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            慢性濕疹要怎么治療呢?

            慢性濕疹

            請問慢性濕疹如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許劍榮 副主任醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              皮膚科

              濕疹是一種慢性病,引起濕疹的原因與體質和環境都是有著密切的關系。環境潮濕皮膚也會出現濕疹,可以局部使用濕毒清軟膏來進行治療,比較嚴重的同時口服維生素e膠囊,維生素c和濕毒清膠囊來進行治療。飲食上避免吃辛辣刺激的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,不要吃容易過敏的食物。

              2019-12-06 08:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一般治療目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療。以內服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。我所近年來采用內服“濕毒清濃縮顆粒”,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對局限性慢性濕疹,我所近年來采用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果。7——10天一次,一般三次即可痊愈。盡量尋找發病原因并去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致藥物依賴性皮炎。其副作用表現約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停藥后,在一兩天內用藥部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當重新涂用激素后,上述病情很快好轉或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于涂用激素。幾個月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。涂用時間越長、產生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類藥物,并對激素產生了的依賴性,停藥后原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中藥。達到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。治療濕疹效方九則1.青黛、滑石粉、賞柏各15克,冰片9克。共研細末,用麻油調糊狀,外涂患處,1日3次。治療急性濕疹有良效。2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效。3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次。4.吳茱萸100克,研細末,加膚輕松軟膏調糊狀,外敷濕疹處,1日3次,一般用1次癢止,用6-15天可愈。5.滑石、爐甘石各50克。冰片lO克,艾葉15克。共研末,裝入廣口瓶內備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎。6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次。冶慢性濕疹效佳。7.茄子1個,雄黃、枯礬各15克,先將茄子挖一個小孔,將上藥灌入孔內后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬、雄黃滲透到茄肉內,再將茄子放患處輕輕磨擦5~t0分鐘。一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效。8.黃丹15克,冰片6克,氧化鋅20克。共研末,調香油外涂患處。1日3次。9.蛇床子、大黃、苦參30克,楓球15克,黃柏12克,水煎外洗患處,1日3次,每次外洗30分鐘即可。一般用1次急性濕疹即消。摘自:《上海中醫藥報》文/李典云參考資料:山東省聊城市皮膚病研究所濕疹的診斷要點1.急性濕疹(1)發病呈急性。(2)皮疹好發于四肢屈側(肘窩、腘窩)、小腿、手足背、頭面部(前額、眼皮、頰部、耳部、口周圍等)、外陰部(陰囊、女陰)、臍窩、乳房、肛門周圍等處。多對稱分布,也有不對稱者。(3)皮疹表現為多形性(紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、滲液、結痂、鱗屑等),邊界不清楚。皮疹的發展過程,一般開始時局部出現邊界不清楚的片狀水腫性紅斑,紅斑繼續向四周擴展,同時在紅斑上或周圍皮膚出現數量較多的紅色小丘疹,以后可演變為丘皰疹或水皰,如繼發感染可演變為膿皰。水皰或膿皰破損后,則出現紅色糜爛面,并有漿液或膿液滲出,以后則結痂及可見鱗屑。在發病過程中,常可見有2~3種以上的皮疹同時存在。(4)自覺劇癢。一般全身癥狀不明顯。泛發者可伴有發熱,疲乏倦怠,全身不適等全身癥狀。(5)病程:一般經2—3周可治愈;泛發者則需4—6周。愈后容易復發。2.亞急性濕疹多由急性濕疹演變而來,癥狀較為緩和,有炎癥消退的傾向。表現為紅腫減輕,滲液減少,出現鱗屑、結痂,仍可見小丘疹、丘皰疹、小水皰及糜爛,自覺瘙癢。3.慢性濕疹多由急性、亞急性濕疹未能及時治愈,多次反復發作演變而成;也有少數患者一開始即表現為慢性濕疹。表現為患部皮膚增厚,觸之較硬,呈暗紅色或暗褐色,表面粗糙,或呈苔蘚樣變;皮疹邊界清楚,伴有少量糠秕樣鱗屑、抓痕、結痂和色素沉著;外圍也可有丘疹、丘皰疹散在,間有糜爛、滲液。自覺陣發性瘙癢。4.急性濕疹應與接觸性皮炎相鑒別。后者一般有明確的接觸史,皮疹發生于接觸部位,邊界清楚,皮疹形態較單一,較重者可發生大皰,一般病程較短,去除病因(不再接觸致敏物質)后很快可痊愈。5.慢性濕疹應與牛皮癬相鑒別。后者皮疹以典型的苔癬樣變為主,無多形性皮疹,無滲出表現,且皮疹80%~90%發生于頸項部,其次為肘部、尾骶部等。--------------------------------------------------------------------------------濕疹的辨證分析濕疹因稟賦不耐,風、濕、熱客于肌膚而成。若反復發作,日久耗血傷陰,膚失濡養則生風化燥,而為血虛風燥。急性濕疹一般以濕熱為主,亞急性濕疹多為風熱,而慢性濕疹則多屬血虛風燥。總的治療方法是祛風清熱利濕。根據辨證而有所偏重,血虛風燥者則宜養血祛風。本病宜結合外治法。......濕疹的外治法1.急性濕疹(1)早期見紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰,而未見糜爛、滲液者,可用石珍散或二妙散、六一散等外撲,或用三黃洗劑、爐甘石洗劑外涂。(2)紅腫、糜爛、滲液多者,宜用下述中藥或中草藥煎水待冷濕敷。常用中藥、中草藥:黃柏、地榆、野菊花、蒲公英、金銀花葉、側柏葉、苦參、九里明、三椏苦、黑面神、火炭母等。選5—6味各30克,或用皮膚外洗二方,煎水冷濕敷,也可用綠茶葉水濕敷。(3)濕敷間歇期,或經濕敷滲液已明顯減少者,可外涂青黛散油或二妙散油,也可外涂爐甘石洗劑。2.亞急性濕疹常選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,必要時(滲液較多者)也可濕敷。并可選用三黃洗劑、爐甘石洗劑、二妙散油或青黛散油外搽,或用石珍散水調外搽。3.慢性濕疹可選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,并選用5%~10%硫黃軟膏、5%一10%黑豆餾油軟膏或青黛膏外搽。

              2016-08-07 00:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              各人情況不一致,不能一概而論亂吃藥。建議上醫院皮膚科。中西醫結合治療,慢性濕疹要做好心理準備,不一定能馬上見效。中藥中的藥方也很多。給你一個參考一下慢性濕疹治療處方:當歸15g赤,白芍各15g生地黃30g胡麻仁[炒打碎]15g苦參10g萆薢15g地膚子15g白鮮皮15紫荊皮15土茯苓30g生甘草9g蟬衣10g;煎煮前均先用冷水浸泡半小時,然后加溫煮沸十五分鐘泌出備用,以后再加冷水于藥渣之中,如此法再煎兩次,將三次藥液混合之后分四次服完,一日三次,飯后半小時服下.此方可服至病好為止濕疹的病因有:外因性和內因性在潮濕悶熱的氣候中,濕疹患者最難受。如果紅疹長在顯眼的部位,更影響社交與工作。如果長在隱秘之處,突發奇癢,更不好意思在眾目睽睽之下搔癢。通常,濕疹對稱分布,反復發作,急性期皮疹是以紅腫、水泡為主,中性期皮疹是以潮紅、落屑為主,慢性期則以表皮增厚、落屑為主,皮膚干而不濕。濕疹的病因相當復雜,患者多具有過敏性體質,無論是中醫或西醫,都可分為外因性和內因性。西醫的外因性濕疹指的是碰到刺激性、過敏性物質所引起者,內因性濕疹更是與自身體質有密切關系。因此,舉凡清潔劑、防腐劑、植物、藥物、染料、動物性蛋白質食品、香料、食物添加物等等,都可能是引發濕疹的病因。有些患者因壓力與情緒等因素,也會得濕疹。中醫則認為濕疹與“濕”相關,內因性濕稱為內濕,是指腸胃功能不佳,食物不能充分消化吸收,形成濕濁之氣停留在體內,日子一久,漸成濕熱體質。急性濕疹多屬中醫所謂的“濕熱”型患者,患部皮膚紅癢、水泡滲液,容易口渴、心煩、便秘,小便深黃量少等,中醫多會配給清熱除濕湯加以治療。慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”偏濕者皮膚的水泡較多,搔后泡破滲出黏體,患者會有疲倦、胃口欠佳等癥狀,中醫以除濕止癢湯治療。慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”的問題,病情日久,患者皮膚會呈現暗淡不紅、滲液少、有淡黃色的脫屑或結痂的斑片,臉色也較蒼白,胃口不好、腹脹、排便稀軟,中醫多采用除濕胃苓湯治療。此外,也有部分慢性濕疹患者屬于“血燥”型,皮膚會變得粗糙、肥厚,表面有抓痕、血痂,膚色暗淡甚至有色素沉淀。中醫建議,濕疹患者應避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應清淡,多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情“火上加油”。患者可多吃綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食

              2016-08-07 00:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              患者你好!更具你的病情!一般治療目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療.以內服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明,非那根,撲爾敏,賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥,維生素C等合用.外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑,丘疹時可用洗劑,乳劑,泥膏,油劑等;呈水皰,糜爛者需用油劑;表現為鱗屑,結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏,軟膏,乳劑,涂膜劑,酊劑及硬膏等.我所近年來采用內服“濕毒清濃縮顆粒”,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果.對局限性慢性濕疹,我所近年來采用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果.7——10天一次,一般三次即可痊愈.盡量尋找發病原因并去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應禁用,以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激,如手抓,外用肥皂,熱水燙洗等;衣著應較寬松,輕軟,避穿毛制品或尼龍織品.治療濕疹效方九則1.青黛,滑石粉,賞柏各15克,冰片9克.共研細末,用麻油調糊狀,外涂患處,1日3次.治療急性濕疹有良效.2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效.3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次.4.吳茱萸100克,研細末,加膚輕松軟膏調糊狀,外敷濕疹處,1日3次,一般用1次癢止,用6-15天可愈.5.滑石,爐甘石各50克.冰片lO克,艾葉15克.共研末,裝入廣口瓶內備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎.6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次.冶慢性濕疹效佳.7.茄子1個,雄黃,枯礬各15克,先將茄子挖一個小孔,將上藥灌入孔內后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬,雄黃滲透到茄肉內,再將茄子放患處輕輕磨擦5~t0分鐘.一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效.8.黃丹15克,冰片6克,氧化鋅20克.共研末,調香油外涂患處.1日3次.9.蛇床子,大黃,苦參30克,楓球15克,黃柏12克,水煎外洗患處,1日3次,每次外洗30分鐘即可.一般用1次急性濕疹即消.祝你早日康復1

              2016-08-07 00:32
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              gaogao10000,你好!首先祝你早日恢復健康!“是藥三分毒”,我來給你談談“濕疹”。濕疹是一種過敏性皮膚病,當進食異性蛋白食物,例如雞蛋、牛奶、魚蝦等,便可引起一種變態反應性皮膚病。主癥為:皮膚先出現紅色丘疹,粟粒樣皮疹或瘡疹,繼而伴有滲出液,干燥后形成灰色或黃色痂皮,痂皮脫落后露出紅色的潮濕表面,劇烈刺癢,搔后易發生感染。下面我給你介紹幾則治療濕疹的食療偏方:
              1)薏苡仁、粳米各30克,冰糖少量。將薏苡仁、粳米共煮成粥,再放入少量冰糖,作點心食用。本方健脾祛濕,適用于脾虛型濕疹。
              2)紅棗10枚,扁豆30克,紅糖適量。將前2味加水煮爛熟,加人紅糖,服食。本方養血和血,而“血和風自滅”,故可治療慢性濕疹。
              3)竹節菜(干品30克)50克,粳米100克。竹節菜加水煎湯,去渣后人粳米,再加水煮稀稠粥,每日早、晚各2次,溫熱頓服。本方清熱利濕除風,適用于皮膚濕疹、陰部瘙癢等癥。
              4)水蛇1--2條,蟾蜍2--4只,粳米適量。剝去蟾蜍外皮,去掉頭、爪、內臟,洗凈后切小塊,剝去水蛇皮,去掉內臟,放人開水中煮熟,拆肉去骨,再人蟾蜍肉一起放人鍋內,加粳米(或糯米)水煮粥,調味食。本方適用于濕疹。
              5)烏梢蛇1條,豬脂、鹽、姜少許。將蛇切片煮湯,加豬脂、鹽、姜少許調味,飲湯吃肉。本方祛風、除濕、解毒,適用于濕疹及風濕痹痛癥。
              6)黃柏6克,丹皮炭、陳皮炭各3克,冰片1.5克,蛋黃,油適量。前4味藥研細末,用蛋黃油調成糊狀,涂患處,每日3次。本方出自《醋蛋治百病》,適用于濕疹。
              7)大黃9克,清油適量。將大黃研細末,用清油調擦患處。本方適用于濕疹水泡期,此方源于《中國民間小單方》
              。8)五倍子6克。
              將其炒黃研細末,撒于患處。本方出自{中國民間小單方》,適用于濕疹皮膚起紅斑,水瘡變為膿皰,癢而兼痛,流黃水。以上給你介紹的八則小偏方如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-08-07 00:39
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              醫生建議:你好,建議使用涼血祛風糖漿(吉春)主要作用清熱解毒,涼血祛風。用于蕁麻疹、濕疹、藥物性皮炎、牛皮癬等病見血熱風盛證候者。用法用量口服,一次40ml,一日3次。希望對你有所幫助

              2016-08-07 00:47
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