兩周多孩子腺樣體肥大不手術(shù)有何辦法
我家兒子夜間睡覺有鼾聲。去醫(yī)院檢查說是腺樣體肥大,建議手術(shù)。可是孩子現(xiàn)在才兩周多,不手術(shù)還有其他的辦法治療么
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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孩子腺樣體肥大,如果不想手術(shù),可嘗試從改善生活習(xí)慣、保守治療、中醫(yī)調(diào)理、加強(qiáng)鍛煉、注意飲食等方面著手。 1.改善生活習(xí)慣:保持室內(nèi)空氣濕潤、清潔,避免孩子接觸過敏原,如花粉、塵螨等。 2.保守治療:使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑;口服抗組胺藥,如氯雷他定;鼻腔減充血?jiǎng)琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,但不宜長期使用。 3.中醫(yī)調(diào)理:可嘗試小兒推拿、中藥敷貼等中醫(yī)療法。 4.加強(qiáng)鍛煉:增強(qiáng)孩子的體質(zhì),提高免疫力。 5.注意飲食:避免孩子食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜水果。 孩子腺樣體肥大需要綜合治療,家長要密切觀察孩子的癥狀變化。如果保守治療效果不佳,癥狀持續(xù)加重,仍需考慮手術(shù)治療。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-14 11:37
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腺樣體肥大就是咽扁桃體增生.腺樣體隱藏在鼻腔后部,是鼻咽頂部的淋巴組織,腺樣體出生后即存在,并隨年齡而增生,6歲左右最大,以后逐漸退化,一般10歲以后開始萎縮. 小兒腺樣體肥大多屬生理性,只有影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.一般的腺樣體肥大對(duì)孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反復(fù)患上呼吸道感染,因炎癥的反復(fù)刺激腺樣體會(huì)發(fā)生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán),影響孩子的生長發(fā)育. 由于小兒鼻咽部比較狹小,當(dāng)腺樣體肥大時(shí),會(huì)因鼻塞影響而張口呼吸,尤其夜間睡眠時(shí)舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂,使呼氣時(shí)排氣受到影響,會(huì)使癥狀加重.長期的張口呼吸,氣流會(huì)沖擊硬腭,使之變形,高拱,久而久之面部的發(fā)育也會(huì)變形,出現(xiàn)上唇短厚翹起,下頜骨下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙齒排列不整齊,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活動(dòng),缺乏表情,稱之為“腺樣體面容”.患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,還會(huì)引起咳嗽,容易患?xì)夤苎? 另外,患兒長期用口呼吸,鼻子不通氣,易造成頭部缺血,缺氧,出現(xiàn)精神萎靡,頭痛,頭暈,反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象.由于兒童發(fā)育需要大量的氧,而腺樣體肥大會(huì)使孩子在睡眠中嚴(yán)重缺氧,直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的發(fā)育,并且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力.所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸,漏斗胸,長期呼吸道阻塞嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肺擴(kuò)張換氣不良,引起肺動(dòng)脈壓升高,甚至誘發(fā)肺源性心臟病.
2024-10-14 11:37
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腺樣體肥大腺樣體肥大(adenoidalhypertrophy)系咽扁桃體增生.兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時(shí)鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時(shí)即達(dá)最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.病因兒童時(shí)期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等,若反復(fù)發(fā)作,腺樣體可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán).多見于兒童,常與慢性扁桃體炎合并存在.臨床表現(xiàn)(一)局部癥狀:兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可發(fā)生耳鼻咽等癥狀.表現(xiàn)為睡眠時(shí)張口呼吸,舌根后墜常有鼾聲,夜寐不寧,鼻分泌多,說話時(shí)有閉塞性鼻音,語音含糊.因長期張口呼吸,致使面骨發(fā)育障礙,上頜骨變長,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有癡呆表現(xiàn),形成“腺樣體面容”.吞咽與呼吸之間共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào),常發(fā)生嗆咳.分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患?xì)夤苎?因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致吸力減退,鼓膜內(nèi)陷.(2)全身癥狀:常有全身營養(yǎng)及發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為慢性中毒反射性神經(jīng)癥狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴(kuò)張不好,日久致雞胸或扁平胸.少數(shù)由于慢性鼻阻,長期缺氧而出現(xiàn)肺心病,甚至急性心衰.檢查見腺樣體面容,硬腭高而窄,后鼻鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時(shí)可作X線鼻咽側(cè)位片,有助診斷.治療手術(shù)切除腺樣體,可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除,或單獨(dú)進(jìn)行不宜手術(shù)者可考慮放射療法.
2024-10-14 11:37
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,腺樣體肥大系咽扁桃體增生.兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時(shí)鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時(shí)即達(dá)最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.可以手術(shù)切除腺樣體,可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除,或單獨(dú)進(jìn)行,不宜手術(shù)者可考慮放射療法.小兒的腺樣體肥引起的打鼾常被家長忽視,多和扁桃體腫大一起構(gòu)成打鼾的病因,應(yīng)特別注意有無呼吸暫停,必要時(shí)到醫(yī)院檢查腺樣體.希望能幫助你~
2024-10-14 11:37
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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手術(shù)切除腺樣體,可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除,或單獨(dú)進(jìn)行,不宜手術(shù)者可考慮放射療法(但極少應(yīng)用),近年有人認(rèn)為對(duì)腺樣體肥大可采取等離子治療,方法簡單,痛苦極小。腺樣體增生和扁桃體肥大是孩子成長過程中最常見的健康問題。腺樣體增生造成兒童睡眠打鼾已為人們所知,據(jù)美國波士頓大學(xué)的研究調(diào)查,打鼾會(huì)使兒童的記憶力及智力受到損害。腺樣體增生和扁桃體肥大還會(huì)引起反復(fù)感冒和呼吸道炎癥,甚至引發(fā)過敏和哮喘。馬上就要進(jìn)入冬季的嚴(yán)寒,在這個(gè)兒童呼吸道疾病的最高發(fā)季節(jié),上海瑞星醫(yī)院中醫(yī)科主任朱文虎教授再次呼吁,請(qǐng)家長們謹(jǐn)慎對(duì)待腺樣體增生和扁桃體肥大的創(chuàng)傷性治療,因?yàn)檫@會(huì)引起局部免疫力的喪失。朱教授認(rèn)為,中藥方法可使腺樣體和扁桃體的增生肥大部位萎縮,對(duì)孩子來說,是最為安全和有效的方法。腺樣體又名咽扁桃體,位于鼻咽頂部與后壁的交界處,是呼吸與飲食的交口。兒童處在生長發(fā)育期,免疫功能尚未發(fā)育完善,只有咽淋巴環(huán)比較發(fā)達(dá)。腺樣體是咽淋巴環(huán)的重要部分,它和扁桃腺一起,組成抵御外來病源微生物的第一道防線,被稱為人體的“門衛(wèi)”。但當(dāng)病源微生物侵入自身受到感染時(shí),就會(huì)出現(xiàn)病理性增生,腺樣體的生理位置隱藏,非借助儀器不能診斷,所以長期以來常被忽視和漏診。加上癥狀較輕時(shí),孩子在白天仍能正常生活和活動(dòng),家長也容易疏忽。以往常采取扁桃腺摘除和腺樣體刮治術(shù),現(xiàn)在大部分醫(yī)生都不主張手術(shù)治療,家長也不愿意接受。原因主要有幾個(gè)方面。一是孩子太小,不愿配合手術(shù),給手術(shù)帶來一定困難;二是手術(shù)時(shí)給年齡太小的孩子進(jìn)行全身麻醉,這本身就是一種傷害;三是創(chuàng)傷性的手術(shù)容易引起出血等并發(fā)癥;第四方面也是最重要的一條就是,切除了孩子體內(nèi)這一道重要的健康防線,局部抵抗力完全消失,如果一旦遭遇病毒或者細(xì)菌,不但更容易引起上呼吸道感染,而且直接給孩子的肺部造成威脅。而現(xiàn)有的一些低溫消融方法其實(shí)也是一種創(chuàng)傷性手術(shù),同樣造成局部抵抗力的下降。但兒童的扁桃體和腺樣體增生如果得不到根治也是一個(gè)十分令家長和醫(yī)生頭疼的問題,它使孩子反復(fù)感冒,反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道癥狀。去醫(yī)院治療時(shí),醫(yī)生常會(huì)處方抗生素。大量使用抗生素,不僅不能從根本上治愈扁桃體和腺樣體增生,解決兒童反復(fù)感冒,而且對(duì)兒童的危害特別大。朱文虎教授認(rèn)為對(duì)于兒童扁桃體肥大和腺樣體增生的治療方法中,中藥應(yīng)用是最安全的,療效也很確切。中醫(yī)治療中強(qiáng)調(diào)先加強(qiáng)及完善身體防御系統(tǒng),包括全身局部,并能促使增生部位自行萎縮。用中藥煎成糖漿給患兒服用,方便而且口感良好,從根本上解除因腺樣體增生給兒童所帶來的健康問題,最大限度地減少對(duì)孩子生長發(fā)育的影響。希望能對(duì)你有所幫助了
2024-10-15 03:06
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