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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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頭總是隱隱作痛可能由多種原因引起,如緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內病變等。治療方法因病因不同而異,不能單純依靠吃藥,還需綜合調理。 1.緊張性頭痛:多因精神緊張、壓力大導致。可通過休息、放松來緩解,必要時服用對乙酰氨基酚、布洛芬等。 2.偏頭痛:常有遺傳因素,發作時可伴有惡心、嘔吐。治療藥物包括麥角胺咖啡因、舒馬普坦等。 3.高血壓:血壓控制不佳時可能引起頭痛。需規律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 4.頸椎病:長期低頭等不良姿勢可引發。除改善姿勢外,可服用頸復康顆粒等。 5.顱內病變:如腦腫瘤等,這種情況較為嚴重,需及時就醫明確診斷,可能需要手術治療,而非單純吃藥。 總之,頭痛原因多樣,不能盲目用藥。如果頭痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院神經內科就診,查明原因,對癥治療。
2024-10-14 12:53
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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頭痛容易與哪些疾病混淆? 一,偏頭痛,多見于年輕女性,約2/3的患者有家庭遺傳背景;10%患者發作前有明顯的視覺感覺異常,輕癱失語等先兆癥狀;疼痛部位多在一側,呈周期性發作,每次發作時性質相似,伴有汗出,眩暈心慌,面色蒼白或潮紅,甚則腹痛腹瀉等自主神經功能紊亂癥狀,血管收縮劑麥角胺使用后效果顯著,大部分患者經歷數年數十年至絕經期后,癥狀逐漸減輕或消失. 二,叢集性頭痛,多見于中年男性,發作前無先兆癥狀,突發于夜間或睡眠時,疼痛劇烈呈密集性發作,而迅速達到高峰,從一側眼部周圍或單側面部開始,而快速擴展甚則波及同側肩頸部,呈跳痛或燒灼樣痛,站立可減輕,伴同側眼面潮紅,流淚,鼻塞流涕等疼痛,持續數10分鐘至2小時,無明顯神經系統陽性體征,必要時作組胺試驗可協助診斷. 三,鼻竇炎疼痛,常位于前額及鼻根部,晨起加重伴鼻塞流膿涕等;部分患者因繼發性肌肉收縮而出現頸部疼痛和后頭痛,檢查鼻腔可見有膿性分泌物病變,鼻竇部位壓痛明顯. 四,神經癥頭痛,是其常見的臨床表現,部位游走而不固定,一般表現為頭部緊束感,重壓感,麻痛,脹痛,刺痛等程度與情緒波動,勞累失眠等密切相關通常病程較長,病情起伏較大,常伴有心悸,肌肉顫動,多汗,面紅,四肢麻木發涼等自主神經功能紊亂癥狀. : 頭痛是一種常見病,祖國醫學歷代醫家認為,頭部經絡為諸陽經交會之處,凡五臟精華之血,六腑清陽之氣,都上會于此.若...六淫外侵,七情內傷,升降失調,郁于清竅,清陽不運,皆能致頭痛.新感為頭痛,久病為頭風.大抵外感多實證,治宜疏風祛邪為主;內傷頭痛,多屬虛證,治宜平肝,滋陰,補氣,養血,化痰,祛瘀等為主.但由痰飲,瘀血所致者,為虛中有實,應當分別莊施治.頭痛可分偏正,左右,前后,寒熱,如痛在腦后,上至顛頂,下連于項,多太陽經風郁;宜用川芎,羌活,蔓荊子,蘇葉;痛在左右頭角,并連及耳部,多少陽經火郁,宜用菊花,丹皮,山梔子,桑葉,鉤藤;痛在前額及眉棱骨處,多陽明經熱郁,宜用葛根,白芷,石膏;痛在顛頂,或連于目系,為厥陰經頭痛,宜用吳萸,生姜;痛偏左為血虛兼風,宜用川芎,當歸,防風,薄荷;痛偏右者,為濕痰挾熱,宜用半夏,石膏,蒼術,黃芩;寒痛者,畏寒喜暖;熱痛者,惡熱喜涼;寒熱久郁,發時悶痛,欲棉裹者,多濕痰,宜用二陳湯加黃芩,石膏,薄荷,細辛,川芎.另外,氣虛者,多因勞而痛,宜用補中益氣湯加川芎,天麻;血虛者,心悸,善驚而痛,宜用四物湯加菊花,黃芩,薄荷,甘草;膽火上逆者,多頭暈兩頭角痛,宜用菊花,膽草,黃芩,生地,丹皮,桑葉;肝陽乘胃者,多頭痛嘔吐,宜用生石決明,竹茹,半夏,茯苓,菊花,鉤藤,山梔子,荷葉;另外,膽經郁熱,令人頭角額尖跳痛,如針刺,非酒洗膽草不能除也.
2024-10-14 12:53
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頭痛的類型緊張性頭痛的特征是幾乎每日雙枕部非搏動性持續性鈍痛如帶子緊束頭部或呈頭周縮箍感壓迫感或沉重感.不伴前驅癥狀如惡心嘔吐畏光或畏聲視力障礙等,許多病人可伴有頭昏失眠焦慮或抑郁等癥狀,有疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點有時牽拉頭發也有疼痛.頸肩背部肌肉有僵硬感捏壓時肌肉感覺舒適.緊張型(性)頭痛可為較頻繁發作,頭痛間歇期日常生活不受影響,可與偏頭痛并存 偏頭痛發作時,常見單側顳部或眼眶后搏動性頭痛,也可為全頭痛單或雙側額部頭痛等,常伴惡心嘔吐畏光或畏聲疲勞感等.壓迫同側頸動脈或顳淺動脈頭痛可減輕大多數頭痛發作時間多為2小時至1天,在頭痛消退后,常有疲勞,倦怠,無力和食欲差等,1~2日即可好轉. 叢集性頭痛一般無前兆,疼痛多見于一側眼眶或(及)額顳部.叢集發作期內一次接一次成串發作,表現短暫得極劇烈單側持續的非搏動性頭痛,且始終為單側頭痛,病人坐立不安或前俯后仰地搖動,部分病患會用拳擊頭部以緩解疼痛;頭痛可伴同側眼結膜充血,流淚,眼瞼水腫或鼻塞,流涕等.在每次發作持續數分鐘至2小時,會自行緩解.幾乎每日同一時間(常在晚上)發作,從睡眠中痛醒. 腦腫瘤頭痛是顱內腫瘤占位導致的頭痛,腦腫瘤時顱骨內壓增高并逐漸加重導致頭痛,腫瘤周圍發生反應性腦水腫,此外由于腦腫瘤的占位,腦脊液循環通路梗阻,靜脈回流亦受阻,導致頭痛.: 在原發性頭痛(主要是緊張性頭痛,偏頭痛和叢集性頭痛)發作時,臨床上最常用的是非甾體抗炎鎮痛藥,包括對乙酰氨基酚,布洛芬,雙氯酚酸鉀等.商品名稱包括芬必得酚咖片新頭痛裝,芬必得布洛芬緩釋膠囊,散利通,百服嚀,泰諾林等.主要應該注意芬必得膠囊和芬必得酚咖片的區別,芬必得膠囊主要成分為布洛芬,而芬必得酚咖片的主要成分是對乙酰氨基酚和咖啡因,為復合制劑,效果提高37%,并且對頭痛的針對性強,起效快,更安全. 芬必得酚咖片等非甾體抗炎鎮痛藥的主要原理是通過在中樞抑制前列腺素的合成,因為原發性頭痛的主要原因就是中樞神經系統內致痛因子的改變,其中主要是前列腺素的增加.
2024-10-14 12:53
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:您好,建議可以用頭痛寧膠囊熄風滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發作。希望能幫到您祝你身體健康
2024-10-14 12:53
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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按國際頭痛學會的分類,其功能性頭痛分類如下:偏頭痛,緊張型頭痛,叢集性頭痛和慢性陣發性半邊頭痛,非器質性病變的頭痛,頭顱外傷引起的頭痛,血管疾病性頭痛,血管性顱內疾病引起的頭痛,其他物品的應用和機械引起的頭痛,非顱腦感染引起的頭痛,代謝性疾病引起的頭痛,顱,頸,眼,耳,鼻,副鼻竇,牙齒,口腔,顏面或頭顱其他結構疾患引起的頭痛或面部痛,顱神經痛,神經干痛傳入性頭痛及頸源性頭痛等.頭痛是一種常見病,祖國醫學歷代醫家認為,頭部經絡為諸陽經交會之處,凡五臟精華之血,六腑清陽之氣,都上會于此.若...六淫外侵,七情內傷,升降失調,郁于清竅,清陽不運,皆能致頭痛.新感為頭痛,久病為頭風.大抵外感多實證,治宜疏風祛邪為主;內傷頭痛,多屬虛證,治宜平肝,滋陰,補氣,養血,化痰,祛瘀等為主.但由痰飲,瘀血所致者,為虛中有實,應當分別莊施治.頭痛可分偏正,左右,前后,寒熱,如痛在腦后,上至顛頂,下連于項,多太陽經風郁;宜用川芎,羌活,蔓荊子,蘇葉;痛在左右頭角,并連及耳部,多少陽經火郁,宜用菊花,丹皮,山梔子,桑葉,鉤藤;痛在前額及眉棱骨處,多陽明經熱郁,宜用葛根,白芷,石膏;痛在顛頂,或連于目系,為厥陰經頭痛,宜用吳萸,生姜;痛偏左為血虛兼風,宜用川芎,當歸,防風,薄荷;痛偏右者,為濕痰挾熱,宜用半夏,石膏,蒼術,黃芩;寒痛者,畏寒喜暖;熱痛者,惡熱喜涼;寒熱久郁,發時悶痛,欲棉裹者,多濕痰,宜用二陳湯加黃芩,石膏,薄荷,細辛,川芎.另外,氣虛者,多因勞而痛,宜用補中益氣湯加川芎,天麻;血虛者,心悸,善驚而痛,宜用四物湯加菊花,黃芩,薄荷,甘草;膽火上逆者,多頭暈兩頭角痛,宜用菊花,膽草,黃芩,生地,丹皮,桑葉;肝陽乘胃者,多頭痛嘔吐,宜用生石決明,竹茹,半夏,茯苓,菊花,鉤藤,山梔子,荷葉;另外,膽經郁熱,令人頭角額尖跳痛,如針刺,非酒洗膽草不能除也.1,因外感頭痛應膳食清淡,慎用補虛之品.宜食有助于疏風散邪的食物,如蔥,姜,豆豉,藿香,芹菜,菊花等.風熱頭痛者宜多食綠豆,白菜,蘿卜,芹菜,藕,百合,生梨等具有清熱作用的食物 2,因內傷頭痛虛證者以補虛為主,同時應辨明具體病因和兼癥等不同情況,選用性味適當的食療方劑,配合富于營養的食物,如肉類,蛋類,海味類以及山藥,龍眼,木耳,胡桃,芝麻,蓮子等;肝腎虧虛及氣血不足者,宜食大棗黑豆,荔枝,龍眼肉,雞肉,牛肉,龜肉,鱉肉等滋補肝腎,補益氣血的食物. 3,內傷頭痛的實證,治以攻邪,屬痰濕,淤血者,宜食有健脾除濕或活血化淤作用的食物,如山藥,薏苡仁,橘子,山楂,紅糖等. 頭痛的病人,應禁食火腿,干奶酪,保存過久的野味等食物,少吃牛奶,巧克力,乳酪,啤酒,咖啡,茶葉等食物.還應禁煙,禁酒,禁喝濃茶,因為這些食物可導致心率加快,小動脈痙攣,而導致頭痛加重,而緊張性頭痛的患者,多因與肝脾有關,飲食方面,注意晚飯可進食早一些或適當減少晚餐的量.
2024-10-14 13:06
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