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            左側睪丸膜腔內異常回聲是何原因及如何應對

            鞘膜積液

            左側睪丸膜腔內可見不規則無回聲區最大深度19mm內可見條索狀高回聲反射

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              左側睪丸膜腔內出現不規則無回聲區伴條索狀高回聲反射,可能由鞘膜積液、炎癥、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、外傷等因素引起。應綜合癥狀、其他檢查等明確診斷,并采取相應治療措施。 1. 鞘膜積液:鞘膜分泌與吸收失衡,液體在鞘膜腔內積聚。少量積液可能無癥狀,大量積液可引起陰囊墜脹。治療方法包括觀察等待、穿刺抽液、手術等。 2. 炎癥:如睪丸炎、附睪炎等,炎癥刺激導致滲出增加。患者會有睪丸疼痛、紅腫等表現。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 精索靜脈曲張:精索內靜脈回流障礙,可出現陰囊墜脹、疼痛。輕度可保守治療,如避免久站;嚴重時需手術治療。 4. 睪丸腫瘤:腫瘤細胞異常增生。常有睪丸腫大、質地變硬等。治療取決于腫瘤性質和分期,包括手術、放療、化療等。 5. 外傷:外力損傷睪丸及周圍組織,引起出血、水腫。需根據損傷程度治療,輕者休息可恢復,重者可能需手術。 總之,左側睪丸膜腔內的異常回聲需要引起重視,及時到正規醫院泌尿外科就診,進行詳細檢查,明確原因后采取針對性治療。

              2024-10-14 12:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好.少量積液可無癥狀.若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變.嬰幼兒鞘膜積液多能在發育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療.手術治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉術,精索鞘膜積液行囊腫剝除術,交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結扎術加鞘膜翻轉術.小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術.做手術的話,寶寶做手術都采用全麻,因為大人不在身邊,寶寶會哭鬧,影響手術的進行.麻醉用藥不會影響寶寶的生長發育,手術大約需要20-30分鐘,一般7-10天拆線(寶寶小,手術以后不會像成人那樣躺著好好休息,所以拆線的時間會長一點)術后恢復半個月左右(沒有感染好的快).護理就是要寶寶好好臥床休息,特別是前三天.給寶寶做點營養好的食物,不要太咸,保證蛋白質攝入量,幫助傷口長的快一點.

              2024-10-14 12:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,睪丸鞘膜積液治療(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數經抽吸后,不再復發.此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長大如初.(2)注射治療:在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術治療帶來更多的困難.目前使用較少.(3)手術治療:行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術治療為主.手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理.精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉縫合術

              2024-10-14 12:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              醫生建議:您好,如果是剛出現的積水要排除感染等情況。如果積水不嚴重可以觀察。如果積水持續增加影響到睪丸建議手術。可以做B超排除一下,具體費用得去醫院才知道。

              2024-10-14 12:42
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              [治療方法]一、一般治療嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無癥狀者,可不需治療。二、西醫治療三、中醫治療四、進一步治療  1.對繼發性睪丸鞘膜積液應針對病因治療。若為損傷性積血,應使用止血藥和抗生素,積血較多時應手術取出血塊;如為絲蟲病引起,須口服海群生并行鞘膜翻轉術;如為睪丸腫瘤引起,則應針對睪丸腫瘤治療。  2.注射療法抽出積液,注入硬化劑。但易復發及合并感染。[西醫治療]  對于較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應行鞘膜翻轉術。精索鞘膜積液應將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應切斷通道,在內環處高位結扎鞘突。[中醫治療]一、辨證論治  1.腎氣虧虛證:多見于嬰幼兒,站立、哭叫時腫塊增大,平臥時腫物縮小,腫物過大時,陰囊光亮如水晶,苔薄白,脈細滑。溫腎通陽,化氣行水。代表方:濟生腎氣丸加減。  2.濕熱下注證:陰囊潮濕而溫熱,或有睪丸腫痛,小便赤熱,舌紅苔黃膩,脈數。清熱利濕。代表方:大分清飲加減。  3.腎虛寒濕證:多見于病程長久者,陰囊寒冷,皮膚增厚,墜脹不適。可有面色少華,神疲乏力,腰酸腿軟,便溏,小便清長,苔白,脈沉細。溫腎散寒。代表方:加味五苔散加減。  4.瘀血阻絡證:有睪丸損傷或睪丸腫瘤病史,能觸到腫塊,伴疼痛,多不能透光,舌紫暗,苔薄,脈細澀。化瘀行氣利水。代表方:活血散瘀湯加減。二、熱熨療法小茴香、橘核各10Og,研成粗末,炒熱裝布袋內溫熨局部,每次20~30分鐘,每天2~3次。下次使用時仍需炒熱,可連用3~5天再換藥。宜于本病證屬腎虛寒濕者。三、浸泡法五倍子、枯礬各10g,煎水3O0ml,待適當溫度,將陰囊置入藥液中浸泡,每次20~30分鐘,每天2~3次,下次浸泡時需將藥液加溫。四、敷貼法用回陽玉龍膏或沖和散酒蜜調敷患側陰囊,每日1次。宜于本病證屬腎虛寒濕者。

              2024-10-15 00:02
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            • 祝江遷

              主任醫師 教授

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術、尿道下裂手術,隱匿性陰莖矯形術、陰莖延長術、陰莖彎曲矯形術、陰莖腫瘤切除術、男性結扎手術等外科手術,具有多年豐富的臨床手術經驗。 運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經驗。

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

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