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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張潤(rùn) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科研究所
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你好,根據(jù)你描述的這種情況,首先該患者是由于長(zhǎng)期的腰肌勞損而導(dǎo)致了一些臨床癥狀出現(xiàn),所以最主要的還是要讓患者多注意休息,不要有這種長(zhǎng)時(shí)間的腰部支撐的情況,可以應(yīng)用一些活血化瘀,消腫止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療,必要的時(shí)候也可以去醫(yī)院的理療科進(jìn)行針灸,電針,燙熨治療
2018-12-18 13:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈.腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動(dòng)多無(wú)異常.急性發(fā)作時(shí),各種癥狀均明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側(cè)彎和功能活動(dòng)受限.部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無(wú)串痛和肌膚麻木感.疼痛的性質(zhì)多為鈍痛,可局限于一個(gè)部位,也可散布整個(gè)背部.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛. 勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕,適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重.不能堅(jiān)持彎腰工作.常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛.腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處.腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限.腰部勞損的藥物治療 舒筋活絡(luò),補(bǔ)肝益腎,佐以行氣活血.
2016-08-07 01:43
1.主方①補(bǔ)腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補(bǔ)要》):處方:熟地黃12克,當(dāng)歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續(xù)斷12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克.水煎服,每日1劑.腎陰虛者,加女貞子10克,龜板15克(先煎).腎陽(yáng)虛者,加巴戟天12克,補(bǔ)骨脂10克,仙茅10克,淫羊藿10克.急性發(fā)作而疼痛較甚者,加乳香5克,鉤藤10克,絲瓜絡(luò)6克.氣血虛弱者,加黃芪15克,何首烏30克.②寒濕偏勝者,治宜祛風(fēng)勝濕,溫經(jīng)通絡(luò),可用獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》):處方:獨(dú)活6克,防風(fēng)6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,當(dāng)歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細(xì)辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖).水煎服,每日1齊0. 2.中成藥①壯腰健腎丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,開(kāi)水送服.②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,開(kāi)水送服.③金匱腎氣丸,口服,每次l丸,每日2次,淡鹽水送服.④小活絡(luò)丹,口服,每次1丸,每日2次,開(kāi)水送服.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復(fù)發(fā)的難題,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“不用刀的大手術(shù)”
. 3.外用方①狗皮膏,烘熱外敷患處.②麝香風(fēng)濕膏,外貼患處.③坎離砂,使用時(shí)加醋約15克,裝人布袋內(nèi),自然發(fā)熱,敷在患處,如太熱可來(lái)回移動(dòng).
4.單方驗(yàn)方①腰痛驗(yàn)方(鮑相璈《驗(yàn)方新編》):處方:鹽水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故紙9克,萆薢3克,續(xù)斷4.5克,當(dāng)歸3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食鹽l匙,甜酒l杯.將核桃肉,鹽,酒以一半同藥入罐煎,另一半于服藥時(shí)同藥咽下.②壯本丹(鮑相墩《驗(yàn)方新編》):處方:肉蓯蓉(酒洗,焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸,去皮)15克,青鹽15克,核桃3克,破故紙(鹽炒)3克,小茴香3克.共為末,用豬腰子1對(duì),剖開(kāi)去白膜,入藥在內(nèi),扎住,再用面包緊,入火內(nèi)燒熟,去藥與面.每服1個(gè),酒送下腰椎間盤突出患者在生活中可配合食療,以下幾種方法可供參考:
(1)海帶25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日飲服一次.
(2)生韭菜(或根)500g.搗汁溫服,每次500ml,每日2次.
(3)淡菜300g.烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙.
(4)芝麻15g,大米100g.將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥.每日一劑,供早餐食用腰肌勞損的預(yù)防:
1,防止潮濕,寒冷受涼.不要隨意睡在潮濕的地方.根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體.天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭.
2,急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性.
3,體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí),要做好準(zhǔn)備活動(dòng).
4,糾正不良的工作姿勢(shì),如彎腰過(guò)久,或伏案過(guò)低等等.
5,防止過(guò)勞,人就像一臺(tái)機(jī)器一樣,過(guò)度的運(yùn)轉(zhuǎn)或超負(fù)荷的使用,必然會(huì)導(dǎo)致某些部件或整個(gè)機(jī)器的損害.腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心,過(guò)度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸.
6,使用硬板軟勢(shì)床,睡眠是人們生活的重要部分之一.床的合適與否直接影響人的健康,過(guò)軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊.
7,注意減肥,控制體重,身體過(guò)于肥胖,必然給腰部帶來(lái)額外負(fù)擔(dān),特別是中年人和婦女產(chǎn)后,都是易于發(fā)胖的時(shí)期,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉是必要的.
8,節(jié)制房事,“腰為腎之府”,房事過(guò)頻必然有損于腎,腎虧則腰痛.
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)會(huì)造成腰椎損傷。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢(shì)性腰痛。腰椎是由一節(jié)節(jié)的椎骨連結(jié)而成的,腰部姿勢(shì)挺拔時(shí),腰椎骨就像是一疊棋子一樣,椎骨間近乎平行,椎骨與椎骨之間的接觸面最大,腰椎的受力均勻,力的傳導(dǎo)順暢,不容易導(dǎo)致?lián)p傷。而腰椎處于向前凸出狀態(tài)時(shí),椎骨后部的受力就大大增加,超過(guò)了其承重能力就會(huì)造成損傷。目前的牽引、按摩等常規(guī)治療手段,都可以減小腰椎前凸,使腰痛癥狀得到緩解。但是,這些方法只是短期內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定,患者常常是反復(fù)發(fā)作,于是就形成了“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況,專家們的深入研究認(rèn)為:腰椎的前凸是骨盆前傾造成的,因?yàn)楣桥枧c脊柱是一個(gè)整體,它是脊柱的基座,骨盆的前傾必然導(dǎo)致腰椎的前凸過(guò)大,要矯正腰椎前凸首先要矯正骨盆前傾,這個(gè)理論被稱為骨盆平衡療法。目前,能夠矯正骨盆前傾的鍛煉方法主要有三種,即:貼墻半蹲鍛煉,頭頂重物鍛煉和倒走鍛煉。這三種方法都能有效矯正骨盆的前傾,從而減小腰椎的前凸,但都有一個(gè)共同的局限:矯正的效果不可能持久。以倒走為例,它是三個(gè)方法中效果最好的,也是人們最常用的,但倒走畢竟違反了人類向前行走的運(yùn)動(dòng)本能,所以很難持久,而且容易發(fā)生摔倒和其它意外,存在相當(dāng)大的安全隱患。倒走之所以有效,是因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。.長(zhǎng)期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢(shì),尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2016-08-07 01:50
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)會(huì)造成腰椎損傷。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢(shì)性腰痛。腰椎是由一節(jié)節(jié)的椎骨連結(jié)而成的,腰部姿勢(shì)挺拔時(shí),腰椎骨就像是一疊棋子一樣,椎骨間近乎平行,椎骨與椎骨之間的接觸面最大,腰椎的受力均勻,力的傳導(dǎo)順暢,不容易導(dǎo)致?lián)p傷。而腰椎處于向前凸出狀態(tài)時(shí),椎骨后部的受力就大大增加,超過(guò)了其承重能力就會(huì)造成損傷。目前的牽引、按摩等常規(guī)治療手段,都可以減小腰椎前凸,使腰痛癥狀得到緩解。但是,這些方法只是短期內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定,患者常常是反復(fù)發(fā)作,于是就形成了“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況,專家們的深入研究認(rèn)為:腰椎的前凸是骨盆前傾造成的,因?yàn)楣桥枧c脊柱是一個(gè)整體,它是脊柱的基座,骨盆的前傾必然導(dǎo)致腰椎的前凸過(guò)大,要矯正腰椎前凸首先要矯正骨盆前傾,這個(gè)理論被稱為骨盆平衡療法。目前,能夠矯正骨盆前傾的鍛煉方法主要有三種,即:貼墻半蹲鍛煉,頭頂重物鍛煉和倒走鍛煉。這三種方法都能有效矯正骨盆的前傾,從而減小腰椎的前凸,但都有一個(gè)共同的局限:矯正的效果不可能持久。以倒走為例,它是三個(gè)方法中效果最好的,也是人們最常用的,但倒走畢竟違反了人類向前行走的運(yùn)動(dòng)本能,所以很難持久,而且容易發(fā)生摔倒和其它意外,存在相當(dāng)大的安全隱患。倒走之所以有效,是因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。.長(zhǎng)期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢(shì),尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2016-08-07 01:58
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰肌勞損大多是由于長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)引起,醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為矯正姿勢(shì)是康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。人的姿勢(shì)是一個(gè)力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺(jué)一下:以最挺拔的姿勢(shì)站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時(shí),重心一定會(huì)前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識(shí),那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢(shì)的核心和原則。骨盆是人體重心所在位置,骨盆的前傾本質(zhì)上是人體重心的前移,而人體重心的位置又與腳的受力狀態(tài)以及鞋的情況緊密相連,它們之間有著內(nèi)在的必然聯(lián)系。最典型的就是高跟鞋,穿高跟鞋時(shí),人體的重心就向前移動(dòng),骨盆前傾增加,腰椎前凸加大,容易造成和加重腰痛,所以大夫們都一致警告腰痛患者不要穿高跟鞋,并把長(zhǎng)期穿高跟鞋列為腰痛的病因之一。如果把人比做一個(gè)建筑,腳就是人的地基,而鞋跟可以讓這個(gè)地基傾斜,可以說(shuō)是四兩撥千斤。如果鞋跟的高度下降,骨盆前傾的幅度和腰椎的前凸也隨之下降,不良影響隨之降低。如果穿平底鞋,鞋對(duì)腰椎的不良作用就基本消除了,但平底鞋對(duì)已經(jīng)形成的不良姿勢(shì)沒(méi)有矯正的作用。按照這樣的力學(xué)原理,如果把鞋底變成前高后低,那么人體重心就會(huì)被強(qiáng)制后移腳跟,骨盆必然呈直立狀態(tài),腰椎的前凸會(huì)大大下降,鞋就具有了形體矯正的功能,這和倒走原理是相同的。因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲。可以做個(gè)試驗(yàn):赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。注意:有腰痛不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會(huì)加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。長(zhǎng)期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢(shì),尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2016-08-07 02:05
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你描述的癥狀可以用腰痛寧膠囊消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。黃酒兌少量溫開(kāi)水送服。一次4-6粒,一日1次。睡前半小時(shí)服或遵醫(yī)囑。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,注意休息,不要進(jìn)行激烈的的運(yùn)動(dòng),祝早日康復(fù)
2016-08-07 02:12
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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