48 歲女性月經(jīng)前后出現(xiàn)浮腫、脹肚，可能是生理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、腎臟疾病、心臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因?qū)е隆Ｊ欠衲艹晕遘呱ⅲ枰C合判斷。 1. 生理因素：月經(jīng)前后體內(nèi)激素水平變化，可能導(dǎo)致水鈉潴留，引起浮腫和脹肚。一般月經(jīng)結(jié)束后會(huì)逐漸緩解，無(wú)需特殊治療。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退，可能影響代謝，導(dǎo)致浮腫。需要檢查甲狀腺功能，確診后可能使用左甲狀腺素鈉片等治療。 3. 腎臟疾病：腎小球腎炎等腎臟疾病，影響腎臟濾過(guò)功能，導(dǎo)致水液代謝異常。需檢查腎功能、尿常規(guī)等，可能用到氫氯噻嗪片、呋塞米片等藥物。 4. 心臟疾病：心力衰竭時(shí)心輸出量減少，也會(huì)引起浮腫。要檢查心臟彩超、BNP 等，治療可能用螺內(nèi)酯片、地高辛片等。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，可出現(xiàn)浮腫。需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)輸注白蛋白。 總之，引起月經(jīng)前后浮腫、脹肚的原因較多。五苓散有一定利水滲濕的作用，但不建議自行服用。應(yīng)先就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

醫(yī)生建議：你好白帶丸清熱除濕，益氣化瘀。散結(jié)消腫。用于濕熱瘀阻、毒瘀互阻所致的帶下病、腹痛，癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽干，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸、炎陰道炎見上述證候者祝你身體健康