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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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甲狀腺結節是甲狀腺內的腫塊,多數為良性。其形成與遺傳、環境、飲食、激素等因素有關。對于良性無癥狀的結節,定期復查是常見處理方式。但患者也需注意生活調理,包括飲食、情緒、作息等。 1.遺傳因素:部分人由于遺傳基因問題,易出現甲狀腺結節。有家族病史者應更重視甲狀腺檢查。 2.環境因素:長期暴露在輻射環境中,可能影響甲狀腺細胞,增加結節發生風險。要盡量避免接觸輻射源。 3.飲食因素:碘攝入過多或過少都可能引發。應保持適量碘攝入,根據自身情況選擇合適的食物。 4.激素因素:體內激素水平失衡,尤其是女性的雌激素變化,可能導致甲狀腺結節。要注意調節內分泌平衡。 5.情緒和作息:長期壓力大、焦慮、熬夜等不良情緒和作息,會影響身體代謝,誘發結節。需保持良好心態,規律作息。 總之,發現甲狀腺結節不必過于恐慌。定期復查,關注結節變化,同時注意調整生活方式,有助于控制病情。若結節有惡變傾向或出現明顯癥狀,應及時就醫治療。
2024-10-14 13:32
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,甲狀腺上的結節可能是甲狀腺癌,也可能是甲狀腺瘤,結節性甲狀腺腫等其他病因,在末明確其性質以前統稱為甲狀腺結節,其中只有甲腺癌是惡性疾病,因此,甲狀腺上發現的結節末必都是惡性的?! ∨袛嗉谞钕俳Y節的良惡性主要依靠病史,體格檢查,放射性核素掃描天穿刺細胞學檢查。病史方面,兒童期出現的結節50%為惡性,發生于青年男性的單個結節,也應警惕惡性的可能,如果新生結節或原有的結節在短期內迅速增大,應懷疑惡性病變。體檢方面,多發性結節通常為良性病變,而甲狀腺癌多為單個孤立結節,角摸時表現不平整,質地較硬,吞咽時移動度小,有時甚至可觸及同側頸部的腫大淋巴結。放射性核素掃描方面,甲狀腺癌多為”冷結節”,其邊緣一般較模糊。穿刺細胞學檢查可進一步明確結節性質,有經驗的病理醫師診斷正確率可高達80%以上。 高度懷疑惡性疾病者應盡早手術切除結節。雖然多發性結節或單個腺瘤為良性病變,但部分患者會出現繼發性功能亢進或癌變,故也主張早期手術治療。甲狀腺結節的治療:1、甲狀腺多發結節一般多屬良性病變。如果甲狀腺功能是政黨的或減退的,可試行一段時間的甲狀制劑治療,結節可能消退。但鑒于多發結節有繼發功能譏進,也有惡變的可能,所以仍以手術治療為妥。2、對甲狀腺單發結節,常采用核素治療或手術切除。但如為冷結節,則多需手術治療。建議您尊醫囑,不要執意孤行.
2024-10-14 13:32
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這位朋友,您好,甲狀腺結節,是一種常見的甲狀腺疾病,很多甲狀腺疾病可表現為結節,一般中年女性中較多,可以單發,也可以多發,多發的結節比單發的發病率高,而單發結節與多發結節相比甲狀腺癌的發生率較高.甲狀腺結節分為良性及惡性兩大類,良性者與絕大多數,惡性者不足1%.我院主要是運用中醫中藥治療的,有軟堅散結,活血化瘀,疏肝解郁,理氣化痰,消瘤作用,調節內分泌提高免疫力,能從根本上整體調理治療,標本兼治,完全治愈甲狀腺結節(腫瘤),且愈后不易復發,而達到治本不復發的目的.避免了患者西醫手術的后遺癥,危險性和復發率高,費用高的缺點.對于一些病史過久過瘤體過大過硬或有惡變傾向的,也建議及時手術切除的.應及時盡早采用手術治療,并作病理切片,確診良,惡性.術后再采用中藥鞏固治療,以防復發.因為手術也只是一種局部的治療方法,結節(腫瘤)生長在身體某一部位,是一個全身疾病的局部表現,對于大多數的病人而言,局部治療不能解決問題,治標而不治本,實踐證明,手術后的大量復發和轉移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治.中醫治療主要靠辯證論治,從整體出發,既考慮了局部的治療,又對患者的全身狀況進行系統的調理,扶正祛邪,標本兼治,可以根治.如果你還有疑問,請繼續直接打電話咨詢我
2024-10-14 13:32
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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醫生建議:你好,甲狀腺結節的患者應注意飲食上碘的攝入,要避免短時間內攝入大量碘.如果攝入碘過量,會誘發甲狀腺功能亢進.指導意見:如果攝入過少,也可引起結節增大.因此,最好能咨詢專業醫生.因為海帶,紫菜等海產品的碘含量很高,應該避免在短時期內吃得過多.蔬菜中,卷心菜含致甲狀腺腫物質,因此也應少吃.還有大豆中,因含有異黃酮等物質,可能引起甲狀腺腫的發生,也應注意.
2024-10-14 13:32
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回答5
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張從 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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甲狀腺結節是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節占絕大多數,惡性結節不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現為結節.甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高.甲狀腺結節的主要表現:(1).結節性甲狀腺腫 以中年女性多見.在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經過反復或持續增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節樣變.結節內可有出血,囊變和鈣化.結節的大小可由數毫米至數厘米.臨床主要表現為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節,結節的質地多為中等硬度,少數病人僅能捫及單個結節,但在作甲狀腺顯像或手術時,常發現有多個結節.患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常. (2).結節性毒性甲狀腺腫 本癥起病緩慢,常發生于已有多年結節性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發生浸潤性突眼.甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結節,邊界清楚,質地較硬,隨吞咽上下活動,甲狀腺部位無血管雜音.甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結節引起者,核素掃描示“熱結節”. (3).炎性結節 分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見.亞甲炎臨床上除有甲狀腺結節外,還伴有發熱和甲狀腺局部疼痛,結節大小視病變范圍而定,質地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中,青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節,質地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性. (4).甲狀腺囊腫 絕大多數是由甲狀腺腫的結節或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結節”.少數病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致. (5).甲狀腺腫瘤 包括甲狀腺良性腫瘤,甲狀腺癌及轉移癌.治療原則:1.多發結節 (1),甲狀腺功能正?;驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經治療后,結節更為明顯,應考慮手術治療. (2),毒性甲狀腺結節,在甲亢得到控制后,手術切除. 2.單個結節 (1),熱結節:伴有甲亢表現者,可考慮手術治療. (2),冷結節:①兒童或青年男性,尤其是過去有頸部放射治療史或結節質硬,不活動,頸部可觸及腫大的淋巴結者,應直接作手術治療;②新近出現的結節,生長速度較快者,應考慮手術治療. 甲狀腺結節 甲狀腺結節并發于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區分良性和惡性. 中醫認為本病的病因主要是情志內傷和飲食及水土失宜,先天因素有密切關系.由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮,使氣機郁滯,肝氣失于調達,津液不能歸正化而凝聚成痰.氣滯痰凝,用結頸前,則形成癭病.談氣凝之日久,使血液的運行亦受助礙而產生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結節,癭瘤.又因飲食失調或居高山,水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結聚頸前則發為癭,而這兩種原因往往與體質有密切的關系:如婦女在經,孕,產,乳等生理特點與肝經氣血有密切的關系.又因家族中有本病史其后代發病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關.結節組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命. 西醫學對本病的治療是以手術切除或切開處理為主,但是局部創傷較大,術后局部遺留瘢痕影響美容,甚至會損傷周圍神經而發生各種后遺癥,如喉返神經麻痹,聲音嘶啞,失聲,吞咽困難,永久性缺碘,復發等,所以治療此病最好以純中藥活血化淤,軟堅散結,疏肝理氣等從根本上治療.
2024-10-14 20:22
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