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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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左側睪丸膜腔內出現不規則無回聲區伴條索狀高回聲反射,可能由鞘膜積液、炎癥、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、外傷等因素引起。應綜合癥狀、其他檢查等明確診斷,并采取相應治療措施。 1. 鞘膜積液:鞘膜分泌與吸收失衡,液體在鞘膜腔內積聚。少量積液可能無癥狀,大量積液可引起陰囊墜脹。治療方法包括觀察等待、穿刺抽液、手術等。 2. 炎癥:如睪丸炎、附睪炎等,炎癥刺激導致滲出增加。患者會有睪丸疼痛、紅腫等表現。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 精索靜脈曲張:精索內靜脈回流障礙,可出現陰囊墜脹、疼痛。輕度可保守治療,如避免久站;嚴重時需手術治療。 4. 睪丸腫瘤:腫瘤細胞異常增生。常有睪丸腫大、質地變硬等。治療取決于腫瘤性質和分期,包括手術、放療、化療等。 5. 外傷:外力損傷睪丸及周圍組織,引起出血、水腫。需根據損傷程度治療,輕者休息可恢復,重者可能需手術。 總之,左側睪丸膜腔內的異常回聲需要引起重視,及時到正規醫院泌尿外科就診,進行詳細檢查,明確原因后采取針對性治療。
2024-10-14 12:42
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好.少量積液可無癥狀.若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變.嬰幼兒鞘膜積液多能在發育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療.手術治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉術,精索鞘膜積液行囊腫剝除術,交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結扎術加鞘膜翻轉術.小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術.做手術的話,寶寶做手術都采用全麻,因為大人不在身邊,寶寶會哭鬧,影響手術的進行.麻醉用藥不會影響寶寶的生長發育,手術大約需要20-30分鐘,一般7-10天拆線(寶寶小,手術以后不會像成人那樣躺著好好休息,所以拆線的時間會長一點)術后恢復半個月左右(沒有感染好的快).護理就是要寶寶好好臥床休息,特別是前三天.給寶寶做點營養好的食物,不要太咸,保證蛋白質攝入量,幫助傷口長的快一點.
2024-10-14 12:42
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,睪丸鞘膜積液治療(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數經抽吸后,不再復發.此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長大如初.(2)注射治療:在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術治療帶來更多的困難.目前使用較少.(3)手術治療:行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術治療為主.手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理.精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉縫合術
2024-10-14 12:42
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:您好,如果是剛出現的積水要排除感染等情況。如果積水不嚴重可以觀察。如果積水持續增加影響到睪丸建議手術。可以做B超排除一下,具體費用得去醫院才知道。
2024-10-14 12:42
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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[治療方法]一、一般治療嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無癥狀者,可不需治療。二、西醫治療三、中醫治療四、進一步治療 1.對繼發性睪丸鞘膜積液應針對病因治療。若為損傷性積血,應使用止血藥和抗生素,積血較多時應手術取出血塊;如為絲蟲病引起,須口服海群生并行鞘膜翻轉術;如為睪丸腫瘤引起,則應針對睪丸腫瘤治療。 2.注射療法抽出積液,注入硬化劑。但易復發及合并感染。[西醫治療] 對于較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應行鞘膜翻轉術。精索鞘膜積液應將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應切斷通道,在內環處高位結扎鞘突。[中醫治療]一、辨證論治 1.腎氣虧虛證:多見于嬰幼兒,站立、哭叫時腫塊增大,平臥時腫物縮小,腫物過大時,陰囊光亮如水晶,苔薄白,脈細滑。溫腎通陽,化氣行水。代表方:濟生腎氣丸加減。 2.濕熱下注證:陰囊潮濕而溫熱,或有睪丸腫痛,小便赤熱,舌紅苔黃膩,脈數。清熱利濕。代表方:大分清飲加減。 3.腎虛寒濕證:多見于病程長久者,陰囊寒冷,皮膚增厚,墜脹不適。可有面色少華,神疲乏力,腰酸腿軟,便溏,小便清長,苔白,脈沉細。溫腎散寒。代表方:加味五苔散加減。 4.瘀血阻絡證:有睪丸損傷或睪丸腫瘤病史,能觸到腫塊,伴疼痛,多不能透光,舌紫暗,苔薄,脈細澀。化瘀行氣利水。代表方:活血散瘀湯加減。二、熱熨療法小茴香、橘核各10Og,研成粗末,炒熱裝布袋內溫熨局部,每次20~30分鐘,每天2~3次。下次使用時仍需炒熱,可連用3~5天再換藥。宜于本病證屬腎虛寒濕者。三、浸泡法五倍子、枯礬各10g,煎水3O0ml,待適當溫度,將陰囊置入藥液中浸泡,每次20~30分鐘,每天2~3次,下次浸泡時需將藥液加溫。四、敷貼法用回陽玉龍膏或沖和散酒蜜調敷患側陰囊,每日1次。宜于本病證屬腎虛寒濕者。
2024-10-15 00:02
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內長期積液,內壓增高則可導致睪丸缺血以致睪丸發育及功能改變。 查看全文»