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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好.患者在確診為尿路支原體感染后,可應(yīng)用以下藥物治療:一,四環(huán)素類1.四環(huán)素:每次500毫克,每日4次,共用14天.四環(huán)素最好在空腹時服用,以便吸收良好,但不可同時飲牛奶或奶制品,也不要與抗酸藥物和含鐵,鎂,鈣,鋁等多價金屬的藥物同時服用.副作用為惡心,嘔吐等消化道反應(yīng),少數(shù)可引起腸炎.另外孕婦,哺乳期婦女禁用.2.強力霉素:每次200毫克,每日2次,共用14天,口服.此藥受食物和金屬離子的影響較小,消化道反應(yīng)也較輕.禁用于孕婦及哺乳期婦女.3.美滿霉素:每次100毫克,每日2次,共用14天,首劑量加倍.禁忌癥同四環(huán)素.二,大環(huán)內(nèi)酯類1.紅霉素:每次500毫克.每日4次,共14日,口服.對解脲支原體效果好,而對人型支原體無效.空腹服藥和大量飲水有助吸收,但胃腸道副作用較大.2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服.抗菌譜和抗菌活性與紅霉素相近,胃腸副作用較紅霉素輕.孕婦頭3個月禁用.3.利菌沙:每次500毫克,每日4次,共用14日,口服.孕婦和哺乳期婦女慎用.4.羅紅霉素:每次150毫克,每日2次,共用14日,口服.5.克拉霉素:每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服.孕婦和哺乳期婦女禁用.6.阿齊霉素:每次500~1000毫克,每日1次,連用3日,口服.孕婦和哺乳期婦女慎用.三,喹諾酮類1.氧氟沙星:每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常見不良反應(yīng)為皮疹,胃腸道副作用.孕婦,哺乳期婦女,幼兒以及對本品過敏者慎用.2.環(huán)丙沙星:每次250毫克,每日2次,共用14日,口服.不良反應(yīng)禁忌癥同氧氟沙星.3.司帕沙星:每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常見不良反應(yīng)為噯氣,腹瀉,頭痛,頭暈.禁忌癥同氧氟沙星.
2016-08-03 19:11
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體,解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染.支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病,以冬季多見,可有小流行.支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見的一種肺炎,支原體肺炎主要通過飛沫傳播,潛伏期較長,可達2~3周.支原體肺炎雖然病程較長,肺部病變較重,炎癥吸收較慢,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的,合并癥亦少.生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病.成人主要通過性接觸傳播,新生兒則由母親生殖道分娩時感染.成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宮頸.新生兒主要引起結(jié)膜炎和肺炎.組織細胞培養(yǎng)工作中,主要從以下幾個方面來預(yù)防支原體的污染:控制環(huán)境污染;嚴格實驗操作;細胞培養(yǎng)基和器材要保證無菌;在細胞培養(yǎng)基中加入適量的抗生素.支原體污染細胞后,特別是重要的細胞株,有必要清除支原體,常用方法有抗生素處理,抗血清處理,抗生素加抗血清和補體聯(lián)合處理.支原體最突出的結(jié)構(gòu)特征是沒有細胞壁,一般來講,對作用于細胞壁生物合成的抗生素,如-內(nèi)酰胺類,萬古霉素等完全不敏感;對多粘菌素(polymycin),利福平,磺胺藥物普遍耐藥.對支原體最有抑制活性及常用于支原體感染治療的抗生素是四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類及一些氟喹諾酮;其他類抗生素如氨基糖苷類,氯霉素對支原體有較小抑制作用,所以常不用來作為支原體感染的化學(xué)治療劑.
2016-08-03 19:18
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,宮頸糜爛的治療根據(jù)分度和有無生育要求選擇方法:如果你以后還想生育,千萬別接受物理治療(電熨,激光,冷凍等)因為治療后會留下永久瘢痕,可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯,陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常血管和細胞,可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥,每周一次(醫(yī)生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,臨床癥狀明顯,重度糜爛,或有異常細胞和血管增生,就可以用電熨,激光,冷凍等物理治療了。衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛門,口腔,陰道等地方,只要它不是比例過大引起癥狀(癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等),就不能算病,更用不著治療,如果大量抗菌素導(dǎo)致了菌群失調(diào)反而成了病態(tài)。但是如果比例超過正常引起上述部位癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等,就是衣原體和支原體炎癥,才需要治療,用大環(huán)內(nèi)脂類藥物效果好,口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好,用不著輸液等。所以單純衣原體和支原體檢測陽性多數(shù)不是病態(tài),只能說明陰道正常,宮頸糜爛是雌激素水平高引起的,與衣原體等無關(guān)。如果反復(fù)治療可能導(dǎo)致陰道癢,這就可能是菌群失調(diào),停用所有用物,不要洗滌陰道,觀察一周一般就會好啦。如果不好,做個陰道鏡和細菌培養(yǎng),然后對因治療,藥到病除。
2016-08-03 19:25
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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支原體是介于細菌和病毒之間的微生物,也是獨立生活、非細胞內(nèi)培養(yǎng)的最小微生物.目前已知的支原體有80多種,人體支原體10幾種,其中肺炎支原體可引起急性呼吸道感染和肺炎;人型支原體(MH)可引起尿路感染及不孕癥、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥熱、新生兒肺;生殖道支原體(解腮支原體,UU)可引起尿道炎、子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒肺炎、男性不育及尿路結(jié)石;唾液支原體和口腔支原體是上呼吸道常居菌.支原體比細菌對外界環(huán)境的抵抗力弱,45℃15分鐘即被殺死,對肥皂、酒精、膽鹽、4環(huán)素、紅霉素、卡那霉素等敏感.由于青霉素的作用是抑制細菌的細胞壁合成,所以青霉素對支原體是無效的.在對衣原體和支原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環(huán)素來治療,但是總體來說還是比較相近的.支原體感染患者80%以上的人都可以被徹底治好,但有一部分患者,由于支原體引起的損害,男性出現(xiàn)睪丸炎、附睪炎、女性出現(xiàn)附件炎、輸卵管堵塞等,造成的損害比較嚴重,即使支原體治好以后,這些不舒服的癥狀還存在,就是說患者認為他并沒有被完全徹底的治好,這樣就存在一個對治療結(jié)果的理解的問題.治療時間因疾病、病程的不同,不能一概而論,但一般最少需要用藥1周.
2016-08-03 19:32
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,我建議您可以使用乳酸左氧氟沙星分散片,它可以適用于革蘭陰性菌和革蘭陽性菌中的敏感菌株引起的中、重度呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和皮膚軟組織感染,敗血癥、傷寒副傷寒菌痢以及由淋球菌、沙眼衣原體所致的尿道炎、宮頸炎等。如果是不確定的話,建議你最好是去醫(yī)院檢查一下,或者先用藥觀察下。希望我的建議可以幫到您,祝您身體健康!
2016-08-03 19:39
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