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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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45 歲,血壓值為高壓 147mmHg,低壓 95mmHg,這種情況可能是高血壓,但不能僅依據一次測量結果確診。影響血壓的因素眾多,包括遺傳、生活方式、年齡、精神狀態、其他疾病等。 1. 遺傳:如果家族中有高血壓患者,自身患高血壓的風險會增加。 2. 生活方式:長期高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒、長期精神緊張等不良生活方式易導致血壓升高。 3. 年齡:隨著年齡增長,血管彈性下降,血壓調節能力減弱,容易出現高血壓。 4. 精神狀態:長期焦慮、抑郁、壓力過大,會引起交感神經興奮,導致血壓升高。 5. 其他疾?。喝缒I臟疾病、內分泌疾病等,也可能引發繼發性高血壓。 綜上所述,一次測量血壓值偏高不能確診為高血壓。建議改善生活方式,低鹽飲食,適量運動,保持心情舒暢,定期監測血壓。如果多次測量血壓仍偏高,應及時就醫,明確診斷,并在醫生指導下進行治療。
2024-10-14 13:09
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網膜等器官功能性或器質性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.像你的情況,血壓稍微偏高,根據以上我說的測量方法,如果符合說明你屬于高血壓,但是病情很輕不必要太擔心.高血壓六大危險信號 頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心,嘔吐感.若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號. 眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時發作. 耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長. 心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚,心臟擴大,心肌梗死,心功能不全,這些都是導致心悸氣短的癥狀. 失眠:多為入睡困難,早醒,睡眠不踏實,易做噩夢,易驚醒.這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關. 肢體麻木:常見手指,腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活.身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂. 這些癥狀都是高血壓的危險癥狀,一定要注意身體的情況.暫時建議飲食療法,如果癥狀加重或者不見輕建議去醫院,根據醫生對你的檢查對癥治療.注意的飲食習慣 ①首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高. ?、谙拗浦镜臄z入.烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用. ③適量攝入蛋白質.高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入. ?、芏喑院?鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔. ?、菹拗汽}的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留. ⑥多吃新鮮蔬菜,水果. ?、哌m當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等.
2024-10-14 13:09
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:根據您的提問,您換的是高血壓.1,高血壓病的病因和發病機制,很多問題還沒有搞清楚,也是個很復雜的問題.A遺傳因素:父母均有高血壓,子女的發病概率高達,約有60%高血壓患者可詢問到有高血 壓家族史.B飲食:不同地區人群血壓水平和高血壓患病率與鈉鹽平均攝入量顯著有關,攝鹽越多,血壓水平和患病率越高.鉀攝入量與血壓呈負相關.多數人認為飲食低鈣與高血壓發生有關.飲酒量與血壓水平線性相關,尤其與收縮壓,每天飲酒 量超過50g乙醇者高血壓發病率明顯增高.C精神應激,城市腦力勞動者高血壓患病率超過體力勞動者,從事精神緊張度高的職業者發生高血壓的可能性較大.D體重超重或肥胖是血壓升高的重要危險.E避孕藥服避孕藥婦女血壓升高發生率及程度與服用時間長短有關.F阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,也與高血壓有關.降壓藥物治療 根據病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.常用的降壓藥物有: 1,利尿降壓劑2,中樞神經和交感神經抑制劑3,腎上腺素能受體組滯劑4,酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑 5,鈣離子拮抗劑6,血管擴張劑7,神經節和節后交感神經抑制劑降壓藥物選用的原則是: ?、賾媒祲核幬镏委熢l性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物. ?、谟媒祲核幰话銖男┝块_始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節,以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙.
2024-10-14 13:09
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續兩次舒張壓的平均值在90mmHg以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。可以使用高血壓速降丸,應忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。希望我的建議可以幫到您,祝生活愉快!
2024-10-14 13:09
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!建議您去測一下血壓!血壓≥140/90毫米汞柱可確診為高血壓。另外告訴您一些高血壓病的注意事項:高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫。一、合理膳食1.飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。2.高血壓患者的飲食宜忌:①碳水化合物食品:適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)③脂肪類食品適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚④維生素、礦物質食品適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻類、菌類宜煮熟才吃。應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)⑤其他食物適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)醬菜類、咖啡3高血壓病人應注意的飲食習慣①首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。②限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用。③適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。⑤限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留。⑥多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。⑦適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等。二適量運動運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康?!边\動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。1、進行運動的注意事項:①勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。②注意周圍環境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。③穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。④選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。⑤進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯后2小時。2、運動的禁忌①生病或不舒服時應停止運動②饑餓時或飯后一小時不宜做運動③運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟④運動中有任何不適現象,應即停止三戒煙限酒吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙。與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。四心理平衡高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。五自我管理1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓5、隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生。7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,并及時就醫。六按時就醫①服完藥②血壓升高或過低,血壓波動大③出現眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重,請求救120急救中心。
2024-10-15 05:34
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