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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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頸椎病引起眩暈,這個(gè)是因?yàn)榇嬖陬i椎增生或頸椎間盤突出壓迫到血管的可能性,出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)要注意多活動(dòng)頸椎,可以在頸椎的部位使用些通絡(luò)止痛膏,可使用些頸椎的按摩儀,這樣利于改善病情,緩解頭暈的情況,如果是持續(xù)得不到好轉(zhuǎn),及時(shí)就醫(yī)檢查處理,可以到醫(yī)院的針灸推拿科做理療和牽引治療
2018-12-18 10:46
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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本癥多見于動(dòng)脈型頸椎病,是要作頸椎CT檢查確診的.椎動(dòng)脈型頸椎椎動(dòng)脈型頸椎病發(fā)病年齡較高,多在50--80歲,癥狀隨年齡增加而加重.患者常以位置性眩暈或體位性摔倒,頭痛,惡心嘔吐,或耳嗚,耳聾視物不清,舌動(dòng)障阻,血壓異常,肢體麻木,感覺異常,持物落地等癥狀就診.臨床上常伴有神經(jīng)根型頸椎病癥狀,其發(fā)病率約點(diǎn)頸椎病的9.44%臨床表現(xiàn)及診斷(一)臨床表現(xiàn)頭系:系由于椎--基底動(dòng)脈供血不足致使側(cè)支循環(huán)血管擴(kuò)張而引起的一種血管性頭痛.常作性出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)或更長些時(shí)間,在發(fā)作期陣發(fā)性加劇.晨起,轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸及坐車時(shí)加劇.疼痛多為一側(cè),在右頸枕部或枕頂部,呈跳痛,灼痛或酸脹痛,常由頸后部開始,向耳后及枕頂部發(fā)展,或向眼眶及鼻根部放射,可有眼前一過性發(fā)黑,閃光視等先兆.常伴有惡心,嘔吐,出汗,流涎以及心慌,憋氣,血壓異常,或面部,硬腭,舌咽疼痛,麻木,剌癢及異物感.枕大神經(jīng)病變是引起頭痛的常駐見原因.椎動(dòng)脈分支動(dòng)脈支配枕大神經(jīng).臨床上枕大神經(jīng)痙攣性缺血引起枕大神經(jīng)缺血時(shí),可出現(xiàn)枕大神經(jīng)支配區(qū)的頭痛,疼痛性質(zhì)為間歇性頭跳痛,從一側(cè)頸后部向枕部及半側(cè)頭部放射,可伴灼熱感受,少數(shù)患者局部呈現(xiàn)痛覺過敏,觸及患者頭皮時(shí)疼痛難忍,甚至觸碰頭發(fā)即感劇痛.斜方肌由付經(jīng)周圍支支配,該神經(jīng)起于上5--6個(gè)頸節(jié),其根性病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣,從附麗于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神經(jīng)支,由于受到壓迫而出現(xiàn)癥狀.環(huán)樞或樞椎發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位時(shí)可使從其椎弓間穿出的枕大神經(jīng)受到損傷或剌激而出現(xiàn)頭痛,該神經(jīng)局部有壓痛.眩暈:為本病最常見的癥狀.眩暈有:
2016-08-07 09:44
1,自身或周圍景物在一齊方向旋轉(zhuǎn)的幻覺;
2,身體站立不穩(wěn),搖晃自覺感地移動(dòng);
3,物體傾斜,下陷等.往往在變換體位,頭部過度旋轉(zhuǎn)或伸屈時(shí)誘發(fā)或加劇.發(fā)作時(shí)間長短不一,可極短暫,也可持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長.可伴有耳嗚,聽覺減退或漸進(jìn)性耳聾等.極少發(fā)生眼珠震顫.有的患者在旋轉(zhuǎn)頸部時(shí)忽然下肢發(fā)軟無力而摔倒,發(fā)病時(shí)多無意識(shí)障礙在短時(shí)間內(nèi)病人能自己起來行走,這是臨床上動(dòng)脈型頸椎病與其他腦血管疾病的鑒別點(diǎn).視覺癥狀;主要為腦后動(dòng)脈缺血所致.由于頸椎病引起椎--基底動(dòng)脈系痙攣,繼發(fā)大腦枕頁視覺中樞缺血性病損所致視覺悟障礙,輕者視物模糊不清或有復(fù)視癥狀,常為發(fā)作性視力減退,眼前閃光,暗點(diǎn),視野缺損或失明,幻視等.因?yàn)樽祫?dòng)脈借后交通動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈相連,亦可出現(xiàn)反射性視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,引起眼痛,眼底張力變化,如眼底靜脈擴(kuò)張和動(dòng)脈搏變細(xì),頸過伸時(shí)尤其明顯,或血管痙攣性視網(wǎng)膜炎等.某些頸椎病患者,可發(fā)作性眼瞼痙攣,結(jié)膜充血,角膜感覺減退或形成潰瘍,小腺分泌障礙,球后視神經(jīng)炎,突眼及青光眼等.神經(jīng)根型癥狀;由于局部解剖關(guān)系,臨術(shù)上常見椎動(dòng)脈型頸椎病患者,合并有神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,或交感神經(jīng)的癥狀,出現(xiàn)更復(fù)雜的病理變化,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)作鑒別診斷.(二)診斷依據(jù)理1,頸部有慢性勞損或外傷史,在患者后頸部栓查,可發(fā)觀部分患者上頸椎或其它患椎移位,相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹,壓痛.部分病人在患側(cè)鎖骨上部可聽到椎動(dòng)脈血流受阻的雜音.發(fā)病時(shí)頸部功能活動(dòng)受限.
2,中年以上的病人,常由于頭頸部體位變化引起眩暈,惡心,頭痛或視力減退,耳嗚,耳聾,舌活動(dòng)障礙,血壓異常.如長期供血不足,可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀,(腦性輕癱,共濟(jì)失調(diào),眼球震顫等復(fù)雜的中樞神經(jīng)損害癥狀)
.3,位置性眩暈或體位性摔倒患者作頸部幅度較大的旋轉(zhuǎn),后伸動(dòng)作時(shí),可引起眩暈和體位性摔倒;壓頭試驗(yàn)陽性.康復(fù)治療正確的治療方法是病人全愈的根本保障,目前治療本病的方法很多,分創(chuàng)有性治療和無創(chuàng)傷性治療二大類:
1,創(chuàng)傷性治療主要有手術(shù),小針刀等.
2,頸椎病的藥物治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很低大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過近0年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).轉(zhuǎn)歸與與后本病如能得到正確的治療與后較好,可以正常的工作或?qū)W習(xí),如果得不到正確的治療,就會(huì)旨發(fā)出很多病來,首先本病不是一個(gè)單獨(dú)存在的疾病,會(huì)和交感神經(jīng)型頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病,脊髓型頸椎病相混合所以在治療時(shí)應(yīng)作以充分的考慮.與交感神經(jīng)合并者,
(1)交感神經(jīng)興奮,血壓增高出一腦出血性合并癥.
(2)交感神經(jīng)郁制:血壓下降,如常期得不到合理治療,會(huì)產(chǎn)生大腦缺血性病變,腦梗,小腦萎縮等.與神經(jīng)根型相合并,就要與神經(jīng)根型頸椎病同治.注意事項(xiàng):
1;不要猛回頭,以防頸椎動(dòng)脈因扭曲產(chǎn)生大腦供血不足暈倒,
2;坐車時(shí)不要坐在后邊以防急停車再度損傷頸椎.
3;經(jīng)常測血壓,注意血壓變化.如要我?guī)椭堻c(diǎn)擊頭像直入診室交流.
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況多考慮是頸椎病引起的,建議你到醫(yī)院做個(gè)頸椎的局部拍片檢查,這樣對(duì)確診你的病因是很有必要的,查明病因?qū)ΠY治療能在最短的時(shí)間內(nèi)治愈你的病癥這種病是中醫(yī)痹證屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇純中醫(yī)傳統(tǒng)中藥制劑的膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).日常生活中需注意保健:不要伏案時(shí)間過長,不要睡高枕,經(jīng)常活動(dòng)頸部;只要治療徹底,科學(xué)保健可以做到不復(fù)發(fā)!
2016-08-07 09:51
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,頸椎病壓迫神經(jīng)根血管導(dǎo)致上肢麻木、頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛,睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中眼脹、視物不清、耳鳴、耳堵、聽力下降;惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等癥狀,單一口服藥物只能暫時(shí)緩解癥狀遠(yuǎn)期治療效果不佳,我建議您到專業(yè)治療頸椎病醫(yī)院治療,根據(jù)您的片子情況結(jié)合您的臨床癥狀制定適合您的治療方案,祝您早日康復(fù)。
2016-08-07 09:57
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這種情況多考慮是頸椎病引起的,建議你到醫(yī)院做個(gè)頸椎的局部拍片檢查,這樣對(duì)確診你的病因是很有必要的,查明病因?qū)ΠY治療能在最短的時(shí)間內(nèi)治愈你的病癥。這種病是中醫(yī)痹證屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用日常生活中需注意保健:不要伏案時(shí)間過長,不要睡高枕,經(jīng)常活動(dòng)頸部;只要治療徹底,科學(xué)保健可以做到不復(fù)發(fā)!
2016-08-07 10:04
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你的這種情況考慮是勁椎病引起的,建議你首先要把你的勁椎病治療好,自然眩暈的情況也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)的,祝你健康愉快。
2016-08-07 10:12
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
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