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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如幽門螺桿菌感染、胃腸動(dòng)力異常、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神心理因素等。 1.幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥。確診后可采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物聯(lián)合治療。 2.胃腸動(dòng)力異常:胃腸蠕動(dòng)減緩,導(dǎo)致膽汁反流。可使用促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利等。 3.膽汁反流:膽汁反流入胃損傷黏膜。可應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等。 4.不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食辛辣刺激食物等。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),規(guī)律進(jìn)食,清淡飲食。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,對(duì)于慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流,患者應(yīng)重視,積極治療,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查。同時(shí),遵循醫(yī)囑用藥,避免病情加重。
2024-10-14 11:50
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議服用奧美拉唑20mg2次/日,甲硝唑0.43次/日,阿莫西林0.53次/日,注意吃飯規(guī)律,一,少吃多餐,避免過(guò)飽或過(guò)饑.如果吃得過(guò)飽,就會(huì)使胃竇部過(guò)度擴(kuò)張,胃酸增強(qiáng),加重病情;反之也是一樣.因此,應(yīng)根據(jù)個(gè)人的病情和條件,除每日三餐外,可再加2~3次含糖分較少的糕點(diǎn)或饅頭干,尤其可多吃烤饅頭干.因?yàn)轲z頭干經(jīng)過(guò)烘烤后,水分幾乎全部蒸發(fā),饅頭中的淀粉也變成易消化的糊精,經(jīng)口腔充分咀嚼后,進(jìn)入胃里可中和胃酸,減輕胃酸對(duì)潰瘍面的刺激和腐蝕作用,這樣能減輕或消除疼痛.二,吃易消化的,含足夠的熱量,蛋白質(zhì)和維生素的食物,如稀飯,細(xì)面條,牛奶,軟米飯,豆?jié){,菜等.癥狀基本消失的患者,可正常進(jìn)餐,但仍要避免吃油煎過(guò)的食物以及含粗纖維多的芹菜,韭菜,豆芽,火腿,臘肉,魚干等.同時(shí)不應(yīng)吃生,冷,硬的食物,特別不應(yīng)吃過(guò)熱的食物,以免使血管擴(kuò)張引起胃出血.三,病人宜多吃無(wú)渣食物,為避免大便干燥,還需常吃些瓊脂,香蕉,蜂蜜等能潤(rùn)腸的食物.四,禁吃一切對(duì)潰瘍面有刺激性的過(guò)酸和過(guò)甜的食物,如辣椒,生蔥,生蒜,濃縮果汁,咖啡,酒,濃茶等.
2024-10-14 11:50
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為,慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流屬于老胃病范疇,是因脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上升、濁氣不能下降引起的不適癥狀,一般藥物難以根治,如果不及時(shí)正確治療,病情會(huì)逐步發(fā)展。西藥主要都是起到中和胃酸作用,暫時(shí)緩解癥狀,胃酸是消化液,被中和后會(huì)導(dǎo)致分泌的更多,胃酸中的稀鹽酸是強(qiáng)酸,腐蝕性很強(qiáng),所以,長(zhǎng)期服用西藥導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,會(huì)造成胃粘膜的進(jìn)一步損害,導(dǎo)致病情長(zhǎng)期不愈,甚至越來(lái)越嚴(yán)重,長(zhǎng)期不愈甚至癌變。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底根治。這些藥物配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,增強(qiáng)胃腸功能,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),快速修復(fù)胃腸粘膜,蕩滌胃腸濁氣,從而達(dá)到徹底根治老胃病不復(fù)發(fā)的目的。
2024-10-14 11:50
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,其治療建議;1,對(duì)癥治療,藥物包括制酸劑,H2拮抗劑,質(zhì)子泵抑制劑及抗生素,胃黏膜保護(hù)藥物等,常用藥物如奧美拉唑,麗珠得樂(lè),阿莫西林,嗎丁啉等.療程為2周,強(qiáng)調(diào),醫(yī)囑下服用。2,避免服用可使癥狀加重的藥物和食物.3,精神緊張是胃炎的促進(jìn)因素,應(yīng)予避免.4,應(yīng)避免服用阿司匹林,對(duì)乙酰氨基酚,保泰松,吲哚類藥,四環(huán)素,紅霉素,潑尼松等藥物,尤其在慢性胃炎活動(dòng)期.5,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是增加胃腸蠕動(dòng)的好辦法,能有效地促進(jìn)胃排空,使胃腸分泌功能增強(qiáng),消化力提高,有助于胃炎的康復(fù).6,定期復(fù)查上消化道造影或者纖維胃鏡.祝你早日康復(fù),如果答案對(duì)你有所幫助,請(qǐng)對(duì)我評(píng)價(jià),謝謝你的支持。
2024-10-14 11:50
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:需要用藥物來(lái)治療和調(diào)理的,比如奧美拉唑,硫糖鋁,西咪替丁,熊去氧膽酸等追問(wèn):吃幾種藥好醫(yī)生回答:嚴(yán)重的話,上面的要都需要吃追問(wèn):我吃的奧美拉挫麗珠得樂(lè)可以嗎醫(yī)生回答:可以,可以配合硫糖鋁追問(wèn):都是飯前嗎醫(yī)生回答:麗珠腸樂(lè)飯后吃,奧美拉唑,硫糖鋁飯前追問(wèn):是麗珠得樂(lè)醫(yī)生回答:飯前吃追問(wèn):硫糖鋁是咀嚼片嗎醫(yī)生回答:有片劑,也有咀嚼的,你吃?shī)W美拉唑跟麗珠得樂(lè),效果怎么樣?追問(wèn):有時(shí)候還是疼醫(yī)生回答:麗珠得樂(lè)跟硫糖鋁吃一種,加上西咪替丁追問(wèn):麗珠得樂(lè)和西米替丁一塊吃嗎醫(yī)生回答:再配合奧美拉唑追問(wèn):吃了飯后胃疼的厲害是怎么回事醫(yī)生回答:胃炎,或者胃潰瘍會(huì)出現(xiàn)飯后疼痛加劇追問(wèn):是不消化嗎,還打嗝醫(yī)生回答:不是,是吃飯刺激的,要少吃多餐,吃容易消化的食物追問(wèn):奧美拉唑一天吃幾次醫(yī)生回答:建議你吃2次追問(wèn):晚上幾點(diǎn)吃醫(yī)生回答:晚飯前服用追問(wèn):嗎叮啉和西米替叮吃一種行嗎醫(yī)生回答:如果胃痛的輕的話,可以追問(wèn):重的話吃哪個(gè)最好醫(yī)生回答:奧美拉唑,西咪替丁都要吃,然后可以加減其他藥追問(wèn):那還吃麗珠得樂(lè)嗎醫(yī)生回答:吃追問(wèn):吃這三種嗎醫(yī)生回答:可以,先吃一段時(shí)間看看效果,效果不好說(shuō)話,還需要調(diào)整追問(wèn):麗珠一天吃幾次醫(yī)生回答:一次1片,一日4次,前3次于三餐前半小時(shí),第4次于晚餐后2小時(shí)服用;或一日2次,早晚各服2片。追問(wèn):我那時(shí)沖著喝的醫(yī)生回答:一次1袋,一日4次,前3次于三餐前半小時(shí),第4次于晚餐后2小時(shí)服用;或一日2次,早晚各服2袋。追問(wèn):你是哪里醫(yī)生回答:這樣問(wèn)隱私不好吧,鄭州,還有其他要咨詢的嗎?稍后請(qǐng)?jiān)u價(jià)一下追問(wèn):好謝謝醫(yī)生回答:好的,稍后請(qǐng)?jiān)u價(jià)一下
2024-10-14 13:13
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