63 歲患者放療后吞咽困難等癥狀如何治療
患者63歲了,兩年前確診,之前做過放療,效果還不錯,但是近兩個多月出現吞咽困難,只能吃一點點流食,有前胸疼痛現象,咳嗽,痰多,食物反流,高血壓,降壓藥控制,心臟不好,現在還能怎樣治療?y
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回答1
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孫建明 主任醫師
九江泌尿科醫院
中醫科
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對于該患者,出現吞咽困難、前胸疼痛、咳嗽痰多、食物反流等癥狀,可能是放療副作用、腫瘤進展、心肺功能異常等多種原因所致。治療需綜合考慮,包括進一步檢查明確病因、對癥治療、調整飲食、控制基礎疾病以及心理支持等。 1. 病因檢查:進行胸部 CT、胃鏡、血常規等檢查,以明確是腫瘤復發轉移、放療損傷還是心肺疾病加重導致的癥狀。 2. 對癥治療:如果是腫瘤進展,可能需要化療、靶向治療或免疫治療;若是放療損傷,可使用營養神經藥物如甲鈷胺,以及黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。 3. 飲食調整:以流食或半流食為主,少量多餐,保證營養攝入。 4. 基礎疾病控制:繼續規律服用降壓藥,控制血壓;針對心臟問題,根據具體情況使用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等。 5. 心理支持:患者可能因病情產生焦慮抑郁,需進行心理疏導,增強治療信心。 總之,對于該患者,需要綜合多方面因素進行治療,同時密切觀察病情變化,及時調整治療方案。患者應在正規醫院接受專業治療。
2016-08-14 13:28
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對于食道癌進食困難的患者,可以服用食道通口服液能快速改善患者進食困難的問題,一般服用兩三天就可以見效,慢的話五六天就可以看到效果,鑒于患者年齡比較大,建議以中醫保守治療為主,不主張手術和放化療
2016-08-14 13:28
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