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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮的一種疾病。治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾、碳酸鋰、碘化鉀等。 1.甲巰咪唑:通過抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸的合成。 2.丙硫氧嘧啶:能抑制甲狀腺過氧化物酶,阻止碘離子氧化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺激素的合成。 3.普萘洛爾:能迅速控制甲亢患者的心動過速、震顫、焦慮等癥狀。 4.碳酸鋰:可抑制甲狀腺激素的釋放。 5.碘化鉀:僅用于術前準備和甲狀腺危象。 甲亢患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物進行治療,切不可自行用藥。同時,治療期間需定期復查甲狀腺功能等相關指標,以便調整治療方案。治療甲亢要去正規醫院,遵循醫生的建議。
2024-10-14 12:42
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關。甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態的甲狀腺也可能生產出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。(3)正常機體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外,以免產生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調,不僅不能去除多余的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。藥物治療宜中西結合,中藥可調整機體免疫狀態,可減少復發。過度勞累、精神緊張是甲亢復發的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關鍵。
2024-10-14 12:42
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,竇性心動過速是由于甲亢的原因。你可以在醫生的指導下口服抗甲狀腺藥物,最常用的是甲巰咪唑(又稱他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。這兩種藥治療甲亢療效確切、安全、無創傷、經濟、方便、易于購買,兒童、成年、老年病人和孕婦或哺乳病人均可應用。它們不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲狀腺功能減退(甲減),都能有效地控制甲亢。抗甲狀腺藥物可使40%~60%甲亢病人得到緩解。其缺點主要是:①復發率高達60%~80%。②副作用較多,包括藥疹、白細胞減少、肝功損害、粒細胞缺乏等,發生率為5%~30%。嚴重的副作用可使病人死亡,在治療過程中需監測血像、肝功等指標。③抗甲狀腺藥物過量可引起甲減。④療程長,需要治療1.5~2年,減藥過程中病情易反復。由于你有竇速,可以配合心得安口服,注意一定要在醫生指導下服用。在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發生碘源性甲亢。(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。因此,甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發。在服藥期間及飲食上應注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累
2024-10-14 12:42
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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醫生建議:你好根據你所描述的情況,我推薦你使用甲亢靈片主要作用平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。適宜人群用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥患者。祝你身體健康
2024-10-14 12:42
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療甲亢的中成藥有哪些?治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫生從不同角度對本病治療的經驗總結,對甲亢的治療均取得了較好的療效,現摘錄如下:1.復方甲亢膏組成:黃芪,黨參,麥冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹參,生牡蠣各30克,蘇子,五味子,制香附各10克,白芥子6克.適應癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療.用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續服用數療程.療效:治療50例,癥狀,體征緩解好轉率為90.9%,基礎代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%.治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應,縮短療程.藥理學證明:本方可促進網狀內皮系統的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成.〔余永譜,等.浙江中醫雜志1980;(8)∶360〕2.復方甲亢寧片組成:夏枯草,炙鱉甲,生牡蠣,玄參,太子參等.適應證:主要用于甲亢肝陽上亢,氣陰兩虛型患者.用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程.療效:用本方片劑治療甲亢指數簡化方案T1>10者30例,最長服藥6個療程,臨床治愈11例,顯效14例,好轉4例,無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物).實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官,靶組織對甲狀腺素的反應,另一方面加速對已進入血液循環的甲狀腺激素的降解.且其中大部分藥物具有免疫調節作用,利用此中藥復方的雙向免疫調節作用,重建人體免疫系統的穩定性.〔陳梅湘,等.湖南中醫學院學報1989;(3)∶147〕.3甲亢丸組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克
2024-10-14 14:02
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