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            坐骨神經(jīng)痛治療辦法

            坐骨神經(jīng)痛

            我患有坐骨神經(jīng)疼,看過醫(yī)生,可是因為當(dāng)時太忙,沒有仔細(xì)問有沒有可以治療的藥物,希望給點這類疾病藥物意見。謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李永濤 主治醫(yī)師

              滕州市中心人民醫(yī)院

              三級甲等

              神經(jīng)外科

              如果已經(jīng)確定是坐骨神經(jīng)痛,那么很有可能是因為腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)受到壓迫而導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)疼痛,這種情況應(yīng)該積極的進行休息,避免勞累,以睡硬板床,避免腰部活動,為最主要的休息方法,同時可以考慮用止痛藥物以及應(yīng)用脫水的藥物,減輕局部的壓迫,如果經(jīng)過調(diào)整不見好轉(zhuǎn),應(yīng)該到醫(yī)院骨科進一步檢查或手術(shù)治療。

              2018-07-10 23:32
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              坐骨神經(jīng)痛在體內(nèi)各種神經(jīng)痛中居于首位,是常見病.但坐骨神經(jīng)痛只是疾病的一個癥狀,它本身不是一個獨立的疾病.發(fā)病年齡常在20~60歲,其中40歲左右最多見.20歲以前和60歲以后少見.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛.也就是說任何原因引起的臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和足外側(cè)緣的疼痛均稱之為坐骨神經(jīng)痛.坐骨神經(jīng)痛分兩大類,即原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,兩者病因不同.
              1.原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起,也叫坐骨神經(jīng)炎,臨床上少見.多和肌炎,肌纖維組織炎同時發(fā)生.受寒,受潮可為其誘發(fā)因素.
              2.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激,壓迫或破壞引起的疼痛.臨床上所見的坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛.癥狀表現(xiàn):坐骨神經(jīng)痛常常在外傷,體力勞動或受涼后起病,或由于以上原因而復(fù)發(fā).多數(shù)表現(xiàn)為一側(cè)疼痛,個別為雙側(cè).典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)腰部,臀部疼痛,并向大腿后側(cè),小腿后外側(cè),足外側(cè)放射.走路和改變體位可使疼痛加劇,平臥時病腿抬高受.一.根性坐骨神經(jīng)痛在得病初期,其表現(xiàn)不典型,多為一側(cè)腰痛,腰部酸脹,怕冷,部位較深.這種腰痛多在活動后出現(xiàn),休息后消失.以后腰痛逐漸加重,轉(zhuǎn)化為持續(xù)性疼痛,活動后加劇.疼痛向患側(cè)臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè),足外側(cè)放射,伴有麻木或感覺異常.咳嗽,打噴嚏,大便可使疼痛加劇,多數(shù)病人描述這種疼痛為電流樣的,由腰沿坐骨神經(jīng)走行向遠(yuǎn)端放射.患者走路時身體向前向健側(cè)傾斜,臥位時患腿屈膝屈髖,因為這樣可以減輕疼痛.大多數(shù)患者在下腰部患側(cè)棘突旁有明顯壓痛點,當(dāng)壓迫此點時,疼痛常由局部向該側(cè)下肢放射.有時在患側(cè)臀中部有壓痛,而臀以下的坐骨神經(jīng)壓痛不明顯.這種患者頦胸試驗陽性(即患者仰臥,將其頭被動前屈使下頦觸及胸壁時,出現(xiàn)下肢疼痛或疼痛加劇),直腿抬高試驗陽性.二.干性坐骨神經(jīng)痛疼痛部位多位于臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)以及足部.疼痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇,有時為燒灼樣或刀割樣,夜間和活動后加重,咳嗽,噴嚏等動作時疼痛無加重.坐骨神經(jīng)走行區(qū)壓痛明顯,而腰椎部位無壓痛.這種病人直腿抬高試驗陽性,即患者仰臥,兩下肢伸直,將其患側(cè)肢體保持膝關(guān)節(jié)伸直位抬起,在70度以內(nèi)時即出現(xiàn)疼痛(正常人屈髖關(guān)節(jié)角度為90度).無論哪種類型的坐骨神經(jīng)痛都可出現(xiàn)臀部和小腿肌肉松弛.病程較長者可出現(xiàn)這些部位的肌萎縮,即患側(cè)臀變小,小腿變細(xì).可出現(xiàn)疼痛區(qū)的感覺異常,跟腱反射減弱或消失.個別病人還可出現(xiàn)患側(cè)下肢皮膚發(fā)涼,干燥少汗或多汗.根據(jù)疼痛部位,性質(zhì),壓痛部位,直腿抬高試驗,感覺和跟腱反射減弱,加劇和減輕因素等特點,診斷不難.在診斷坐骨神經(jīng)痛后一定要明確其病因,詳細(xì)了解病前有無腰扭傷或緊張體力勞動,有無受寒,局部或全身感染,疼痛是急起的還是慢發(fā)的.另外還可做一些必要的檢查,如腰椎平片,脊髓造影,腰椎CT,MRI,腰椎穿刺術(shù).主要對引起坐骨神經(jīng)痛的各種病因進行治療,然而坐骨神經(jīng)痛的疼痛難忍,還需對癥治療.只有采取病因治療和對癥治療相結(jié)合的方法,才能取得較好的效果.
              1.急性期不能睡軟床,否則加重病情.
              2.主動要求進一步檢查,以明確病因.
              3.明確病因者,應(yīng)積極配合病因治療.
              4.避免重體力勞動或風(fēng)寒刺激,尤其是搬重物或彎腰檢東西的動作應(yīng)避免.
              5.隨著人口的老化,骨質(zhì)疏松和椎間盤變性病人逐漸增多.中老年人應(yīng)注意平素合理飲食,適當(dāng)進行體育活動,鍛煉腰部肌肉力量.注意彎腰,抬重物時動作要輕,慢.一旦發(fā)生坐骨神經(jīng)痛應(yīng)積極查找病因.中老年人在治療坐骨神經(jīng)痛服用激素時,應(yīng)注意血壓,血糖,血鈣和血鉀的變化,因為激素有引起高血壓,高血糖,骨質(zhì)疏松和低血鉀的副作用.

              2016-08-08 00:01
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好,坐骨神經(jīng)痛的引起一般是由腰椎突出,椎管狹窄等現(xiàn)象引起,坐骨神經(jīng)痛的治療堅持早發(fā)現(xiàn),早治療的原則。坐骨神經(jīng)痛的治療方法主要是有以下六種方法,希望對你坐骨神經(jīng)痛的治療有幫助。
              1.西醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛:只要是采用一些口服藥物或者是理療的方法治療坐骨神經(jīng)痛,可以控制發(fā)病較急的一些病癥,臨床作為輔助治療的手段,并不能完全根治坐骨神經(jīng)痛。
              2.中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛:中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛是目前治療坐骨神經(jīng)痛療效最好的一種治療方法,這方面的藥物主要是一些外用藥物的治療,臨床專業(yè)治療坐骨神經(jīng)痛的藥物有利癥消痛帖,在坐骨神經(jīng)痛的治療上,治愈率高達(dá)93.8%,有效率高達(dá)95.6%,中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛也是目前治療坐骨神經(jīng)痛的最好方法。
              3.針灸治療坐骨神經(jīng)痛:針灸治療主要就是穴位治療,主穴:腰2-5夾脊穴、阿是穴、環(huán)跳等穴位,針灸治療坐骨神經(jīng)痛可以在一段時期和一定程度上緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀,卻無法達(dá)到根治的目的,針灸治療的弊端就是,非專業(yè)性針灸會給坐骨神經(jīng)痛患者帶來更大的損傷。
              4.偏方治療坐骨神經(jīng)痛:目前偏方治療坐骨神經(jīng)痛的不多,偏方治療坐骨神經(jīng)痛并沒有什么科學(xué)性可依據(jù)。
              5.運動療法治療坐骨神經(jīng)痛:運動療法治療坐骨神經(jīng)痛可以配合一些外用藥物的治療,如利癥消痛帖,療效會更明顯。
              1)、左右擺腿。站立位,雙手扶墻,輪流向左右方向擺腿,擺動時足部不觸地面。
              2)、交替直腿上抬運動。仰臥位,輪流將左、右腿伸直后抬起,經(jīng)常鍛煉可逐漸提高抬舉角度。
              3)、踏自行車運動。仰臥位,兩下肢像騎車般輪番踩踏,踩踏幅度可逐漸增加。
              4)、正坐舉腿。坐位,兩腿緊靠或夾上一本厚書,直膝,腳跟著地,手握凳邊,抬腿過臍,隨即放下。開始時患腿未必抬得很高,堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加。
              5)、平坐推腿。坐位,足跟著地,足尖蹺起,兩手平放大腿上,隨即向前彎腰,兩手同時推向足部。初練時兩手很難推到足部,堅持一段時間會收到良好的效果。
              6)、蹲跳。雙手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿盡量向右側(cè)伸直,如此左右交替進行。
              6.輔助療法治療坐骨神經(jīng)痛:疼痛發(fā)作時,可用冰敷患處30-60分鐘,每天數(shù)次,連續(xù)二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處。

              2016-08-08 00:07
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛.對繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,首先必須查明病因,有否結(jié)核,外傷,腫瘤等病史,并去醫(yī)院,全面地進行全身檢查,婦女應(yīng)作婦科檢查.以找出原發(fā)病灶.X線攝片對查明病因有重要意義.少數(shù)病人必要時可考慮腰椎穿刺和造影檢查.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的治療首先是去除病因,如消炎,手術(shù)切除腫瘤等.急性期應(yīng)臥硬板床休息.疼痛劇烈時給予止痛和適量鎮(zhèn)靜劑.坐骨神經(jīng)炎的早期可給消炎止痛劑,如炎痛喜康,消炎痛等.腎上腺皮質(zhì)激素也可短期應(yīng)用.口服或肌注B族維生素,患側(cè)下肢保暖,配合針灸,理療,體療和按摩.坐骨神經(jīng)炎在病初的5~10天內(nèi)疼痛最劇,6~8周后減輕并逐漸恢復(fù)正常.可常吃以下食物:
                1,川斷25克,杜促30克,與1條豬尾共煮,調(diào)味服用.
                2,桑寄生15克與1個雞蛋,煲熟服用.
                3,老桑枝6克,與500克重的雌雞共燉,飲湯食用.注意事項  硬板床休息,可堅持做床上體操.  要勞逸結(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動.  運動后要注意保護腰部和患肢,內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼,受風(fēng).

              2016-08-08 00:14
            • 回答5

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,屬于腰椎間盤突出癥可按年齡,性別,患病時間及突出部位的不同而表現(xiàn)出各種各樣的臨床癥狀,常見臨床表現(xiàn)如下:
              1.腰痛:90%以上的患者均有這種表現(xiàn).其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部,以持續(xù)性的鈍痛最為常見.平臥位時疼痛可減輕,站立位及坐位時可以加重.下肢放射痛:疼痛可以沿著下腰部,臀部,大腿后側(cè),小腿后側(cè),小腿前或后外側(cè)放射至足跟.以放射刺痛為主.下肢放射痛可以先于腰痛發(fā)生,也可能在腰痛出現(xiàn)后出現(xiàn),這兩鐘情況因人而異.
              2,下肢感覺及運動功能減弱:由于神經(jīng)根被損害,導(dǎo)致其支配區(qū)域的感覺及運動功能減弱甚至喪失.常見表現(xiàn)有:皮膚麻木,發(fā)涼,皮溫下降等等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓.
              3,馬尾神經(jīng)癥狀:表現(xiàn)為會陰部麻木刺痛,排尿無力,排便使禁等.腰椎間盤突出癥.關(guān)鍵看有無神經(jīng)壓迫癥狀:下肢疼痛,麻木.影響日常生活.保守治療半年無效,考慮手術(shù)治療

              2016-08-08 00:21
            • 回答6

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好!在這其間應(yīng)臥床休息,睡硬板床。應(yīng)用維生素B族藥物。建議你用漢桃葉片主治祛風(fēng)止痛,舒筋活絡(luò)。用于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。口服一次3-5片,一日3次。希望對你有幫助。

              2016-08-08 00:29
            就醫(yī)問藥

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