3 歲寶寶患疝氣應(yīng)如何處理,能否治好,嚴(yán)重嗎?
家里寶寶剛3歲,前段感覺他身體有些異樣就帶去醫(yī)院看,發(fā)現(xiàn)時(shí)疝氣,當(dāng)時(shí)醫(yī)生也沒怎么講清楚,我想問一下,小孩子疝氣怎么辦啊?能不能治療好,嚴(yán)不嚴(yán)重啊???
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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疝氣是小兒常見疾病之一,多因先天發(fā)育不足或后天腹壓增高引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,一般預(yù)后良好。3 歲寶寶疝氣能否治好取決于病情嚴(yán)重程度等多種因素,如疝氣類型、疝內(nèi)容物情況、有無并發(fā)癥、治療及時(shí)性、術(shù)后護(hù)理等。 1.疝氣類型:常見的有腹股溝疝、臍疝等。腹股溝疝較為多見,臍疝相對較少。 2.疝內(nèi)容物情況:若為腸管等可復(fù)性組織,情況相對較好;若為不可復(fù)性組織,如卵巢等,可能較嚴(yán)重。 3.有無并發(fā)癥:無并發(fā)癥時(shí)治療相對簡單;若出現(xiàn)嵌頓、絞窄等并發(fā)癥,則增加治療難度。 4.治療及時(shí)性:早期治療效果通常較好,延誤治療可能導(dǎo)致病情加重。 5.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后護(hù)理得當(dāng)有助于恢復(fù),減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 總之,3 歲寶寶疝氣多數(shù)可以治好,但需綜合考慮多種因素。一旦發(fā)現(xiàn)疝氣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,并做好術(shù)后護(hù)理。
2024-10-14 13:09
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腹股溝疝是小兒最常見的外科疾病之一,俗稱小腸疝氣.小兒腹股溝疝的發(fā)生原因是由于腹膜鞘狀突未閉,使得出生后鞘突管仍然保持開放,因此,小兒腹股溝疝幾乎都是先天性的.腹內(nèi)壓增高是小兒疝的誘發(fā)因素,而小兒劇烈哭鬧,長期陣咳,便秘和排尿困難常會導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高.大部分在2—3個(gè)月或者更晚一些時(shí)候發(fā)生,塊物一般只是在哭鬧或用力排便時(shí)才在腹股溝突出,安靜后消失.隨著發(fā)生的次數(shù)增多,部分塊物可以進(jìn)人陰囊.有時(shí)塊物突出后不能再回納,此時(shí)即為嵌頓,嵌頓性疝很復(fù)雜,可以導(dǎo)致小腸甚至睪丸的壞死,危及小兒生命.因此,倘若在腹股溝區(qū)或者陰囊發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊,即可以明確診斷.有疝的小兒自愈很少,手術(shù)治療是治療小兒腹股溝疝的金標(biāo)準(zhǔn).因此對小兒腹股溝疝一經(jīng)診斷,都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,以防發(fā)生嵌頓.醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,手術(shù)治療腹股溝疝已相當(dāng)安全,可以不受年齡限制,但考慮到極少部分可以自愈,目前一般主張?jiān)?個(gè)月—1歲左右手術(shù)最合適.但對反復(fù)脫出,比較大的疝主張更早手術(shù).手術(shù)要選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)為宜,如對咳嗽,腹瀉,營養(yǎng)不良,甚至有其它嚴(yán)重疾病的患兒,應(yīng)暫緩手術(shù).采用微切口治療小兒腹股溝疝,僅須在下腹做1厘米長的切口不須縫針拆線,具有操作小,痛苦小,康復(fù)快,美觀等效果.
2024-10-14 13:09
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫.疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè). 可以小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹,腹脹氣,腹痛,便秘,吸收功能差,易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀.又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育.還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛以及腸梗阻,腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,不及時(shí)處理還有可能危及生命.所以小兒疝氣應(yīng)該及早進(jìn)行徹底治療.現(xiàn)在可以手術(shù)治療.注意下海大便情況,保持大便通暢,避免孩子感冒.
2024-10-14 13:09
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以全身麻醉,采高位結(jié)扎的方法,手術(shù)安全且時(shí)間不長。若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn)。至於陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術(shù)治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。希望我的回答對你有益,祝你寶寶早日康復(fù)。
2024-10-14 13:09
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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疝氣在醫(yī)學(xué)上的定義是正常組織或臟器通過潛在的腔隙,由原來的部位移位到其他的部位.實(shí)際上,老百姓所說的疝氣主要是腹股溝疝.疝氣發(fā)病以兒童和老年人多見,兒童疝氣在一歲以內(nèi)是有可能自愈的,但一歲以后的疝氣就不可能自愈了,應(yīng)該手術(shù)治療.所有成年人疝氣都需要及時(shí)手術(shù).疝氣手術(shù)怎樣做才好呢?隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,近兩年應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)診斷治療疝氣,顯示了創(chuàng)傷小,診斷明確,修補(bǔ)徹底和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),是現(xiàn)代疝氣治療的最佳選擇.腹腔鏡從腹腔內(nèi)可以輕松,全面地查看雙側(cè)腹股溝,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)平時(shí)因沒有發(fā)作而被遺漏的對側(cè)隱匿性疝氣(大約20%左右),這樣一次手術(shù)就能同時(shí)解決雙側(cè)疝氣,避免了傳統(tǒng)手術(shù)方法第一次術(shù)后1~2年因?qū)?cè)疝氣再次開刀的痛苦.兒童疝氣只需要在肚子上開1~2個(gè)指頭大小的孔,術(shù)后一天就能下地活動,辦理出院.對于成年人疝氣也只需要在腹壁上開3個(gè)小孔,病人術(shù)后2天一般就能出院,平均5天后即可恢復(fù)日常活動.加上腹腔鏡技術(shù)可以一次性修補(bǔ)斜疝,直疝和股疝區(qū),因此腹腔鏡與其他開刀方法相比,修補(bǔ)更為徹底,達(dá)到了“一次手術(shù)享用終身”.對于傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后疝氣復(fù)發(fā)的患者腹腔鏡更是個(gè)福音,因?yàn)楦骨荤R避開了以往手術(shù)區(qū)域,化解了復(fù)發(fā)疝再手術(shù)困難的問題.疝氣又名小腸氣,是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點(diǎn)突出而形成的包塊.一般是咳嗽,便秘,生氣,重體力勞動,排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致.小兒常因啼哭引起.疝氣可分為兩大類,即水疝和小腸疝.水疝:分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液.同時(shí)分為交通性與非交通性兩種.癥狀:逐漸增大,按壓不可消失,無痛感.小腸疝:分為直疝,斜疝,股疝,臍疝,白線疝,嵌頓疝,絞窄疝,切口疝等.一般癥狀:站立時(shí)突出,仰臥后消失,按壓即可回入腹腔.但嵌頓疝,絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔.小腸疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓,因此應(yīng)及早接受治療.疝氣的危害是很明顯的.姑且不論自身的痛苦與不便,更重要是還是對自身健康的破壞性,想必大家都知道,周圍人的歧視和誤解,生活的困難,自身的痛苦,甚至造成不孕不育,自卑和抑郁的不健康心理和殘缺的性格等等,讓患者苦不堪言.疝氣如不及時(shí)治療,會導(dǎo)致囊頸受損,產(chǎn)生粘連,鉛頓疝,絞窄性疝,自身免疫調(diào)節(jié)能力下降,血液循環(huán)不暢,會導(dǎo)致腸壞死,腸梗阻,腹膜炎,毒血癥等,甚至?xí)C(jī)生命!腹股溝疝如不及時(shí)治療,疝塊可逐漸增大,終將加重腹壁的損壞而影響勞動力,斜疝又長可發(fā)生嵌頓或絞窄而威脅生命.做兒女的應(yīng)該怎樣盡孝心,如何面對.尤其是小兒疝氣,由于身體比較稚嫩,器官發(fā)育還不完全,因此,家長在選擇治療方法的時(shí)候一定要權(quán)衡考慮.以下是小兒疝氣的病因臨床表現(xiàn)治療方法小兒疝氣1.前言小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒泌尿科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一”腹股鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫.疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生於兩側(cè).2.癥狀疝氣可能在出生后數(shù)天,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生,通常在小孩哭鬧,運(yùn)動,解便后,在腹股溝處會有一鼓起塊狀物,有時(shí)會延伸至陰囊或陰唇,有可能在臥床休息或睡覺后自行消失,嚴(yán)重者會腹痛,惡心,嘔吐,厭食或哭鬧不安.3.治療手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法,一般皆以全身麻醉,采高位結(jié)扎的方法,手術(shù)安全且時(shí)間不長,若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn),至於陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術(shù)治療,惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性.4.手術(shù)后注意事項(xiàng)[1]除另有特別醫(yī)囑外,返家后飲食及活動如常,但盡量避免過度用力.[2]如有嘔吐發(fā)生,暫時(shí)禁食四小時(shí).[3]傷口疼痛,可依處方服用止痛藥.[4]傷口如有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發(fā)高燒,請即回醫(yī)院診治.[5]傷口最表層僅用美容膠布,紗布及透明膜覆蓋,內(nèi)層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線.[6]手術(shù)后四天內(nèi),傷口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可.[7]有任何問題,請即回醫(yī)院診治.小兒疝氣的自療自療注意事項(xiàng)(1)應(yīng)盡量避免和減少哭鬧,咳嗽和便秘.(2)注意休息,墜下時(shí),可用手按摩,推至腹腔.(3)盡量減少奔跑與站立過久,適當(dāng)注意休息.(4)適當(dāng)增加營養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物如山藥,扁豆,雞,魚,肉,蛋等.(5)大一些的兒童適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)身體素質(zhì).自治療法1.成藥自療法(1)疝氣丸,每服2-6克,每日2次.(2)疝氣散,每服1-2克,每日2次.(3)橘核丸,每服2-3克,每日2次.2.驗(yàn)方自療法(1)荔核15克,大茴香6克,研末沖服.(2)老絲瓜1條焙干研末,每服2-6克,每日2次.(3)陳向日葵桿1棵,去皮,水煎服,每日2次.(4)茄子蒂3個(gè)焙焦為末,沖服,每日2-3次.(5)核桃10個(gè),燒炭研末,沖服,10次服完,每日2次.3.飲食自療法(1)豬瘦肉適量,鴨椿子30克,煮熟,食湯與豬肉.(2)乳鴿1只,生黃芪10克.將乳鴿洗凈,生黃芪用布包好,納入乳鴿中,隔水蒸熟,食之.4.外治自療法(1)用丁香適量,上藥研末,撒在獨(dú)角蓮膏藥上,敷貼患處.(2)牡蠣30克,研末,用雞蛋清調(diào)成糊狀,每晚睡前,先用手將疝氣納回,再將藥糊涂于患側(cè)陰囊,每天1次,連用3晚.(3)黃精,桔梗各9克,上藥放入樟腦2克,酒浸泡半小時(shí),取出搗糊狀,敷氣海穴.氣海穴:位于臍下1.5寸處.5.其他自療法(1)熱薰法:茶葉10克,桔葉70克,老生姜25克,淡豆豉30克,食鹽1.5克,水煎,趁熱薰洗患處20分鐘以上,每日1次,連用3-5次,即可見效.(2)藥浸法:鮮生姜汁一小杯,將陰囊浸杯中姜汁內(nèi),陰囊內(nèi)有針刺感,即漸回縮,約10分鐘,縮小如常.(3)熱熨法;吳萸,鹽各60克,同炒熱,布包,熨臍腹部,冷則加熱水袋熨燙1-2小時(shí).(4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患側(cè)腹股溝上方,將艾絨做至棗大,灸5壯,燃至有溫?zé)岣袝r(shí)壓穴,每日1-2次.(5)袋兜法:將艾絨裝入布袋內(nèi),以袋兜陰囊,半月更換一次.避免誤診平素避免啼哭發(fā)怒,用力過大或感受潮濕寒冷之氣.經(jīng)常觀察腫塊活動情況,如發(fā)生劇痛者不宜止于自療,應(yīng)赴醫(yī)院診治
2024-10-15 03:31
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