皰疹性角膜結膜炎是一種常見的眼部疾病，其發病原因較為復雜，主要包括病毒感染、免疫因素、遺傳因素、環境刺激、眼部其他疾病并發等。 1.病毒感染：單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等是常見的致病病毒。病毒侵襲角膜和結膜組織，引發炎癥反應。 2.免疫因素：自身免疫功能異常，導致免疫系統錯誤攻擊眼部組織，引起炎癥。 3.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，使得他們更容易患上皰疹性角膜結膜炎。 4.環境刺激：長期處于干燥、多塵、污染的環境中，或者接觸化學物質，可能損傷眼部，增加患病風險。 5.眼部其他疾病并發：如角膜炎、結膜炎等眼部疾病未得到及時有效治療，可能并發皰疹性角膜結膜炎。 總之，皰疹性角膜結膜炎的病因多樣。治療上，首先要明確病因，然后采取相應的治療措施。常用藥物包括阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、重組人干擾素α2b滴眼液等。患者應注意眼部衛生，避免用眼過度。一旦出現相關癥狀，應及時到正規醫院眼科就診。

皰疹性角膜結膜炎癥狀： 當結膜單純被侵時，一般無自覺癥狀。在水皰的上部及周圍可見網狀變性，陳舊的水皰內可見有紅細胞及中性粒細胞。在氣球狀細胞的胞核中，常可見到病毒包涵體(Lipschuntz小體)。此包涵體早期呈嗜堿性，Feulgen反應陽性，但后期則變為嗜酸性，Feulgen反應陰性。真皮乳頭層有輕度水腫，有輕重不等炎性浸潤。在反應嚴重時，真皮有嚴重的血管炎，表現在血管壁內及其周圍有纖維蛋白樣物質沉淀及致密的中性粒細胞的炎性浸潤。 此外，可有紅細胞外滲，中性粒細胞的核碎裂，偶爾有纖維蛋白樣血栓形成而致壞死。當角膜受侵時，可有輕度流淚、畏光疼痛及瞼痙攣等。較嚴重時伴瘰疬性面容，此時有鼻粘膜腫脹糜爛，有膿性分泌物，嘴唇腫脹、皮膚濕疹樣變化及頸淋巴結核。當皰疹向角膜中心蔓延時，可后遺角膜瘢痕，甚至影響視力，此種類型目前已極少見。皰疹性眼炎具有高度的復發趨向，時好時壞，增加損害視力的機會。臨床表現特點加上有結核病接觸史，血沉增快，結核菌素試驗陽性等可助診斷。

皰疹性眼炎是機體對結核桿菌以及其他細菌、寄生蟲等的某些成分發生遲發性超敏反應所致。維生素缺乏、營養不良、葡萄球菌瞼緣炎和急性細菌性結膜炎等，均可能作為觸發機制導致這種疾病的發生。皰疹是由炎癥細胞和血管組成的上皮下炎癥小結，炎癥細胞包括吞噬細胞、淋巴細胞、漿細胞和多形核白細胞等。皰疹偶可自行消退，但通常壞死，形成淺潰瘍，愈后角膜留有瘢痕。 皰疹性角膜炎，發生在角膜緣上的皰疹，可以進入角膜，變為角膜皰疹，也有單獨在角膜上形成淺層圓形浸潤，呈一個或數個灰白色結節，數日后頂端破潰形成潰瘍，也有的邊破潰邊愈合，向角膜中央部分行進展，結膜上有束狀血管伴行，故稱束狀角膜炎。易反復發作，愈后因遺留瘢痕影響部分視力，多次反復發作可引起典型的皰疹性角膜血管翳，每次發作的浸潤可在末發過病的角膜上，故常形成多發性角膜白斑