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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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您好,根據您的描述分析,心絞痛,可分為穩定型心絞痛,不穩定型心絞痛,常見誘因包括勞累,情緒激動,暴飲暴食,等,可以口服地奧心血康,觀察療效,硝酸異,山梨醇酯,潘生丁阿司匹林,可以聯和應用,可以單獨應用,合理飲食,防止肥胖,戒煙戒酒,控制高血脂,改善睡眠質量,用藥謹遵醫囑。
2018-06-29 17:16
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,導致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片劑置于舌下含化使迅速為唾液所溶解而吸收1~2分鐘即開始起作用約半小時后作用消失對約92%的病人有效其中76%在3分鐘內見效延遲見效或完全無效時提示病人并非患冠心病或患嚴重的冠心病也可能所含的藥物已失效或未溶解如屬后者可囑病人輕輕嚼碎之繼續含化長期反復應用可由于產生耐藥性而效力減低停用10天以上可恢復有效近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用不良作用有頭昏頭脹痛頭部跳動感面紅心悸等偶有血壓下降因此第一次用藥時病人宜取平臥位必要時吸氧 ⑵二硝酸異山梨醇(isosorbidedinitrate消心痛):可用5~10mg舌下含化2~5分鐘見效作用維持2~3小時或用噴霧劑噴入口腔每次1.25mg1分鐘見效 ⑶亞硝酸異戊酯(anylnitrite):為極易氣化的液體盛于小安瓿內每安瓿0.2ml用時以手帕包裹敲碎立即蓋于鼻部吸入作用快而短約10~15秒內開始幾分鐘即消失本藥作用與硝酸甘油相同其降低血壓的作用更明顯宜慎用同類制劑還有亞硝酸辛酯(octylnitrite)
2016-08-06 02:07
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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⑴硝酸異山梨醇:口服二硝酸異山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小時起作用,持續3~5小時.單硝酸異山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d. ⑵四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1?小時起作用,持續4~5小時. ⑶長效硝酸甘油制劑:服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放,口服后半小時起作用,持續可達8~12小時,可每8小時服1次,每次2.5mg.用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑(含5~10mg)涂或貼在胸前或上壁皮膚,作用可能維持12~24h.
2016-08-06 02:14
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好!首先要明確患者是否是心絞痛。一般心絞痛典型癥狀是勞累時出現胸悶、胸痛,休息數分鐘至半小時癥狀緩解,或者服用硝酸甘油、速效救心丸癥狀緩解,胸悶發作是行心電圖檢查提示心肌缺血。癥狀緩解后,心電圖正常。如果有這些癥狀,則肯定是心絞痛。當然心絞痛也有不典型的癥狀。如果明確是心絞痛,又有高血壓,可以服用小劑量阿司匹林,洛丁新、施慧達這類藥物,如果沒有心動過緩、哮喘這些癥狀,可以服用倍他樂克。但要注意血壓情況。由于患者有青光眼,因此不宜服用單硝酸異山梨酯。
2016-08-06 02:22
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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⑴硝酸異山梨醇:口服二硝酸異山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小時起作用,持續3~5小時.單硝酸異山梨醇20mg,2次/d. ⑵四硝酸戊四醇酯:口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1?小時起作用,持續4~5小時. ⑶長效硝酸甘油制劑:服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放,口服后半小時起作用,持續可達8~12小時,可每8小時服1次,每次2.5mg.用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑(含5~10mg)涂或貼在胸前或上壁皮膚,作用可能維持12~24h.
2016-08-06 02:28
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回答6
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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醫生建議:你好,很高興為你解答問題,根據您提供的情況,建議你使用地奧心血康膠囊活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。口服,一次l-2粒,一日3次,飯后服用。硝苯地平緩釋片II(伲福達)用于治療高血壓、心絞痛。有病情變化時,及時到醫院復查。注意休息,調節均衡飲食,保持情緒穩定。心絞痛患者應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。希望我的回答能幫到您!祝您健康!
2016-08-06 02:35
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