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回答1
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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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你好,乙肝小三陽是不能根治的,病毒感染后會終身攜帶的,不能根治的,但有極少數人是可能因為自身免疫的因素轉陰的,是否需治療是需看是活動期以及是否是靜止期,如果靜止期的話,是無需治療的,定期復查就可以了,如果活動期的話,此時需要規范治療的,平時不勞累熬夜,注意休息。
2018-07-10 19:17
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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hxyangru6413,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙肝小三陽”。乙肝小三陽患者的情況并不比大三陽簡單;應根據具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療。目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素、日達仙、拉米夫定、泛昔洛維、胸腺-5肽等,但這種治療結果大都限于HBVDNA陰轉及減少纖維化,而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進一步陰轉影響不大。少數抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復制證據,可能病毒已清除,但自身免疫反應持續發展。本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效。 如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實)為(-)且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,只所以乙肝三系仍表現為小三陽狀態,可能是因為機體免疫系統的記憶性延續(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續甚至會持續終生。所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果。這類乙肝小三陽患者是可以結婚、生育與健康人一樣生活、工作和學習的,所謂減少壽命一說是毫無科學根據的。鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應盡早注射乙肝疫苗,以期產生抗體(HBsAb)后再結婚、生育為妥。此前性生活男方應使用避孕套為上。生育后嬰兒應在醫生指導下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。 患者需繼續注意自我保護及定期復查,以期病毒不能復制,爭取完全康復。乙型肝炎病人“三分治七分養”,要有良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛練,保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應清淡,并應富有維生素及蛋白質等,這樣可以增強體質,提高機體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發生。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-08-06 13:15
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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關于“小三陽”,有三種情況需要分清楚,
2016-08-06 13:22
第一:如果“小三陽”DNA檢測呈陰性,肝功能,B超等均長期正常,說明病毒已不復制,無傳染性,所以無需隔離與治療.這種情況約占“小三陽”患者總數的60%~70%,這樣的患者一般不需要治療.如果一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔,甚至招致不良后果.
第二:“小三陽”還有一種表現為乙肝病毒DNA低水平復制(PCR檢測<10的6次方),肝功能正常或輕度異常,腹部B超脾稍厚(此時可能已經進入早期肝硬化階段),稱為慢性乙肝病毒殘留期.這種情況約占“小三陽”患者總數的20%,目前國內對此種患者最容易忽視.如果不積極治療,任其發展,可導致肝硬化,肝癌.
第三:最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復制(PCR檢測>10的6次方),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”.這種情況約占“小三陽”患者總數的10%,它的特點是病毒復制活躍,傳染性強,是由于乙肝病毒變異所致.這種“小三陽”反而比“三大陽”嚴重,其轉化為肝硬化,肝癌的幾率更高.在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結合,促使乙肝病毒DNA轉陰,肝功能恢復正常,而不應僅僅是護肝降酶這種治標不治本的“姑息療法”.
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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可以治好遇到如下情況時,“小三陽”患者需要及時治療.
2016-08-06 13:29
1.有明顯的癥狀,如疲倦,食欲不振,腹脹,肝區不適等.
2.肝功能反復波動,轉氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等.
3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者.治療原則是:恢復肝功,抗病毒,阻止肝纖維化三結合.治療方法是:
1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程;
2.口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程;
3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程.上述三藥聯合使用,療效更佳.遇到下面情況時,“小三陽”患者可暫時不予治療.
1.身體沒有明顯不適,體力,食欲各方面和正常人一樣.
2.肝功能系列檢查長期保持正常.
3.定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性.這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法,心理康復療法等等.目的在于保持良好的心態,自我調整好生活規律,調動自身的潛力,清除病魔.
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,乙肝患者你好一定要積極正確治療,才能盡早康復,否則,長期不愈有可能進一步惡化.慢性乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以長期不愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈.所以,促使體內產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可誘導體內產生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的,不管大小三陽都能使其轉陰.這些藥物奇效,實用,省錢,方便.希望你正確治療,早日康復!
2016-08-06 13:36
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回答6
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
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醫生建議:這種情況是需要進一步檢查看看的,如果轉氨酶正常的話是需要定期復查的追問:乙肝目前治不好吧醫生回答:嗯追問:轉陰呢醫生回答:不是每個小三陽都能轉陰的,只要肝功能正常的話就沒事的
2016-08-06 13:43
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