淋巴結先大后小是否需要治療，取決于多種因素，包括淋巴結腫大的原因、大小、數量、質地、伴隨癥狀以及個人身體狀況等。如果腫大伴隨明顯不適或長期不消退，應引起重視。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.原因分析：淋巴結腫大常見于感染，如細菌、病毒感染；也可能是自身免疫性疾病、腫瘤等引起。
2.大小判斷：較小且能自行縮小的淋巴結，多為炎癥反應，通常無需治療。
3.伴隨癥狀：若伴有發熱、疼痛、體重下降等，需進一步檢查。
4.數量質地：多個質地硬、活動度差的淋巴結，要警惕嚴重疾病。
5.個體差異：身體抵抗力弱或基礎疾病多的人群，即使淋巴結縮小，也可能需要治療。
6.治療方法：一般炎癥可通過多喝水、多休息、清淡飲食改善。較嚴重的炎癥可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等消炎藥。
總之，淋巴結先大后小是否需要治療不能一概而論，應綜合多方面因素判斷。若有疑慮，及時就醫。

你好；不排除是上火引起的淋巴結腫大，可以口服抗生素配合熱敷治療，必要時去醫院進一步詳細檢查，平時多喝水，禁止吃辛辣刺激食物，平時注意飲食起居。