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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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小便時(shí)肚子疼不一定是泌尿感染,還可能由膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱癌、盆腔炎等引起。 1.膀胱炎:膀胱內(nèi)壁發(fā)炎,多由細(xì)菌感染所致。癥狀包括尿頻、尿急、尿痛和下腹疼痛。治療通常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.尿路結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,引發(fā)疼痛。根據(jù)結(jié)石大小和位置,可選擇藥物排石(如腎石通顆粒)、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.前列腺炎:前列腺發(fā)炎,可導(dǎo)致下腹或會(huì)陰部疼痛。治療包括使用抗生素(如阿奇霉素)、α受體阻滯劑(如坦索羅辛)等。 4.膀胱癌:腫瘤侵犯組織可引起疼痛。治療方法有手術(shù)、化療、放療等。 5.盆腔炎:盆腔器官發(fā)炎,也可能出現(xiàn)小便時(shí)肚子疼。常用抗生素如甲硝唑、頭孢曲松鈉等治療。 總之,小便時(shí)肚子疼的原因多樣,需要通過詳細(xì)檢查明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-10-14 12:19
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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尿液檢查:別看它僅僅是一泡小便,事實(shí)上它透露了許多訊息;比方尿比重,可以了解到病人體內(nèi)水份是否欠缺;而尿液酸堿值對(duì)于結(jié)石病患預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)很重要。另外,尿中是否含有糖份、蛋白質(zhì)也可由尿液檢查得知,而尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)可能表示有腎臟發(fā)炎、腎病癥候群或其它疾病。泌尿科更關(guān)心的是尿中是否含有超過正常的白血球及紅血球數(shù)目,因?yàn)槟蛑羞^多的白血球表示發(fā)炎狀態(tài),至于紅血球增加,可能表示有發(fā)炎情形,而有血尿情形出現(xiàn);另外也可能表示有結(jié)石形成,在結(jié)石排落的過程中造成血尿;最令人擔(dān)心的是,血尿也可能表示泌尿系統(tǒng)有腫瘤,尤其是沒有癥狀的血尿,如果病患年齡超過50歲以上,且血尿經(jīng)藥物治療后仍然出現(xiàn),就必須想到是否腎臟或膀胱長(zhǎng)有腫瘤的可能。腹部x光檢查臨床上它也很實(shí)用,可以看出兩邊腎臟的大小、形狀、外觀、或有不正常的鈣化點(diǎn)存在。另外,腹部x光也可以看出腸子是否漲氣,肝、脾是否腫大等,骨骼系統(tǒng)是否正常,例如有無骨刺、骨折或關(guān)節(jié)、脊椎炎、脊椎側(cè)彎等。超音波檢查當(dāng)尿液檢驗(yàn)、腹部X光檢查有發(fā)現(xiàn)時(shí),為了進(jìn)一步評(píng)估,或者要得知更多的資料,接下來的檢查大概就是超音波檢查了,泌尿系統(tǒng)的超音波檢查是有不具侵犯性,檢查時(shí)間相對(duì)較短。超音波檢查的對(duì)象主要有:腎臟、輸尿管、膀胱、攝護(hù)腺、陰囊。靜脈內(nèi)腎盂攝影術(shù)泌尿科還有一常作的檢查叫做靜脈內(nèi)腎盂攝影術(shù),也就是由靜脈注射顯影劑,顯影劑會(huì)隨血液循環(huán)流經(jīng)腎臟,將腎臟、輸尿管、膀胱整個(gè)顯影出來,經(jīng)由這個(gè)檢查可以獲知許多訊息。尤其是結(jié)石患者,結(jié)石是否造成腎臟積水、輸尿管積水,結(jié)石的大小、位置及相關(guān)的解剖學(xué),都會(huì)影響其治療方式。膀胱鏡檢查經(jīng)由膀胱鏡檢查,可以看看膀胱、輸尿管口、男性的攝護(hù)腺及尿道的情形。如果膀胱尿道或攝護(hù)腺有腫瘤,x光及超音波無法告訴您它是良性或惡性,這時(shí)候膀胱、尿道鏡檢查可以經(jīng)由肉眼先看看腫瘤的外觀、特征,然后做活體切片,便可得知最正確的診斷。
2024-10-14 12:19
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.女性非妊娠期尿路感染(1)急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療,即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對(duì)于致病菌對(duì)磺胺甲基異惡唑耐藥率高達(dá)10%~20%的地區(qū),可采用呋喃妥因治療。(2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對(duì)于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對(duì)于輕癥狀病例,可采用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對(duì)復(fù)方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對(duì)于重癥病例或不能口服藥物者,應(yīng)該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對(duì)于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨芐西林/舒巴坦鈉,必要時(shí)可聯(lián)合用藥治療。若病情好轉(zhuǎn),可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪很重要,應(yīng)每1~2周作尿培養(yǎng),以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn)。在療程結(jié)束時(shí)及停藥后第2、6周應(yīng)分別作尿細(xì)菌定量培養(yǎng),以后最好能每月復(fù)查1次。(3)復(fù)雜性尿路感染復(fù)雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴(yán)重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時(shí)處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果病情嚴(yán)重,通常需要住院治療。首先應(yīng)該及時(shí)有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)需要與內(nèi)分泌科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應(yīng)該及時(shí)根據(jù)病情變化和/或細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案,部分患者尚需要聯(lián)合用藥,療程至少為10~14天。
2024-10-14 12:19
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你所說的情況,應(yīng)該屬于是的,建議你可以使用泌尿?qū)幠z囊清熱通淋,利尿止痛,補(bǔ)腎固本。用于熱淋,小便赤澀熱痛及泌尿系感染??诜?,一次3粒,一日3次,小兒酌減。如與其他藥物同用可能發(fā)生相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。希望可以幫助到您。祝早日康復(fù)
2024-10-14 12:19
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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泌尿系統(tǒng)感染這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會(huì)上行引發(fā)膀胱炎癥.一般來說,泌尿系統(tǒng)感染多與衛(wèi)生不良有關(guān),大約50%的女性至少患過一次泌尿系統(tǒng)感染,20%的女性則有多重感染——許多女性一年患1—2次,是很常有的事.泌尿系統(tǒng)感染來源于大腸桿菌,它們盤據(jù)陰道,并進(jìn)占尿道.在陰道時(shí),這些細(xì)菌無大礙,問題開始于它們進(jìn)入尿道時(shí).這些細(xì)菌見于所有女性身上.那些患尿道感染的婦女,其體內(nèi)結(jié)構(gòu)和其他女性井無兩樣.就某些不明原因,某些女性較易受感染.還有一些女性泌尿系統(tǒng)感染是在性交中受到挫傷的結(jié)果;男性也會(huì)得此病,但較為罕見,男性泌尿系統(tǒng)感通常是由性病所引起.非特異性尿道炎及淋病&cols=1target=_blank>淋病兩種性病最常引起尿道和膀胱炎癥.家庭治療措施●注意個(gè)人衛(wèi)生平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,防止細(xì)菌侵入和病菌感染.穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲,使你保持于爽,避免緊身不透氣的褲子,勤換內(nèi)褲.不要用公共浴池,浴盆洗浴,不要坐在未經(jīng)消毒的馬桶上,不要與他人共用一條毛巾.●多喝水尿液滯留膀胱愈久,細(xì)菌的數(shù)量愈多——大腸桿菌的菌數(shù)每20分鐘增加一倍.細(xì)菌愈多,愈不舒服.因此,解決尿道疼痛的最佳方法是多喝流質(zhì)以沖走這引起發(fā)炎的細(xì)菌.如果尿液清澈,表示水分喝足夠.如果尿液有顏色,表示水喝不夠.●忌動(dòng)作粗暴夫妻同房前要清潔身體,尤其是丈夫一定要有愛心,切忌動(dòng)作粗暴傷害到妻子.●性交前后上廁所這能幫助將陰道內(nèi)的細(xì)菌沖掉——否則,細(xì)菌可能藉由性交被送人膀胱.性交后還應(yīng)再上一趟廁所,男性的陰莖可將女性尿道口的細(xì)菌送人膀胱,因此,排尿能有效地“洗凈”膀胱.●向盾擦拭身體排便后,由前向后擦拭可預(yù)防感染.擦拭方式錯(cuò)誤是最常見的感染原因之一,同時(shí)也易引起復(fù)發(fā).你當(dāng)然希望將細(xì)菌向外擦掉,而非向內(nèi)擦到陰道及尿道口.●洗熱水澡這能幫助你減輕疼痛,熱水浴通常對(duì)發(fā)炎的部位有益.●使用衛(wèi)生巾為何女性較易感染,這可能與性交,插避孕器及塞衛(wèi)生棉條等有關(guān),需接觸陰道的操作,似乎增加感染的可能性.建議那些在月經(jīng)來時(shí)有慢性感染的病人,以衛(wèi)生巾取代衛(wèi)生棉條.●不要過度清潔太常坐浴也不好.長(zhǎng)期沖洗可能將細(xì)菌引入陰道,同時(shí)將正常的良性菌沖走,使具感染性的大腸桿菌占據(jù).另外也可能發(fā)生尿道不舒服,感覺像尿道感染一般.刺激的消毒皂也可能導(dǎo)致相同結(jié)果——改變陰道的菌群,使人更易受感染.●眼用阿司匹林消炎藥對(duì)某些人有幫助,它能減輕膀胱發(fā)炎.發(fā)炎少,灼熱就少.營(yíng)養(yǎng)與飲食療法●保健藥膳①柿餅燈心草湯柿餅2個(gè),燈心草6克,白糖適量,煎湯飲食.有清熱利尿,通淋止血之功效.可治尿道炎,膀胱炎及血尿患者.②綠豆車前草湯綠豆60克,赤小豆30克,車前草,白糖各適量,加水煮服.清熱解毒,利尿通淋.③車前子豆湯綠豆50克,黑豆50克,車前子15克,蜂蜜1匙.將車前子用紗布包好,用綠豆,黑豆共入鍋中,加水適量煎煮,至豆?fàn)€熟,離火,棄藥包,調(diào)人蜂蜜即成,吃豆飲湯.適用于小便不利,尿短急痛,腰酸腰痛患者.④金銀花茶金銀花30,50克,甘草末10克,開水浸泡10分鐘,代茶飲之.清熱解毒,利尿通淋.可治發(fā)熱,尿痛.⑤蜆肉湯蜆肉20克,秋海棠30克,冰糖適量,加水共煮,食肉飲湯.清熱利尿,治尿路感染.⑥冬瓜綠豆湯新鮮冬瓜500克,綠豆50克,加白糖適量,煮湯飲服.既能清熱利尿,又能防暑降溫.是防治泌尿系感染target=_blank>泌尿系感染的最佳飲料.⑦豆芽汁綠豆芽500克,白糖適量.將綠豆芽洗凈,搗爛,用紗布?jí)簲D取汁,加白糖代茶飲服.可治泌尿系感染,尿赤,尿頻,淋濁等癥.⑧芹菜汁芹菜2500克.將鮮芹菜洗凈,搗爛絞取汁,加熱至沸,每次服60毫升,每日3次.●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素①服用維生素c每天服用1000毫克左右的維生素c(分成數(shù)次服用),將足以酸化尿液,以干擾細(xì)菌生長(zhǎng),如果你有再感染或復(fù)發(fā)的情形,而又正好無處求醫(yī),這是個(gè)好辦法.注意:有時(shí)醫(yī)生給泌尿系統(tǒng)感染患者的抗生素藥無法在酸性的尿液里發(fā)揮效果,因此,如果你正服用維生素c,應(yīng)告知醫(yī)生.也應(yīng)告知你服用的量.維生素c不具毒性,但一天1000毫克算是高劑量,應(yīng)得到醫(yī)師的許可.●危險(xiǎn)訊號(hào)出現(xiàn)下列癥狀的膀胱感染患者,應(yīng)盡快去看醫(yī)生.*血尿.*下半部背及腰窩疼痛.*發(fā)燒.*惡心或嘔吐.
2024-10-14 19:24
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