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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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食管癌手術后發熱可能由多種原因引起,包括術后吸收熱、切口感染、肺部感染、吻合口瘺、輸液反應等。 1.術后吸收熱:手術造成的組織損傷會產生一些炎癥介質,導致體溫輕度升高,一般不超過 38.5℃,持續時間較短,通常無需特殊處理。 2.切口感染:如果手術切口發生感染,會引起發熱,同時可能伴有切口紅腫、疼痛、滲液等癥狀,需要使用抗生素治療,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.肺部感染:術后患者臥床,呼吸功能減弱,容易發生肺部感染,出現發熱、咳嗽、咳痰等表現,除了使用抗生素,還可能需要祛痰、平喘治療。 4.吻合口瘺:這是一種嚴重的并發癥,可導致發熱,常伴有胸痛、呼吸困難等,需要及時手術治療。 5.輸液反應:輸入的液體或藥物引起的過敏反應,也會導致發熱,應停止可疑的輸液,并進行抗過敏治療。 總之,食管癌手術后發熱可能是正常的術后反應,也可能是并發癥的表現。如果發熱持續不退或伴有其他不適,應及時告知醫生,進行相關檢查,以明確原因并采取相應的治療措施。
2024-10-14 12:03
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述說你在食道癌手術以后會感覺到發熱,這種狀況是屬于做完食道癌手術后的正常現象。你好,吻合口樓市食管癌切除術后最常見并發癥,繼續保守治療即可
2024-10-14 12:03
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:你好,查查有沒有復發轉移,吻合口漏后因為局部炎癥反應會刺激腫瘤復發轉移,低熱是腫瘤的一個癥狀,可以用強的松小劑量控制,
2024-10-14 12:03
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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術后38度以下屬于正常手術熱,一周內會退下去,注意觀察護理病人。1.保持胃腸減壓管通暢:術后24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。 觀察胸腔引流量及性質:胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應采取相應措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術后1~3天撥除引流管。 控制飲食:食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術后應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。手術后第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,如無不良反應,可逐日增量。術后第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。 觀察吻合口瘺癥狀:食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養和熱量。輔助治療:可以根據自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)、等補益元氣的中藥,手術前服用能夠縮小瘤體,降低手術風險,提高手術成功率,術后服用能增加白細胞,加速身體恢復,減輕患者痛苦,防止復發及轉移,提高生活質量。
2024-10-14 20:02
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