小腹痛、白帶多有異味且外陰癢，可能是陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、外陰營養不良等原因引起。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多由菌群失調導致，常有魚腥臭味白帶；霉菌性陰道炎由真菌感染引起，白帶呈豆渣樣；滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致，白帶稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。治療上，細菌性陰道炎可用甲硝唑、克林霉素；霉菌性陰道炎可用克霉唑、氟康唑；滴蟲性陰道炎可用甲硝唑。 2.盆腔炎：多因細菌逆行感染盆腔引起。表現為下腹疼痛、發熱等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 3.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起。可出現白帶增多、異味。治療藥物有阿奇霉素、多西環素等。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥。常有下腹疼痛、白帶增多。治療以抗生素為主，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 5.外陰營養不良：病因不明，以外陰瘙癢為主要癥狀。治療可局部涂抹氫化可的松軟膏等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。

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考慮霉菌感染，可以達克寧陰道上藥

醫生建議：陰道炎有好幾種,如細菌性陰道炎,霉菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,老年性陰道炎,建議您到醫院做白帶常規檢查,明確原因,對癥治療.