小孩牙發黑還疼，多是齲齒所致。若不處理，可能影響日后換牙，應盡快就醫。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.齲齒原因：口腔衛生不佳，甜食攝入過多，牙齒發育不良等。
2.疼痛影響：影響孩子進食和睡眠，導致孩子情緒不佳。
3.病情發展：齲齒會逐漸加重，損傷牙髓，引起牙髓炎等。
4.換牙危害：嚴重齲齒可能導致根尖周炎癥，影響恒牙胚發育。
5.治療方式：早期可補牙，嚴重時需根管治療。
6.日常護理：早晚刷牙，少吃甜食，定期口腔檢查。
總之，家長要重視孩子的牙齒問題，及時治療，做好日常護理，保障孩子口腔健康。

目前認為乳牙不好會對以后的恒牙產生影響，如果乳牙有齲齒，乳牙牙根炎，過早的缺失都容易造成，恒牙的生長發育不良。建議所以寶寶這個情況需要到醫院及時就診，判斷寶寶乳牙的情況，需要治療及時治療，以免影響恒牙。

醫生建議：目前認為乳牙不好會對以后的恒牙產生影響，如果乳牙有齲齒，乳牙牙根炎，過早的缺失都容易造成，恒牙的生長發育不良。所以現在的情況適當的觀察就可以了，不必擔心的。