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回答1
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劉立寧 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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1強直性脊柱炎的發(fā)病原因。遺傳,遺傳因素在強直性脊柱炎的發(fā)病者具有很重要的作用;感染,強直性脊柱病的發(fā)病可能與感染有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)在強直性脊柱炎的大便中肺炎克雷白菌的檢出率為79%;該病也與自身免疫有關(guān)。2 強直性脊柱炎的發(fā)病癥狀。初期癥狀,有些病人在早期會出現(xiàn)乏力、消瘦、或者是長期或間斷的低熱,厭食等;關(guān)節(jié)病變的表現(xiàn),骶髂關(guān)節(jié)炎,腰椎病變,胸椎病變,頸椎病變,周圍關(guān)節(jié)病變,在此之外恥骨聯(lián)合也會受累。3 強直性脊柱炎的治療方式。控制強直性脊柱炎的治療目的在于控制炎癥,減輕或者是緩解癥狀;強直性脊柱炎的其他治療方式,體療對于各種慢性疾病都有好處;物理治療,可以使用熱療,使肌肉放松;藥物治療有非甾體類抗炎藥,柳氮磺胺吡啶等。
2018-07-18 13:05
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:你好,強直性脊柱炎是一種自身免疫性的疾病,目前確切的病因還并不是太清楚,沒有特效治療方法,主要還是對癥處理,堅持康復(fù)治療與鍛煉可以控制病情進展。從西醫(yī)角度來講治療強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強直性脊柱炎的疾病進程。強直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.治療此病的藥物包括膠囊、丸劑、沖劑、顆粒以及湯藥等,但是每一種藥品的治療效果以及功效是不一樣的,專家是必須對患者的病情了解詳細了才能針對性用藥!強直注意事項1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當增加運動量。反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當減少活動,增力休息。2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機體的警告3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要。4.應(yīng)堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,5.平時要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個小時增強免疫力,提高體制.
2016-08-07 21:36
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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HLA一B27不是病。看到HLA-B27(人類白細胞抗原)呈陽性,就認為是強直性脊柱炎,這種理解是不對的。 目前認為強直性脊柱炎的發(fā)病機制與遺傳、細菌感染、免疫學異常等因素有關(guān)。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),該病與HLA-B27密切相關(guān),并有明顯的家族傾向。其特征性病理變化是肌腱、韌帶、骨附著點產(chǎn)生病變。大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生強直性脊柱炎,還有大約10%的強直性脊柱炎患者HLA-B27是陰性。另外一些其他疾病如賴特(Reiter)綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者中,也有60%~80%的HLA-B27陽性率。由此可以看出,僅憑HLA-B27陽性就認為是強直性脊柱炎是錯誤的。 目前對該病尚無根治方法,但大多數(shù)患者病情可以得到有效控制。早期明確診斷,盡快使用控制病情的藥物,是減少致殘的關(guān)鍵。藥物治療包括非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及中藥,應(yīng)當在正規(guī)風濕免疫醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。同時,應(yīng)監(jiān)測藥物不良反應(yīng),對于嚴重髖關(guān)節(jié)、脊柱畸形可行手術(shù)治療。
2016-08-07 21:43
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,強直性脊柱炎屬自身免疫性疾病,病原因尚不很明確,大多認為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。常見于16~30歲青年人,男性多見,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰、行走活動受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變。你好,
2016-08-07 21:51
1,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤等藥物可控制病情活動,影響病程的進展,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”適用于病情活動的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS。
2。非甾體抗炎藥如保泰松或吲哚美辛(消炎痛)。適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新、強痛啶肌舒平。同時注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:目前很多醫(yī)院治療強直性脊柱炎單純以止痛為主,常用藥物為英太青、柳氮磺嘧啶、白芍總苷膠囊等,目前很多醫(yī)院推出生物制劑益賽普、類克等,這對于強直的常規(guī)治療只是可以緩解癥狀暫時控制病情但是是不能控制脊柱變形的,一旦停藥復(fù)發(fā)率是很高的,而且對肝腎功能的損害也是很大的,因此建議患者采取中醫(yī)藥配合現(xiàn)代高科技物理理療以及科學的康復(fù)功能鍛煉的方式治療,通過內(nèi)服中藥治療、外用中藥治療、體液循環(huán)治療、物理設(shè)備理療、中醫(yī)手法治療、心理疏導(dǎo)治療、運動康復(fù)治療等方面的綜合運用,可以達到3-6個月治愈中早期強直疾病,不留后遺癥,9-12個月臨床治愈中晚期強直疾病,最大限度保留自身關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。
2016-08-07 21:58
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的情況,建議你使用柳氮磺吡啶腸溶片進行治療,因為它的主要作用是用于炎癥性腸病,即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。也用于強直性脊柱炎的常規(guī)治療,有抗炎和抗菌的雙重作用。口服成人常用量:初劑量為一日2~3g,分3~4次口服,無明顯不適量,可漸增至一日4~6g,待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量,一日1.5~2g。小兒初劑量為一日40~60mg/kg,分3~6次口服,病情緩解后改為維持量一日30mg/kg,分3~4次口服。
2016-08-07 22:04
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»