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            輸卵管粘連

            不孕不育

            輸卵管粘連怎么治做手術(shù)嗎

            • 回答1

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              謝蜀祥 主任醫(yī)師

              成都男科醫(yī)院

              婦科與不孕癥

              你好,輸卵管出現(xiàn)粘連的原因絕大部分是由于生殖系統(tǒng)疾病或者出現(xiàn)感染,并且沒有得到有效地治療導(dǎo)致的。第一:產(chǎn)后或流產(chǎn)后出現(xiàn)感染,產(chǎn)后和流產(chǎn)后的女性體質(zhì)比較虛弱,宮頸口在擴(kuò)張后并沒有很好的閉關(guān),這個(gè)時(shí)候陰道以及宮頸中存在的細(xì)菌可能會(huì)感染輸卵管,導(dǎo)致發(fā)炎出現(xiàn)粘連。第二:婦科手術(shù)后出現(xiàn)感染,如果在人工流產(chǎn)以后或者放環(huán)以及取環(huán)手術(shù)等等,如果消毒不嚴(yán)和或者操作不當(dāng),很有可能導(dǎo)致婦科炎癥,有可能導(dǎo)致手術(shù)后感染,引起輸卵管的粘連;第三:月經(jīng)期間不注意個(gè)人衛(wèi)生,月經(jīng)期間子宮的內(nèi)膜會(huì)剝脫,宮墻內(nèi)的血竇會(huì)開放,這時(shí)候后的女性的生殖系統(tǒng)是非常脆弱的,是細(xì)菌滋生的良好條件。所以在女性的月經(jīng)期間應(yīng)該注意好個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防細(xì)菌的感染。如果還有疑問或者平常需要一些指導(dǎo)建議的可以添加微信號(hào)scsz120com向我咨詢了解。

              2018-04-29 10:43
            • 回答2

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              閆麗華 副主任醫(yī)師

              北京不孕不育醫(yī)院

              生殖科

              輸卵管黏連,大多數(shù)是因?yàn)檩斅压艿穆匝装Y,比如結(jié)核,支原體衣原體的感染等原因。這種情況一般需要做輸卵管的通暢治療,如果效果不好的話,最終可能還是需要做試管嬰兒。

              2018-12-13 16:34
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好輸卵管粘連輸卵管是輸送精子卵子或受精卵的通道,對(duì)生育是一個(gè)重要的環(huán)節(jié).凡是先天發(fā)育異常或后天的變?cè)斐奢斅压苎装Y,產(chǎn)生輸卵管粘連阻塞,或影響輸卵管的正常蠕動(dòng)和通暢,都能影響卵子的輸送和精子的上行,使精子與卵子無法結(jié)合而造成不孕.常見的是化膿性,結(jié)核性,淋菌性輸卵管炎癥或其它盆腔炎癥,子宮內(nèi)膜異位癥;有的卵巢腫瘤,子宮肌瘤也會(huì)壓迫或牽拉輸卵管,使之變形或異位,均可造成不孕.輸卵管不通的癥狀輸卵管不僅是連接卵巢和子宮的渠道,而且還是排卵,貯卵,輸精,提供精卵結(jié)合的場所,具有輸送孕卵至宮腔以便及時(shí)達(dá)到宮腔內(nèi)膜的功能.由于某些原因使輸卵管阻塞不通,輸送卵子等功能障礙,影響卵子和精子結(jié)合而導(dǎo)致不孕稱為輸卵管阻塞性不孕癥.輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕癥的重要原因,其病變?cè)蛞匝装Y為主.其形成可由急性輸卵管炎治療不徹底或不及時(shí)而導(dǎo)致輸卵管粘膜粘連,如不全流產(chǎn),殘留胎盤引發(fā)炎癥,個(gè)別帶宮內(nèi)節(jié)育器者,繼發(fā)慢性輸卵管炎,長期炎性刺激使輸卵管增粗,變硬,管腔粘連,狹窄,甚至與周圍組織粘連,從而影響輸卵管拾卵功能及輸送精子卵子能力.輸卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表現(xiàn),如小腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛,下墜,分泌物多,腰痛等.有部分病人可無明顯的臨床癥狀,常因婚后多年不孕到醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn).輸卵管堵塞的治療:1輸卵管注藥,當(dāng)輸卵管有輕度粘連或不完全阻塞時(shí),可由宮腔,輸卵管注入藥液,藥物可用抗菌素,地塞米松,透明質(zhì)酸酶溶于生理鹽水中,人液量隨通暢程度而定,一般在月經(jīng)干內(nèi)后3天,每2-3天注人一次至排卵前,可連續(xù)2-3周期,無效者腹腔鏡檢查.2輸卵管成形術(shù),輸卵管炎經(jīng)保守治療后無效者,可根據(jù)子宮輸卵管碘油造影結(jié)果,根據(jù)阻塞不同部位,作輸卵管成形術(shù),分四種:輸卵管粘連分離術(shù),造口術(shù),阻塞部分切除端與端吻合術(shù),輸卵管宮角植人術(shù)等.

              2016-08-04 13:41
            • 回答4

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,治療輸卵管粘連的方法有很多種,也可分為輸卵管管腔粘連治療和輸卵管周圍粘連的治療.  (1)輸卵管近端管腔的治療:對(duì)于近端粘連目前對(duì)佳的治療方法是經(jīng)X線的輸卵管介入輸通術(shù),經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)下醫(yī)生通過電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng),經(jīng)陰道,宮頸,子宮,子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管,進(jìn)行輸卵管選擇性造影,河南省商丘市民權(quán)縣中醫(yī)院不孕中心會(huì)依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)絲,通過導(dǎo)管絲對(duì)于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過程.經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管阻塞于間質(zhì)部及狹部堵塞的不孕癥患者.各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影,通液.主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù),插入導(dǎo)管導(dǎo)絲,利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通.  袁渭清主任指出輸卵管通水對(duì)于對(duì)于輕微的粘連有一定的治療作用但是對(duì)于粘連比較嚴(yán)重的作用不大,有因?yàn)轭l繁的進(jìn)行輸卵管通水有引起感染的可能,目前臨床已經(jīng)不主張采用.  對(duì)于輸卵管遠(yuǎn)端的粘連,目前沒有太好的方法,如果粘連不嚴(yán)重不主張治療可以試孕2-3年,如果不孕建議做試管嬰兒.如果粘連嚴(yán)重可以做腹腔鏡手術(shù)分離遠(yuǎn)端粘連.  (2)輸卵管周圍的粘連 目前采用的是腹腔鏡手術(shù).

              2016-08-04 13:48
            • 回答5

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好,炎癥引起的輸卵管粘連卻是永久的,在這個(gè)時(shí)期再抗炎治療已為時(shí)己晚.所以輸卵管不通時(shí)藥物治療幾乎是無任何效果的,只有輸卵管炎癥急性期方可使用抗炎治療和藥物治療,可以控制炎癥的蔓延.所以你現(xiàn)在的情況,可以及早選擇微創(chuàng)無痛的手術(shù)來進(jìn)行治療,聯(lián)合手術(shù),宮腔鏡,腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用,如果粘連時(shí)間短,輸卵管沒有發(fā)生實(shí)質(zhì)性改變,吃一些活血化淤的中藥是有一定的療效的,通水或造影也能把粘連的部分通開,輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)碎屑,脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁,鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動(dòng).治療可以使用腹腔鏡進(jìn)行疏通.對(duì)于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”.可用超短波,離子透入,中藥灌腸等方法,促進(jìn)血液循環(huán),消除細(xì)胞水腫,緩解粘連.中藥治療:用活血化瘀,通經(jīng)絡(luò)為主,常用協(xié)同疏通利,盆炎清,婦爾馨等.

              2016-08-04 13:54
            • 回答6

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              薛曉云 主治醫(yī)師

              北京市大興區(qū)婦幼保健院

              二級(jí)甲等

              不孕不育門診

              您好:對(duì)于因輸卵管阻塞,粘連而不孕的患者,一般會(huì)采取手術(shù)治療.因?yàn)檩斅压懿煌ㄖ饕怯筛腥拘匝装Y使輸卵管粘連所引起的,可是感染性炎癥往往為一過性的,短期的.而炎癥所引起的輸卵管粘連卻是永久的,在這個(gè)時(shí)期再抗炎治療已為時(shí)己晚.所以輸卵管不通時(shí)藥物治療幾乎是無任何效果的,只有輸卵管炎癥急性期方可使用抗炎治療和藥物治療,可以控制炎癥的蔓延.所以你現(xiàn)在的情況,可以及早選擇微創(chuàng)無痛的手術(shù)來進(jìn)行治療,聯(lián)合手術(shù),宮腔鏡,腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用,微創(chuàng)下集檢查,治療,手術(shù)為一體的高端技術(shù),診斷和治療不孕癥,是目前國際上推薦的最好處理輸卵管病變的方法.在手術(shù)中應(yīng)用電,激光,微波,超聲波等現(xiàn)代高科技先進(jìn)技術(shù),診斷的同時(shí),同步進(jìn)行治療,使得手術(shù)更趨完善,可以完成許多難度極高的手術(shù).手術(shù)的成功率高,恢復(fù)快,受孕的機(jī)率大,住院3-7天即可;您可以選擇在月經(jīng)完后的2-5天左右進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療.如果有相關(guān)的問題,再提問,祝您健康!E

              2016-08-04 14:01
            • 回答7

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好,你這個(gè)是需要看你現(xiàn)在的輸卵管是否通暢的,要是不通暢,做了通水的治療后不好轉(zhuǎn)是可以考慮手術(shù)治療的。(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動(dòng);(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時(shí)就醫(yī)。多喝水,注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。改善患者癥狀,使治療效果得到進(jìn)一步的鞏固。希望我的建議可以幫到您,祝身體健康!

              2016-08-04 14:08
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是不孕不育?   不孕不育(sterility infertility),分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。為女性原因所致的為女性不育,因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓撸Q男性不孕癥或男性不育癥,習(xí)慣稱男性不育。不孕不育癥中有40%為男方原因,50%為女方原因,其他為夫妻雙方同時(shí)存在原因或是未能確認(rèn)原因的。 查看全文»

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            閆宏

            閆宏 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管性不孕,如結(jié)扎復(fù)通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發(fā)育異常;生殖內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發(fā)育不良;復(fù) 發(fā)性流產(chǎn);子宮內(nèi)膜異位癥等。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊麗賢

            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

            擅長:各種原因引起的不孕不育 ,如輸卵管梗阻、宮腔粘連、異常子宮出血、反a復(fù)流產(chǎn)、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、結(jié)扎后遺癥、卵泡發(fā)育不良、排卵障礙等疾病,熟練操作宮腹腔鏡手術(shù)及各種私密手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等等,對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、復(fù)a發(fā)性流產(chǎn)等的治療也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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