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劉杰 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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肋間神經痛一般采用保守治療。如果疼痛不是很劇烈的話,可以用熱毛巾熱敷促進疼痛部位的血液循環,也可以用理療的方法,必要時可以進行藥物熏蒸。如果疼痛比較劇烈,可以吃一些非激素類的消炎止痛藥和肌肉松弛藥,比如塞來昔布和乙哌立松等。平時注意休息,不要太劇烈運動。
2019-12-03 21:53
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肋間神經痛又名肋間神經炎,是一組癥狀,指胸神經根(即肋間神經)由于不同原因的損害,如:胸椎退變,胸椎結核,胸椎損傷,胸椎硬脊膜炎,腫瘤,強直性脊柱炎等疾病或肋骨,縱膈,胸膜病變,肋間神經受到上述疾病產生的壓迫,刺激,出現炎性反應,而出現以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征. 肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位發生的經常性疼痛,并有發作性加劇.原發性肋間神經痛極少見,繼發性者多與病毒感染,毒素刺激,機械損傷及異物壓迫等有關.其疼痛性質多為刺痛或灼痛,并沿肋間神經分布.治療應明確原發病灶,采用適當的治療方法.可以用藥物,理療,針灸,推拿等. (一)體針
2016-08-05 12:51
1.取穴 主穴:照海,丘墟,曲池. 配穴:支溝,陽陵泉,華佗夾脊(病變相應節段),蠡溝.
2.治法 主穴每次僅取一穴,效不明顯者加配穴.照海,取雙側,隨吸氣進針1寸~
1.5寸,反復捻轉結合提插,持續3分鐘~5分鐘,施瀉法,留針15分鐘.丘墟穴,宜左病右取,右病左取,針法同照海.曲池,取健側穴,針剌得氣后,以小幅度高頻率捻轉,同時囑患難與共者作深呼吸,并按摩患處.留針15分鐘.華佗夾脊,深刺使針感沿肋間神經放射,只取患側穴,施平補平瀉法,余穴均取雙側,針法同照海.每日l~2次.
3.療效 療效評定標準:痊愈:疼痛完全消失;顯效:疼痛減輕三分之二;好轉:疼痛減輕三分之一至二分之一;無效:疼痛不明顯. ?。ǘ┢つw針
1.取穴 主穴:華佗夾脊穴,膀胱經背部循行線. 配穴:病變區肋間隙,膽經脅部循行段.
2.治法 行常規消毒后,由華佗夾脊穴頸7至頸8,膀胱經大杼至關元俞,反覆以中等強度手法叩刺5遍,用閃火法拔排罐10分鐘.然后令患者側臥,使患部朝上,沿病變區肋間隙和膽經脅脅部循行段,叩刺5遍.再在疼痛區上下各一肋間隙叩刺2遍.均采用中等強度手法.叩畢,在疼痛最明顯區域拔罐10分鐘.每日1次,10次為一療程. ?。ㄈ┌喂蕖?br> 1.取穴 主穴:阿是穴. 配穴:內關,陽陵泉. 阿是穴位置:疼痛最明顯處.
2.治法 令患者仰臥,先取配穴進行針刺,以捻轉進針法刺內關,待有感應后用提插法加大刺激量,使針感向上臂放射.同時,患者行深呼吸,深刺陽陵泉,直透至陰陵泉.待有感應后,用捻轉法加大刺激量,使針感上通下達.留針30分鐘~50分鐘,每隔5分鐘行針一次.然后于阿是穴,即疼痛最明顯處,常規消毒后,取皮膚針,由輕而重進行叩刺,叩刺至皮膚發紅,以閃火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔.留罐10分鐘~15分鐘,待皮膚瘀血呈紫紅色時取罐.隔日治療一次,6次為一療程,療程間隔3日~5日. ?。ㄋ模╇娽槨?br> 1.取穴 主穴:期門,支溝,陽陵泉,足三里. 配穴:太沖,至陽,肝俞,腎俞,行間,丘墟.
2.治法 主穴取2~3穴,配穴1~2穴.得氣后施捻轉手法,先補后瀉,運針10分鐘,再通電針,負極接主穴,正極接配穴.用密波或疏密波,強度以患者可耐受為度,通電5分鐘~20分鐘.每日1次.
1.繼發性肋間神經痛應重視病因的治療.
2.本病如單用針灸療效不佳,可配合理療,或封閉療法. 推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經痛療效較好.這類患者往往有胸椎關節的位置異常,通過胸椎復位手法糾正后,疼痛就能明顯緩解. 胸椎部位的疾病要即時治療,以免繼發肋間神經痛.坐位工作者要注意姿勢,避免勞累
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肋間神經痛主要為一個或幾個肋間的經常性疼痛,時有發作性加劇,有時被呼吸動作所激發,咳嗽、噴嚏時疼痛加重。疼痛劇烈時可放射至同側的肩部或背部,有時呈帶狀分布。檢查時可發現相應皮膚區的感覺過敏和相應肋骨邊緣壓痛,于肋間神經穿出椎間孔后在背部、胸側壁、前胸穿出處尤為顯著。有些病人可發現各種原發病變的相應癥狀和體征?! ×硗?,帶狀皰疹病毒性神經炎引起的肋間神經痛是指皰疹病毒侵犯皮膚及背根神經節,在其神經支配區的皮膚上產生成群的水皰和丘疹,而以水皰為多見,按肋間神經分布排列呈帶狀,同時伴有一個或幾個鄰近肋間神經分布區的神經痛。發病時有低熱、疲倦、食欲不振等前驅癥狀,繼而局部出現感覺過敏、燒灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛?! ±^發性肋間神經痛的治療須視病因而定。原發性肋間神經痛可按神經痛的一般療法治療,如各種止痛劑的使用、理療等。當無效時可考慮肋間神經根部封閉?! τ趲畎捳畹钠つw損害可對外用保護干燥劑,如樟腦撲粉、爐甘石洗劑或龍膽紫溶液,5%雄黃酊外用亦有消炎止痛作用;適當使用維生素B1、B12和腎上腺皮質激素常有良好的效果
2016-08-05 12:58
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肋間神經痛是指一根或幾根肋間神經支配區的經常性疼痛。它是老年人常見的胸痛原因之一。 我們知道,肋間神經共有12對,由胸髓發出后經前根和后根聯合而組成。胸神經分為前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋間內、外側肌之間叫做肋間神經,走行在肋間動脈的下面。臨床上通常見到的是繼發性肋間神經痛,而原發性肋間神經痛較少見。繼發性肋間神經痛是由鄰近器官和組織的病變引起,如胸腔器官的病變(胸膜炎、慢性肺部炎癥、主動脈瘤等),脊柱和肋骨的損傷,老年性脊椎骨性關節炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓腫瘤,特別是髓外瘤,常壓迫神經根而有肋間神經痛的癥狀。還有一種帶狀皰疹病毒引起的肋間神經炎,也可出現肋間神經痛。
2016-08-05 13:04
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位發生的經常性疼痛,并有發作性加劇.原發性肋間神經痛極少見,繼發性者多與病毒感染,毒素刺激,機械損傷及異物壓迫等有關.其疼痛性質多為刺痛或灼痛,并沿肋間神經分布.針灸治療肋間神經痛,較早的報道見于上世紀50年代中期.一般采用針刺,亦有主張應用電針,穴位注射,拔罐等法.有人以磁針刺激耳穴,也收到了較好的止痛效果.在取穴上,近年來有簡化趨勢,往往獨取一穴,卻能獲得滿意療效,頗值得探討.目前,針灸對肋間神經痛的平均有效率在90%左右.建議去正規醫院接受治療.
2016-08-05 13:11
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回答6
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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醫生建議:肋間神經炎和你他媽西天,配合刺五加片,布洛芬緩釋膠囊,同時肌肉注射維生素b1維生素b12,進行調節神經系統。
2016-08-05 13:19
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