附睪炎復(fù)發(fā),左氟氧沙星效果不佳且副作用大,怎么辦?
我想有附睪炎?請(qǐng)問有什么藥治療比較好以前有的現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了我現(xiàn)在用乳酸左氟氧沙星效果不怎么樣吃了就見效幾個(gè)小時(shí)又酸脹的難受這藥副作用太厲害我不干吃我吃左氟氧沙星現(xiàn)在都有點(diǎn)腸胃不好手指發(fā)麻.它主要成分是什么?會(huì)不會(huì)有什么不良效果?可以幫忙解答一下嗎?謝謝
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見疾病,多由細(xì)菌感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療等。若使用左氟氧沙星效果不好且副作用明顯,可考慮更換藥物或采用綜合治療。常見藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 1. 疾病原理:附睪炎通常是由于致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪引發(fā)炎癥,常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。 2. 藥物治療:頭孢呋辛酯對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌有較好的抗菌作用;阿莫西林克拉維酸鉀能有效抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成;阿奇霉素對(duì)支原體、衣原體感染導(dǎo)致的附睪炎效果較好。但使用藥物均需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:可采用熱敷、坐浴等方式,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解癥狀。 4. 生活調(diào)理:注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持陰囊清潔干燥。 5. 飲食調(diào)整:忌辛辣、油膩食物,多吃蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。 6. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行檢查,了解病情恢復(fù)情況。 附睪炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-10-14 13:19
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:根據(jù)世界衛(wèi)生組織所規(guī)定的正常精液標(biāo)準(zhǔn),判斷精液是否正常可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析:(1)精液量:正常≥2ml。大于7ml時(shí)為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數(shù)降低,常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育,常見于嚴(yán)重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。(2)顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細(xì)胞者為血性精液,常見于副性腺、后尿道的炎癥,偶可見于結(jié)核或腫瘤。(3)酸堿度:精液正常的pH值為72~78。小于72見于射精管梗阻或受尿液污染;大于78見于精囊炎癥或標(biāo)本陳舊。(4)液化時(shí)間:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,經(jīng)15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w,此為精液液化。射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。(5)粘稠度:將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時(shí)其長(zhǎng)度小于2cm。(6)精子計(jì)數(shù):一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示。正常計(jì)數(shù)≥20×10?6/ml。低于此值為精子過少,見于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等,可因精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會(huì)減少而致生育力低下或不育。如精子計(jì)數(shù)大于250×10?6/ml為精子過多,因其活動(dòng)力受影響也可導(dǎo)致不育。(7)精子形態(tài):正常形態(tài)的精子≥50%,否則可造成不育。8)活動(dòng)力:精子中呈直線迅速向前運(yùn)動(dòng)者≥50%。(9)存活率:通常指射精后1小時(shí)內(nèi)檢查,活精子≥50%。導(dǎo)致精子活動(dòng)力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標(biāo)本貯存不當(dāng)。(10)白細(xì)胞:正常精液中白細(xì)胞<1×10?6/ml。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。所以說要想確定有沒有問題最好是做精液常規(guī)檢查!
2024-10-14 13:19
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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附睪炎多見于中青年,按病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。病因急性附睪炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致,血運(yùn)感染較少見。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。癥狀1.急性附睪炎臨床表現(xiàn):發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇。患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎。患側(cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。2.慢性附睪炎臨床表現(xiàn):慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛、脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,有時(shí)可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大變硬,有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。檢查1.急性附睪炎:本病根據(jù)病史、體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內(nèi)活動(dòng),抬高陰囊不能減輕局部疼痛。2.慢性附睪炎:慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大、質(zhì)硬,有壓痛。治療1.急性附睪炎治療:急性附睪炎應(yīng)適當(dāng)休息,并給予抗菌素及一般鎮(zhèn)痛劑。局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開引流。此處,還應(yīng)積極處理原發(fā)病因。2.慢性附睪炎治療:慢性附睪炎常和慢性前列腺炎同時(shí)存在,所以,一般治療措施與慢性前列腺炎相同,治療前列腺炎的同時(shí)可使慢性附睪炎的癥狀緩解,附睪炎愈合后遺留附睪硬結(jié),有時(shí)可造成病人的思想負(fù)擔(dān),手術(shù)切除后不一定都能緩解癥狀,因此,一般不作除睪切除術(shù)。因雙側(cè)附睪炎后精子輸出受阻的男性不育癥,行輸精管附睪梗阻部位近端吻合,雖能部分解決精子引流問題,但術(shù)后受孕率不高。建議你及時(shí)進(jìn)行有效的治療,避免怡誤病情!
2024-10-14 13:19
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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醫(yī)生建議:你好,是可以的哦。鹽酸左氧氟沙星片本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕、中度感染:呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫);泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等;生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑);皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;用法用量和注意事項(xiàng)如下:成人每日200mg-300mg(2-3片),分2-3次口服。病情較重者,每日最大劑量可增至600mg(6片),分3次口服。另外,可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)如下:消化系統(tǒng):有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適,腹瀉,食欲不振,腹痛、消化不良等;神經(jīng)系統(tǒng):偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)失眠、頭暈、頭痛等癥狀;腎臟:偶見血中尿素氮上升;肝臟:可出現(xiàn)一過性肝功能異常,如血轉(zhuǎn)氨酶增高、血清總膽紅素增加等;小小建議,希望對(duì)你有用,祝你安康如意。
2024-10-14 13:19
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.特別治療如患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤(rùn)麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收.如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次.抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來決定.常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第2,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效.2.一般治療急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免.(8)預(yù)后急性附睪炎治療效果較理想,約1~2周癥狀逐漸消失,但需4周或更長(zhǎng)時(shí)間附睪方可恢復(fù)正常大小及質(zhì)地,并發(fā)癥并不多見,兩側(cè)附睪炎患者可出現(xiàn)不育.2,慢性附睪炎嚴(yán)重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,常可看到附睪管閉塞,組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn).(一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀,除非有急性發(fā)作的情況,此時(shí)可出現(xiàn)局部不適,病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開,精索往往增粗,有時(shí)輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液常可見膿細(xì)胞,尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染.結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時(shí)精囊增厚,尿液檢查為“無菌尿”,或“結(jié)核菌尿”,由此可提示為結(jié)核性附睪炎,膀胱鏡可見膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷.睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪,感覺減退的睪丸(腫瘤).附睪腫瘤少見,與附睪炎鑒別需依靠病理.如果慢性附睪炎為雙側(cè),可導(dǎo)致不育.(2)治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時(shí)也可行附睪切除術(shù).
2024-10-15 00:58
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