,應給于重視.3,適當地應用不損傷精子的物理消炎方法,促進炎癥的吸收,從而輸通輸精管道.日常注意事項:1.避免煙酒和辛辣食物的刺激2.多喝水,每天3000-3500毫升3.注意休息不要疲勞,作息要有規律4.保持外生殖器衛生,每天清洗換干凈的內褲5.每天晚上熱水坐浴,20-30分鐘6.規律性生活,不要多也不要少,一周1-2次7.使用美滿霉素等西藥抗感染治療,中成藥包括舍尼通等綜合治療,每晚可以使用前列安栓等藥物配合治療
2024-10-14 11:33
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:你好,建議你服用前列舒通膠囊,它有利于清熱利濕,化瘀散結。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急尿淋瀝,會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。平時不要吃辛辣的食物,多吃蔬菜水果,要多注意休息。希望能幫助你!
2024-10-14 11:33
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