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            心悸氣短伴慢性氣管炎和肺氣腫如何應(yīng)對(duì)

            心悸

            心悸氣短,還有些慢性氣管炎,醫(yī)院檢查是肺氣腫

            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              心悸氣短且伴有慢性氣管炎和肺氣腫,可能由多種因素導(dǎo)致,如肺部功能下降、心臟受累、氣道炎癥、缺氧以及不良生活習(xí)慣等。 1.肺部功能下降:肺氣腫會(huì)破壞肺組織,降低肺的通氣和換氣功能,導(dǎo)致氧氣攝入不足,引發(fā)心悸氣短。 2.心臟受累:長(zhǎng)期肺部疾病可使心臟負(fù)擔(dān)加重,影響心臟功能,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 3.氣道炎癥:慢性氣管炎的炎癥反應(yīng)可使氣道狹窄,氣流受阻,加重呼吸困難和心悸。 4.缺氧:肺部病變導(dǎo)致氧合不足,機(jī)體缺氧,引起心悸氣短。 5.不良生活習(xí)慣:如吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等,會(huì)削弱身體抵抗力,加重病情。 總之,對(duì)于心悸氣短伴有慢性氣管炎和肺氣腫的情況,需要綜合考慮多種因素,積極治療原發(fā)病,改善生活方式。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

              2024-10-14 11:33
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,(1)竇性心律不齊的心電圖特征如下:  ①P波具有竇性心律的特征。如:PⅡ、aVF、V3-V6直立,PaVR倒置。  ②P-R間期0.12~0.20秒,如合并房室傳導(dǎo)延緩可>0.20秒;合并預(yù)激綜合征則<0.11秒。  ③P-P間歇之間差異>0.12秒。  (2)竇性心律不齊的分型:根據(jù)圖形改變特點(diǎn)可把竇性心律不齊分為下列幾型:  ①呼吸性竇性心律不齊:這一類型最常見,多見于兒童及青年人,是一種生理性表現(xiàn)。心律不齊與呼吸周期有關(guān),吸氣時(shí)心率加快,呼氣時(shí)心率減慢,其快慢周期恰等于一個(gè)呼吸周期,摒氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。  ②非呼吸性竇性心律不齊,亦稱非相性竇性心律不齊:這型較少見,心率的快慢與呼吸無(wú)關(guān)。圖形表現(xiàn)常由慢突然變快,P-P間期的長(zhǎng)短變化與呼吸無(wú)關(guān)。  ③室相性竇性心律不齊:此型常見于有Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)。主要表現(xiàn)是夾有QRS波群的P-P間歇較不夾有QRS波群的P?P間歇為短,相差>0.04秒以上。  ④精神性竇性心律不齊:與精神因素有關(guān),如緊張時(shí)、激動(dòng)時(shí)。常見于患者對(duì)心電圖檢查不了解,有懼怕心理,在開始描圖時(shí)頻率加快,而過一段時(shí)間適應(yīng)后,頻率減慢,遂成為竇性心律不齊。如在檢查前做好解釋工作則可避免。  ⑤過早搏動(dòng)誘發(fā)性竇性心律不齊:主要見于房性過早搏動(dòng)。表現(xiàn)為在過早搏動(dòng)之后出現(xiàn)節(jié)律不齊,過早搏動(dòng)消除后,心律不齊即消失。請(qǐng)明確是否是病理性的后進(jìn)行治療!

              2024-10-14 11:33
            • 回答3

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              正常心率在60次到100之間竇性心率。一般休息狀態(tài)下心率不低于50次是不會(huì)出現(xiàn)異常情況的。心率44次,治療前需要明確這么幾個(gè)問題,心率是否為竇性心率?是否整齊?最慢心率多少次(深睡時(shí))?什么原因引起的心率慢?24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖可以明確上述診斷并提供治療意見。如果不存在以他異常情況,且不伴有黑蒙、暈厥病史,可以繼續(xù)觀察,藥物對(duì)提高心率效果不佳。如果出現(xiàn)過黑蒙、暈厥病史,或夜間心率低于35次或活動(dòng)狀態(tài)下明顯乏力,可能需要安裝起搏器治療。建議先到醫(yī)院查動(dòng)態(tài)心電圖,最好做一下心臟超聲。醫(yī)生詢問:飲食沒有什么特別需要注意的,對(duì)于可能降低心率的藥物不能使用。

              2024-10-14 11:33
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              醫(yī)生建議:你好,肺氣腫的話就建議按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療,多喝水,多注意休息,少吃辛辣,煎炸的食物,忌煙酒。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。

              2024-10-14 11:33
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好:您的出氣問題和您的心臟病有一定的關(guān)系。建議您去醫(yī)院就診,吃調(diào)理心臟早搏的藥物。在竇房結(jié)沖動(dòng)尚未抵達(dá)心室之前,由心室中的任何一個(gè)部位或室間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動(dòng)引起心室的除極,稱為室性期前收縮,簡(jiǎn)稱室早。?  在正常人群中,室早可因一般的因素而誘發(fā),例如吸煙、喝濃茶、飲酒、情緒緊張、過度疲勞、消化不良、血鉀過低、甲狀腺功能亢進(jìn)、服用某些藥物等,有的甚至查不到任何原因。在器質(zhì)性心臟病中,最常見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脫垂等。?  室性早搏是一種常見的心律失常,病人常訴說心悸、胸部有“撞擊感”。大多數(shù)在心臟聽診時(shí)即可做出診斷,早搏的第一心音較正常的第一心音響亮,第二心音微弱,或者聽不到,這些特點(diǎn)與房性早搏相同,但室性早搏后的代償間歇時(shí)間較長(zhǎng),屬于完全代償間歇。如果室早頻繁發(fā)生,有時(shí)不易與心房顫動(dòng)區(qū)別,可讓病人活動(dòng)一下,若體力活動(dòng)后,病人心率加快,而節(jié)律趨于規(guī)則,則室性早搏的可能性較大,因?yàn)槿梭w活動(dòng)后,竇性頻率增加,克服了異位心律的顯示。如果每次正常心搏后均隨一個(gè)室性早搏,則形成二聯(lián)律,多見于洋地黃中毒,不是洋地黃中毒引起的二聯(lián)律,常提示有器質(zhì)性心臟病。室性早搏多見于正常人,要判斷室早的性質(zhì),必須綜合分析,如果早搏由煙、酒等一些誘因引起,多屬于功能性的,一般勿需治療。對(duì)于器質(zhì)性病變引起的室早,要根據(jù)病人的具體情況給予治療。?  室性早搏的心電圖有以下幾點(diǎn):?  (1)提前出現(xiàn)的寬大的QRS波群,QRS波間期大于0.11秒,其前無(wú)過早的P波出現(xiàn)。?  (2)P波可出現(xiàn)在ST段上或埋在QRS、T波內(nèi),R-P時(shí)間常在0.12~0.20秒,P波與提前的QRS波無(wú)關(guān)。?  (3)ST段及T波方向常與QRS波方向相反。?  (4)通常有完全性代償間歇(即早搏前后兩竇性心搏相隔的時(shí)間為正常心動(dòng)周期的2倍)。?  (5)有時(shí)室早夾在兩個(gè)連續(xù)竇性搏動(dòng)之間,稱為間位性或插入性室性早搏。?  (6)有時(shí)形成二聯(lián)律、三聯(lián)律,或室性早搏形成短陣室速。?  (7)在同一導(dǎo)聯(lián)上,可見多源性室性早搏,室性早搏的形態(tài)不同。房性早搏多數(shù)見于正常人,通常不引起自覺癥狀,亦不會(huì)引起循環(huán)障礙,有時(shí)病人可訴心悸、胸悶。疲勞、焦慮、吸煙、飲酒、喝濃茶、飲咖啡、洋地黃中毒、心房病變、心力衰竭、心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早。不同疾病引起的房早可出現(xiàn)不同的伴隨癥狀,心臟聽診可聽到心臟搏動(dòng)突然提早出現(xiàn),而后為延長(zhǎng)的代償間歇,早搏的第一心音較正常響亮,第二心音弱或聽不到,早搏的脈搏弱,或者摸不到。?  其心電圖特征有以下幾點(diǎn):?  (1)提前出現(xiàn)的P′波(P′波可重疊于前一竇性搏動(dòng)的T波中)。?  (2)P′?R間期正常或輕度延長(zhǎng)。?  (3)P′波形態(tài)與竇性P波不同。?  (4)P′后QRS波群可正常或畸形。如有畸形QRS波則稱為房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。如P波無(wú)QRS波,稱為未下傳房早。在同一導(dǎo)聯(lián)上,如果P′的形態(tài)及配對(duì)間期不同,稱為多源性房早。?  (5)常有不完全的代償間歇,即包括房早在內(nèi)的兩個(gè)正常P波之間的時(shí)間短于兩倍的正常PP間距。

              2024-10-14 13:26
            就醫(yī)問藥

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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