六十一歲男性，患糖尿病五年，年前腦梗且腎功能輕度升高，現(xiàn)左胳膊發(fā)麻、腿腫，可能與腦梗后遺癥、糖尿病并發(fā)癥、腎臟問題、頸椎腰椎病、神經(jīng)病變等有關(guān)。 1.腦梗后遺癥：腦梗可能損傷腦部神經(jīng)，影響肢體感覺和血液循環(huán)，導(dǎo)致胳膊麻、腿腫。可通過康復(fù)訓(xùn)練、改善腦循環(huán)藥物（如銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片）等緩解。 2.糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可能引起周圍神經(jīng)病變和血管病變，導(dǎo)致肢體麻木和水腫。控制血糖是關(guān)鍵，可使用降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素），并配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1）。 3.腎臟問題：腎功能輕度升高可能影響水鈉代謝，導(dǎo)致水腫。需定期復(fù)查腎功能，必要時使用保腎藥物（如金水寶膠囊、百令膠囊）。 4.頸椎腰椎病：頸椎腰椎病變壓迫神經(jīng)，也可能引起胳膊麻。可通過物理治療、牽引等改善。 5.神經(jīng)病變：除糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變外，其他原因的神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致癥狀。需進(jìn)一步檢查明確病因。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意控制血糖、血壓，保持健康的生活方式。

24歲不會發(fā)生腦梗塞，CT和醫(yī)生的診斷有誤，右眼部分視力模糊,還頭暈、頭暈和CT有病灶，估計本病是脫髓鞘腦病，反復(fù)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多神經(jīng)損害導(dǎo)致痙攣性不全癱瘓。建議做磁共震檢查助診。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯，偶有頭暈，頭痛，視力異常或腦部不適以及輕度的局域性麻木，易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，嚴(yán)重時可侵犯整個中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生痙攣性癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，而且副作用會導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化，且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案：中西復(fù)合增強(qiáng)免疫，提高人體高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng)，改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重，并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)，。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。提示，看看我空間的神經(jīng)損傷必讀和成功病例會對你有助。

腔隙性腦梗塞是指腦血管深穿動脈阻塞后形成的微梗死,在腦實(shí)質(zhì)中遺留下不規(guī)則的大小在2－20毫米之內(nèi)的腔隙.常見于50歲以上老年人,部分病人有高血壓或短暫性腦缺血發(fā)作病史,臨床上癥狀輕或無癥狀,一般經(jīng)治療后恢復(fù)快,預(yù)后好.癥狀：1.純感覺型：一側(cè)面,唇,口部或肢體的感覺障礙,如：冷感,熱感,刺痛感,腫脹感,觸覺過敏等輕度感覺障礙.2.純運(yùn)動性軟偏癱及其變異型：一側(cè)面,上下肢無力(輕偏癱).3.共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱：一側(cè)下肢無力,走路不穩(wěn),可伴感覺障礙；4.構(gòu)音不全－手笨拙綜合征：中樞性面無力,構(gòu)音障礙,納吃,輕度吞咽困難手無力書寫笨拙等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)；5.感覺運(yùn)動性卒中：一側(cè)肢體的感覺障礙及輕偏癱,感覺癥狀早于運(yùn)動癥狀；6.眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈硬化表現(xiàn)；治療原則：1.對心臟病,高血壓,糖尿病,動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療.2.抗凝治療.3.血管擴(kuò)張劑.4.降血脂,降低血粘度.5.血管手術(shù),切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴(kuò)張成形術(shù).6.對癥治療及合并癥的治療.應(yīng)當(dāng)注意的是腔隙性腦梗塞容易多次復(fù)發(fā),而多次復(fù)發(fā)可導(dǎo)致病人智慧漸差甚至癡呆和假性球麻痹(由于支配舌,咽,喉部運(yùn)動和反射的中樞神經(jīng)損害,病人出現(xiàn)吞咽困難,口水多,飲水嗆咳,聲音嘶啞等癥狀).因此,預(yù)防該病及防止再發(fā)十分重要.

醫(yī)生建議：腦梗塞才開始的幾天尤其是5-7天內(nèi)是可能加重的，主要是腦水腫的原因?qū)е碌陌　Ｒ话闶?-7天后才開始慢慢好轉(zhuǎn)的。建議靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐，口服腸溶阿司匹林和丹參片，適當(dāng)使用甘露醇，最好是住院治療。追問:還時常流鼻血,阿斯匹林還能繼續(xù)吃嗎？醫(yī)生回答:流鼻血的原因很多，但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。流鼻血原因很多，有鼻外傷、粘膜上結(jié)干痂皮、受酸、堿異物的損傷、日曬過熱、飲酒過多等。常流鼻血是心血管系統(tǒng)、內(nèi)器官、各種感染、血液疾病和其它疾病的并發(fā)癥。鼻子出血的原因很多，可能是鼻粘膜干燥毛細(xì)血管破裂出血，鼻粘膜潰瘍，鼻咽癌，鼻息肉，血液病都有可能要多吃蔬菜，vc。但還會流鼻血就要去醫(yī)院檢查

您好：腔隙性腦梗塞是以病理診斷而命名的，系指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動脈閉塞后，可引起多個大小不同的腦軟化灶，最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同，常表現(xiàn)不同的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，臨床上最常見的是頭痛、頭暈、失眠、健忘、肢體麻木、動作失調(diào)、發(fā)音困難——笨手綜合征，嚴(yán)重時可發(fā)生癡呆、偏癱、失語等。這種病是一種嚴(yán)重危害中老年人身體健康的疾病。過去單純依靠神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及腦電圖、腦血管造影和腦脊液檢查，臨床無法確診。近年來，隨著CT和核磁共振的廣泛應(yīng)用，使腔隙性腦梗塞的診斷率大大提高。腔隙性腦梗塞是怎樣發(fā)生的呢?目前，大多認(rèn)為是由于高血壓和腦動脈硬化所致。長期的高血壓可引起小動脈硬化和透明性變，從而產(chǎn)生血管閉塞；加之中老年的機(jī)體發(fā)生變化，如血液粘度增高，血小板聚集增強(qiáng)，紅細(xì)胞變形能力降低，血脂增高，使血液處于高凝狀態(tài)，血流速度緩慢，腦血流量減少，更易導(dǎo)致小動脈閉塞，而發(fā)生腔隙性腦梗塞。那么，如何預(yù)防腔隙性腦梗塞呢?首先應(yīng)積極防治高血壓，對40歲以上的中老年人，要定期測量血壓，及早發(fā)現(xiàn)高血壓和合理治療。同時，定期作血液流變學(xué)檢查，以觀察血液粘度的動態(tài)改變，對高脂血癥和高粘滯血癥要積極治療。其次，要高度重視腦血管病的前軀癥狀，有效地控制短暫性腦缺血發(fā)作。由于此病不通過特殊檢查不易發(fā)現(xiàn)，所以，中老年人一旦出現(xiàn)原因不明的性格改變或頭暈，記憶力減退，動作失調(diào)，說話含糊不清等癥狀，要高度重視，不可忽視。除應(yīng)注意安靜休息外，還應(yīng)請內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行積極有效的治療。治療本病的治療，基本上同腦血栓形成，應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)，同時應(yīng)注意壓不能過快過低。（一）急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。1．緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者，可使用脫水劑或利尿劑。2．改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循環(huán)。3．稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血，同時予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。4．溶栓：①鏈激酶。②尿激酶。5．抗凝：用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素。6．?dāng)U張血管：一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定，對有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者，有時可加重病情，故早期多不主張使用。7．其他：本病還可使用高壓氧療法，體外反搏療法和光量子血液療法等。（二）恢復(fù)期：繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練，除藥物外，可配合使用理療、體療和針灸等。