膝蓋有異響不一定就是滑膜炎，還可能是半月板損傷、韌帶勞損、關節軟骨磨損、骨質增生、生理性彈響等原因引起。 1.半月板損傷：多由外傷、過度運動等導致。癥狀包括疼痛、腫脹、彈響等。治療方法有休息、物理治療、藥物治療，嚴重時需手術。 2.韌帶勞損：常因運動不當或長期勞累。表現為局部疼痛、活動受限。治療以休息、熱敷、按摩為主，必要時用止痛藥物。 3.關節軟骨磨損：與年齡、過度使用關節有關。會有疼痛、卡頓感。可通過補充營養、減少負重改善，嚴重者手術。 4.骨質增生：是關節老化的表現。可能有疼痛、活動不靈活。治療包括藥物止痛、物理治療等。 5.生理性彈響：一般無疼痛和其他不適，無需特殊處理。 6.滑膜炎：多因創傷、感染等。癥狀為關節腫脹、疼痛、活動障礙。治療包括休息、藥物抗炎消腫、抽取積液等。 如果膝蓋異響持續不緩解或伴有疼痛等不適，應及時到正規醫院骨科就診，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

膝關節病如何早發現：1.蹲站受阻。當你做下蹲或站起的動作，不能一氣呵成，或者有疼痛或不適感時，應引起高度重視，這就提示你有可能得了髕骨軟化癥。2.上樓梯艱難。如果你上樓梯時，沒有以前那么利索了，甚至要扶著樓梯扶手，用上肢力量完成上樓動作，這就說明你的膝關節處得了骨質增生(又叫“骨刺”)。3.走平路突然“卡殼兒”。走平路時，膝關節突然間像被鎖住一樣不能動彈，借助外力，比如用手活動膝關節處，才能解鎖，這就是醫學上所說的絞鎖。膝關節出現“卡殼兒”現象，輕者為韌帶拉傷，重者是半月板扯裂。4.癥狀隨天氣改變而改變。每當變天，膝關節就出現酸軟、局部紅腫、熱痛等異常難受的癥狀，就可能得了風濕性關節炎。

你必須作出診斷，因為出現這種情況不見得就是滑膜炎。多種膝關節病的臨床表現1.骨性關節炎（1）發病慢慢，多見于中老年肥胖女性，往往有勞累史（2）膝關節活動時疼痛加重，其特點是初起疼痛為陣發性，后為不間斷性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯；（3）膝關節活動受限、行走跛行，部分患者可出現交鎖現象或膝關節積液；（4）關節活動時可有彈響聲及磨擦音，部分患者關節腫脹，日久可見關節畸形；（5）膝關節疼痛是本病患者就醫來診常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓時明顯，呈單側或雙側交替出現，是出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可見關節腔積液；出現滑膜肥厚的很少見，嚴重者膝內翻畸形。2.滑膜炎（1）如果是急性損傷，膝關節血腫。關節血腫一般是在傷后即時或之后1～2小時內發生，膝及小腿部有大面積的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感，浮現實驗（+）；常有全身癥狀，如瘀血引起的發熱，局部較熱；注意本病常是其他損傷的合并癥。（2）慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎，為急性膝關節滑膜炎處理不當轉為慢性所致，臨床上多見于老年人，體質多濕者，或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝關節骨質增生癥者等。3.髕骨軟化癥多見于青年運動員，初期為髕骨下疼痛，稍微活動后緩解，運動過久后又加重，休息后逐漸消失。中期髕骨邊緣壓痛，伸膝位擠壓或推動髕骨可有磨擦音及疼痛。后期形成髕骨關節病時，可繼發滑膜炎而出現關節積液。病程長者，可出現股四頭肌萎縮。4.半月板損傷半數以上的患者有膝關節“扭傷”史，伴有膝關節腫脹、疼痛和功能障礙。疼痛是常見的表現，通常局限于半月板損傷側，個別外側半月板扯裂可伴內側疼痛，有的患者自覺關節內有響聲和扯裂感，膝關節不能完全伸直。膝部廣泛的疼痛者，多與積液或關節積血使滑膜脹大有關，這種疼痛可逐漸減輕，但不能消失。腫脹見于絕大多數患者，損傷初期腫脹嚴重，隨時間的推移，腫脹逐漸消退，以后發作腫脹減輕。