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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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外陰白斑是一種女性外陰皮膚和黏膜組織發生色素改變和變性的疾病,病因復雜。術后仍癢可能與疾病未完全治愈、術后感染、局部刺激、自身免疫因素、精神心理因素等有關。 1.疾病未完全治愈:外陰白斑可能存在殘留病變,導致瘙癢。需要進一步評估病情,可能會采用局部藥物治療,如丙酮酸油膏、復方維生素 A 膏等。 2.術后感染:若術后護理不當,發生感染,也會引起瘙癢。此時需進行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.局部刺激:穿著不透氣的內褲、使用刺激性的清潔用品等,都可能刺激外陰。應選擇純棉透氣的內褲,使用溫和的清潔產品。 4.自身免疫因素:自身免疫系統異??赡苡绊懖∏榛謴?。必要時可使用免疫調節劑,如轉移因子口服液。 5.精神心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能加重癥狀。要注意心理調節,保持心情舒暢。 總之,外陰白斑術后仍癢需要綜合考慮多種因素,及時就醫,明確原因,并采取相應的治療措施。同時,要注意保持外陰清潔干燥,避免搔抓和過度刺激。
2024-10-14 12:58
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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外陰白斑常因外陰奇癢而被發現,表現外陰部出現白色斑塊,皮膚較周圍皮膚變厚,變硬,表面比較粗糙,當病變嚴重時,或白斑處皮膚因搔抓而發生破損,裂紋時,不僅瘙癢,而且外陰也感到疼痛,外陰白斑是外陰白色病變中屬癌前變者,并非所有外陰皮膚變白都是外陰白斑.外陰白斑的惡變率高達10-20%,所以要做好預防工作.首先要注意外陰清潔,每天用溫開水洗滌外陰2次,忌用藥物作洗劑刺激外陰,如有宮頸炎及陰道炎,應及早治療,以減少白帶對外陰皮膚的刺激;如發現外陰皮膚變白,瘙癢,白帶增多時,應及時檢查,必要時作病理切片以明確診斷,既使檢查結果為陰性,也還要注意癥狀的發展,外陰瘙癢的程度是否增加,自己通過照鏡子觀察白斑是否擴大,如有發展就再做一次病理切片檢查,對于白斑的治療,如非中度以上非典型增生,可用0.5-1%丙酸睪丸素軟膏或0.45%氟氫酸可的松軟膏外涂或用醋酸強的松5毫克加0.25%普魯卡固20毫升,作病區基底封閉,每周1次,10次為一療程,口服維生素A,B,E等,中藥銀花,蛇床子,苦參,淫羊藿,白鮮皮,覆蓋子,白蒺藜等,水煎內服和外洗,以及穴位激光照射,冷凍冶療中度及重度非典型增生,或年齡較大,經上述治療無效,可考慮外陰手術切除
2024-10-14 12:58
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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外陰白斑由于病因不明,尚無特異治療方法.可試用激光療法,也可采用2%氫化考的松軟膏止癢,或涂用2%丙酸睪酮魚肝油軟膏.平時要注意保持清潔干燥,忌用肥皂或刺激性藥物清洗外陰,不要食用辛辣或刺激性食物.衣著宜寬大,勤換洗,同時要注意穿用質地柔軟的棉制品.建議您詳細說一下你的情況,我了解您的詳細情況之后在給于您更好的指導.
2024-10-14 12:58
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:你好,外陰白色病變的確切病因不明??赡芘c以下因素有關:基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受體下降等。外陰鱗狀上皮增生可能與外陰潮濕、分泌物長期刺激導致外陰瘙癢而反復搔抓有關系。建議你檢查一下具體的原因,對因治療才能達到根治的目的。
2024-10-14 12:58
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病.長期不愈的白色角化病可進一步發展為外陰白斑.病因不清,可能與全身性因素有關,如與糖尿病,內分泌紊亂有關.外陰的局部環境,如潮濕,熱等物理刺激,可誘發外陰白斑病.組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無顆粒層及角質層,如發生白色角化病或外陰白斑則出現顆粒層面化,如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害為良性的白色角化病,其棘細胞層未見棘細胞異形性,一般無角化不良細胞,表皮下方為慢性炎性細胞浸潤.而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細胞出現異形性,核大小不一致,細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂,棘細胞淺層有角化不良細胞,稱惡性角化不良細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,真皮淺層膠原纖維無純一化變性.本病多發生于中年或停經期后的婦女.先發生于小陰唇內外側及陰蒂,繼而延及大陰唇內側顯示灰白色斑塊,表面角化,粗糙,甚至有皸裂,伴侵潤肥厚,瘙癢劇烈.白色角化病及外陰白斑,兩者的損害只有程度上輕重的差異,確診還需靠病理檢查.白色角化病臨床上是色素減退淡白斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢亦輕;而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊,邊界清楚,可有皸裂,個別有小片糜爛,潰瘍.外陰白斑是一種癌前期病變,癌變率4%-10%.根據臨床及病理可以診斷,但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別,后者是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑,伴小陰唇粘連,萎縮,組織病理上表皮萎縮,真皮淺層膠原纖維一化變性,因而可以鑒別.建議去醫院就診,不要亂用藥.
2024-10-15 00:03
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