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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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兒童睡覺打鼾可能由多種原因引起,如腺樣體肥大、扁桃體肥大、肥胖、鼻部疾病、睡姿不當等。 1.腺樣體肥大:腺樣體位于鼻咽部,若反復炎癥刺激可導致增生肥大,阻塞氣道引起打鼾。 2.扁桃體肥大:扁桃體過度肥大時,會使咽喉部空間變窄,影響呼吸。 3.肥胖:體重超標會使頸部脂肪堆積,壓迫呼吸道,導致打鼾。 4.鼻部疾病:如鼻炎、鼻竇炎等,可造成鼻腔通氣不暢,引發打鼾。 5.睡姿不當:趴著睡可能會壓迫呼吸道,加重打鼾癥狀。 總之,孩子長期打鼾可能影響睡眠質量和生長發育。建議及時帶孩子到正規醫院的耳鼻喉科就診,通過相關檢查明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-14 12:23
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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據專家介紹,打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現.它不僅可導致打鼾者白天嗜睡,疲憊,而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓,冠心病,腦血管意外等心血管疾病的發生有關.專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發出的危險信號,需立刻到醫院就診:睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;睡眠反復憋醒,睡眠不寧,誘發癲癇;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺,睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛,心律紊亂;夜間睡眠遺尿,夜尿增多;記憶力減退,反應遲鈍,工作學習能力降低;白天似睡非睡,工作,開會,吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿,性欲減退;老年癡呆.除了上醫院治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側臥位,改變習慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶,咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精,鎮靜劑,安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養成定期鍛煉的習慣,減輕體重,增強肺功能.專家還特別提醒,打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙.因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕.此外,打鼾者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病.——————打呼嚕也是病——————打呼嚕的病人以前認為是睡的香,但現在人們已經逐漸認識它可能是一種病態.打鼾的人時常被別人抱怨,和同室或者配偶的關系變得異常緊張,令打鼾者煩惱.然而打鼾更大的危害是引起呼吸暫停..打鼾者的氣道比正常人狹窄,嚴重時氣道可以完全阻塞,發生呼吸暫停,呼吸暫停時氣體不能進入肺部,造成體內缺氧和二氧化碳潴留.嚴重者可導致高血壓,心臟病,心律失常,腦血管意外,糖尿病,腎病,甲狀腺機能減退等等,甚至發生睡眠中猝死.——————打鼾的機理是什么——————打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發生堵塞.但夜間睡眠時神經興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產生渦流并引起振動,從而出現鼾聲,嚴重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康.另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因.——————常見的打鼾和呼吸暫停的病因——————因引起的呼吸通道狹窄,主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停,具體包括:鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狹窄.咽部狹窄:扁桃體肥大,咽部松弛,懸雍垂過長.舌體肥大,舌根部腫瘤,舌后綴等引起咽腔狹窄.頜面部發育畸形,如小頜畸形等,肥胖.小兒多由于扁桃體肥大及腺樣體肥大.——————打鼾的一般治療——————打鼾的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素.我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法.首先講一般的治療.減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一.減肥可以縮小氣道阻塞的程度.戒煙酒:煙可以刺激咽部發炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞.此外睡前不服鎮靜安眠藥,側臥睡等都對打鼾都有一定的好處.基本上95%的打鼾病人都可以通過不同的治療方式達到滿意的效果.
2024-10-14 12:23
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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上呼吸道任何解剖部位的狹窄或堵塞,都可導致阻塞性睡眠呼吸暫停打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現.其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,造成大腦,血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發高血壓,腦心病,心率失常,心肌梗死,心絞痛.夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死.打鼾的一般治療打鼾的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素.我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法.首先講一般的治療.減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一.減肥可以縮小氣道阻塞的程度.戒煙酒:煙可以刺激咽部發炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞.此外睡前不服鎮靜安眠藥,側臥睡等都對打鼾都有一定的好處.9,打鼾的手術治療要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法,如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術,使鼻道通暢.咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術,該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法.它的成功與否決定于手術病人的選擇.另外小頜的病人容易舌后墜,可以做正頜等手術.10,打鼾的等離子低溫消融技術等離子低溫消融技術是新近美國的一項專利技術,它是一種很有發展的微創治療手段.可以使咽部的組織消融,體積縮小,并可以縮小肥厚的舌體.由于是采用低溫治療,局部反應小,基本上無痛苦,不出血或者出血甚少,操作時間短,可在門診接受治療,主要適用于鼻腔,咽部狹窄及舌體肥大的病人,南京八一醫院耳鼻咽喉科目前采用等離子消融技術已經治療多例患者,取得了較好的療效.
2024-10-14 12:23
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好!這個情況多半還是考慮腺樣體肥大引起的。建議到正規醫院專科進行系統檢查,根據檢查結果再判斷一下病情,之后在醫生的指導下用藥。沒有確診前不要擅自用藥,要多休息,避免勞累.要多喝水,多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,忌暴飲暴食或大量飲酒、濃茶、咖啡等。平時應多鍛煉,增強抵抗力。祝早日康復。
2024-10-14 12:23
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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睡覺打鼾是一種司空見慣的生活現象,長期以來,除了被當作一種噪音影響他人休息外,人們并不認為打鼾會對患者本人的健康造成多大危害,因而并未被當作一種病理現象引起人們的重視,六十年代中期以后,對睡眠呼吸暫停綜合征的認識,揭示了打鼾與呼吸暫停之間存在著密切聯系,應用多導生理記錄儀監測睡眠呼吸變化及流行病學調查,進一步發現睡眠打鼾不僅是睡眠呼吸暫停綜合征的主要標志,可以影響患者的呼吸功能,而且與高血壓及心腦血管疾病的發生密切相關,打鼾不再被當作是一種正常的生理現象,越來越多深受困擾的病人也逐漸認識了打鼾的危害,他們四處求醫,強烈要求治療.打鼾俗稱打呼嚕,是由于呼吸過程中氣流高速通過上呼吸道的狹窄部位時,振動氣道周圍的軟組織而引起.在吸氣過程中較為明顯,呼氣過程中也可發生.這種聲音有時可高達80分貝,不亞于繁華大街上的汽車噪音.任何引起鼻咽喉氣道狹窄的因素都會促使打鼾發生,如氣道先天發育異常,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻粘膜肥厚充血,扁桃體增生與腺樣體增生,下頜骨發育畸形或向后退縮,懸雍垂肥大,軟腭低垂,舌體肥大等等.肥胖患者頸部沉積了過多的脂肪,也是引起呼吸道狹窄而出現打鼾的原因之一.也有些患者白天時氣道無異常,睡覺時由于氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥位睡眠時舌根后墜,同樣可引起氣道狹窄,影響氣流的順利通過.飲酒及服用安眠藥如安定等,可以抑制呼吸,加重打鼾,甚至誘發睡眠呼吸暫停.吸煙可以引起上呼吸道炎癥及水腫,戒煙則降低發生打鼾的危險性.打鼾還與遺傳有關,常常可以見到家族性打鼾的患者.肥胖是引起或加重打鼾的一個重要原因,在30-59歲的人中,60%的肥胖男性有習慣性打鼾史,而非肥胖者只有34%有打鼾史,特別是在35歲以后,由于體重增加,打鼾的發生率明顯增加.據研究,身體脂肪分布不均,尤其是頸部脂肪沉積與發病關系最大,減肥常可取得一定的治療效果.打鼾的發生與年齡也有關系,兒童及青少年中雖有打鼾,但比率較低;男性35歲以后,女性更年期后打鼾的發生率上升,這與老年肥胖,肌肉功能減退等因素均有密切關系.目前用于治療打鼾的方法不下數百種,但許多方法的療效并不可靠.有一些簡單的辦法常可減輕病情.戒酒,尤其是睡前禁飲酒禁服鎮靜安眠藥減肥戒煙側臥應用鼻粘膜收縮劑滴鼻保持鼻腔通暢對于內分泌疾病引起的打鼾要治療原發病,如甲狀腺功能減退的患者應該口服甲狀腺素片;肢端肥大癥的患者應該應用抑制生長激素分泌的藥物;對鼻炎患者應用鼻粘膜收縮劑滴鼻保持鼻腔通暢可使部分人的鼾聲減低.但總體來講,藥物治療鼾癥的效果有限,例如,市場上常見的鼾立停,主要成分就是鼻粘膜收縮劑,對絕大多數打鼾者特別是伴睡眠呼吸暫停的患者,療效并不明顯.要讓打鼾患者在整夜的睡眠過程中保持側臥位有相當大的困難.不少人想了許多辦法,比較有效的是在睡衣后適當的部位縫制一高爾夫球,當打鼾者仰臥位睡覺時,就會被球硌一下,自然也就改為側臥位睡眠了,經過一階段后,就會養成側臥位睡眠的習慣了.一般來說,高爾夫球大小合適,軟硬適中,是理想的選材.明白了這個道理后,就可以就地取材,自行制作了.耳鼻喉科及口腔科手術矯正鼻部及下頜骨畸形,切除咽口周圍的軟組織常可去除解剖狹窄,使鼾音減輕.兒童患者的打鼾常常是由于腺樣體或扁桃體增生引起,手術切除這些增生肥大的軟組織,療效甚佳.近年來,應用激光手術切除松軟低垂的軟腭或增長增粗的懸雍垂,不需要住院,出血少,手術時間短,費用只有數百元,對有適應征的打鼾患者療效較好.對某些未發現明顯解剖異常或不愿意手術的打鼾者,可應用持續氣道正壓通氣治療,一般只需要設定一個較低的壓力,就能使絕大多數患者取得良效,我們的經驗表明這種方法無創傷,患者耐受性好,值得推薦.需要特別說明的是目前國內市場上治療鼾癥的辦法較多,患者自己很難作出科學的選擇,應該到有經驗的睡眠呼吸障礙專門診治中心就診,在醫師的指導下進行正規治療.
2024-10-15 05:05
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