患糜爛性胃炎,常飯后腹脹,用何藥治療?
我患胃病多年.時(shí)好時(shí)壞.經(jīng)長飯后腹脹.近期檢查是糜爛性胃炎.請問需要用什么藥?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糜爛性胃炎是胃黏膜受損的一種疾病,常因幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食、精神壓力、膽汁反流等引起。治療方法包括藥物治療、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等。 1.幽門螺桿菌感染:若檢測出幽門螺桿菌陽性,需進(jìn)行根除治療,常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.藥物刺激:避免使用刺激胃黏膜的藥物,如非甾體抗炎藥。若因病情需要使用,可同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁。 3.不良飲食:規(guī)律飲食,避免辛辣、油膩、生冷食物。戒煙戒酒。 4.精神壓力:學(xué)會(huì)放松,減輕壓力,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.膽汁反流:可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮,減少反流。 糜爛性胃炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并注意調(diào)整生活方式。定期復(fù)查胃鏡,了解病情變化。
2024-10-14 12:59
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性糜爛性胃炎,又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍,淺表性或萎縮性胃炎等伴發(fā),亦可單獨(dú)發(fā)生.本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明.一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有關(guān):(一)外源性因素某些藥物如非甾體類消炎藥阿司匹林,保泰松,吲哚美辛,腎上腺皮質(zhì)類固醇,某些抗生素,酒精等,均可損傷胃的粘膜屏障,導(dǎo)致粘膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃粘膜,引起胃粘膜糜爛,出血.腎上腺皮質(zhì)類固醇可使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌減少,胃粘膜上皮細(xì)胞的更新速度減慢而導(dǎo)致本病.(二)內(nèi)源性因素包括嚴(yán)重感染,嚴(yán)重創(chuàng)傷,顱內(nèi)高壓,嚴(yán)重灼傷,大手術(shù),休克,過度緊張勞累等.在應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)及迷走神經(jīng),前者使胃粘膜血管痙攣收縮,血流量減少,后者則使粘膜下動(dòng)靜脈短路開放,促使粘膜缺血缺氧加重,導(dǎo)致胃粘膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血.嚴(yán)重休克可致5-羥色胺及組胺等釋放,前者刺激胃壁細(xì)胞釋放溶酶體,直接損害胃粘膜,后者則增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而損害胃粘膜屏障.您可以試一試三九胃泰沖劑,每次一包,每天3次,奧美拉唑每天晚上睡前服用40毫克,連用2周,調(diào)理飲食包括避免粗糙,濃烈香辛和過熱食物,以減少對(duì)粘膜的刺激;多吃新鮮水果,蔬菜,少吃或不吃煙薰,腌制食物,減少食鹽的攝入量.飲食要定時(shí)定量,多吃一些易于消化的食物.少食多餐,細(xì)嚼慢咽.胃炎應(yīng)忌烈酒,濃茶,咖啡等刺激性飲料和辣椒,胡椒,芥末等辛辣芳香調(diào)料.最忌食無定時(shí),食無定量,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是治療胃病的關(guān)鍵.食療茄子味甘,性涼,歸脾,胃,大腸經(jīng).作用:清熱止血.宜于便血,便秘.虛寒泄瀉,孕婦忌食.柿子味甘澀,性寒,歸心,肺,大腸經(jīng).作用:潤肺止咳,涼血止血,澀腸止瀉.宜于熱證吐血,便血,反胃,呃逆.虛寒證,濕證忌食.藕味甘,性寒,歸心,脾,胃經(jīng).作用,生用涼血散瘀,清熱生津,熟用健脾開胃,養(yǎng)血生肌,止瀉.生用宜于瘀血胃腹疼痛,吐血,便血,寒證忌食.熟用宜于脾胃虛弱,食欲不振,大便泄瀉.空心菜(蕹菜)味甘,性寒,歸腸,胃經(jīng).作用;涼血止血,滑腸通便,清熱利濕.宜于血熱吐血,便血,濕熱胃痛,腸胃燥熱便秘.虛寒證,泄瀉者忌食.黑木耳味甘,性平,歸胃,大腸經(jīng).作用:涼血止血.宜于血熱吐血,便血,大便干燥.虛寒證,脾虛泄瀉者忌食.醋味酸苦,性溫,歸肝,胃經(jīng).作用:活血祛瘀,止血,安蛔,解毒.宜于瘀血胃腹疼痛,食欲不振,吐血,便血.外感者忌食,不宜與茯苓同食.
2024-10-14 12:59
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、腸胃消化不好情況其實(shí)是膽囊炎引起的癥狀而已。凡十一臟取決于膽也,根源在膽。腸胃問題必須從膽治療。我們吃的食物首先在胃里經(jīng)胃酸打碎糜化,后進(jìn)入腸道通過膽汁胰液分解代謝吸收,但如果膽不好(指膽囊炎)就會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮功能變差,膽汁疏泄不暢,分泌減少,使得食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間過久,下面下不去,上面下不來,食物在胃里便會(huì)長時(shí)間滯留胃里,而胃里當(dāng)有食物時(shí)便不斷刺激胃酸大量分泌出來,這就是胃酸過多的原因,長此以往,胃的功能便會(huì)下降,胃酸在分解食物的同時(shí)也會(huì)侵蝕胃粘,產(chǎn)生胃部潰瘍,另外肝膽氣機(jī)失常導(dǎo)致膽汁逆行犯胃,損傷胃粘膜,進(jìn)而產(chǎn)生淺表性胃炎膽汁反流性胃炎,慢性胃炎,慢性糜爛性胃炎及慢性萎縮性胃炎等胃病。癥狀有打嗝、噯氣、口苦、返酸,胃脹,右腹隱痛等。另外,腸道問題就是膽汁減少導(dǎo)致脂肪及膽固醇不完全代謝(膽汁主要功能就是分解糜化脂肪和膽固醇),使得脂肪和膽固醇沒有完全分解就排出體外,或因分解速度過緩而在腸道停留時(shí)間過久而產(chǎn)生大便不成形或便秘以及伴有痔瘡出現(xiàn)的情況。綜上所述,您就會(huì)知道其實(shí)腸胃疾病的根源在膽,是膽囊炎引起的。所以不管用什么藥都治不好,達(dá)不到治愈效果。只有調(diào)理膽,才能從根源上解決腸胃問題。二、建議您到醫(yī)院做B超檢查一下,膽囊炎不必?fù)?dān)心,很簡單,用陳樹榮苦菜煮湯喝即可,用時(shí)須加紅糖哦。是一種野菜,以前人們用來充饑,當(dāng)飯吃的。注意的是:晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷飲等生冷性寒之物,少吃蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等含高膽固醇的食物。三分治,七分養(yǎng),平時(shí)要注意飲食及生活習(xí)慣的調(diào)整。陳樹榮苦菜,是一年生草本植物,是一種野菜而已。因開紫色花而得名,20世紀(jì)50-60年代用來充饑,其治療慢性膽囊炎、胃炎、高血壓、腦血栓、心臟病等慢性疾病具有非常好的效果。 相關(guān)鏈接:其做法非常簡單,取陳樹榮苦菜干品15克,加水1000ml,放在鍋里一起煮,(最好不要用鐵鍋,其他鍋都行),水燒開后,調(diào)小火煮3-5分鐘,煮好后取湯50ml-100ml飲用,飲用前必須加紅糖,紅糖要深顏色的老紅糖,其余放入冰箱或暖瓶備用,再次飲用時(shí)的苦菜湯必須在燒開后加入紅糖飲用。膽囊炎正常一月左右即可恢復(fù)健康,胃炎、高血壓、腦血栓和心臟病正常飲用兩個(gè)月左右即可痊愈。目前該苦菜在藥店及市場上暫時(shí)沒有賣的。Tao寶上已經(jīng)有很多假貨出現(xiàn),在陳樹榮tao寶店你可以買到正宗的陳樹榮苦菜哦。
2024-10-14 12:59
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,以你上述的情況來看,建議你使用陳香露白露片(漢森蔚舒),該藥健胃和中,理氣止痛。用于胃酸過多,及慢性胃炎起的胃脘痛。胃潰瘍,糜爛性胃炎,胃酸過多,急性、慢性胃炎腸胃神經(jīng)官能癥和十二指腸炎。注意:飲食宜清淡,忌食辛辣、生冷、油膩食物,不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快,早日康復(fù)!
2024-10-14 12:59
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!奧美拉唑是可以接著吃的,還可以加用莫沙比利和磷酸鋁凝膠吃吃看,效果應(yīng)該會(huì)好些,不過要有耐心哦!糜爛性胃炎,又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍,淺表性或萎縮性胃炎等伴發(fā),亦可單獨(dú)發(fā)生.慢性胃炎通常又可分為淺表性胃炎,萎縮性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程遷延,大多無明顯癥狀和體征,一般僅見飯后飽脹,泛酸,噯氣,無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀.確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查.本病覺見于成人,許多病因可刺激你的胃,如飲食不當(dāng),病毒和細(xì)菌感染,藥物刺激等均可能引發(fā)本病.治療胃炎最好的方法是自我保健,只要能堅(jiān)持治療,按時(shí)服藥,尤其注意養(yǎng)成生活規(guī)律,飲食有節(jié)的良好習(xí)慣,做好調(diào)護(hù),不僅可以減輕病痛,還有可能使本病完全治愈.主要表現(xiàn)為胃粘膜出現(xiàn)多個(gè)疣狀,膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續(xù)型及消失型.在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中它屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎.慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致.大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,反酸等.萎縮性胃炎患者可有貧血,水瘦,舌炎,腹瀉等,個(gè)別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血.內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍.慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性,也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥,參見消化性潰瘍的治療部分),克羅恩病或病毒感染所引起.幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用.癥狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適.內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷.組織學(xué)變化多樣.尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈.治療多為對(duì)癥治療,藥物包括制酸劑,H2拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物.復(fù)發(fā)和惡化多見.應(yīng)忌飲濃茶,咖啡,酒類等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆,紅薯,洋蔥,煮黃豆等營養(yǎng)與飲食療法●食用流食對(duì)于急性胃炎.應(yīng)去除病因,臥床休息,禁食一切對(duì)胃有刺激的飲食或藥物,酌情禁食或給予流食,對(duì)有出血者,予以止血治療.●忌食粗糙和刺激性食物忌食過硬過辣,過咸,過熱,過分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物.如油炸食品,腌臘食品,辣椒,大蒜等.不管柑橘類果汁,番茄制品,咖啡,酒類以及所有會(huì)直接刺激食道的食物會(huì)不會(huì)引起胃酸,你最好避免食用.●避免高脂肪食物高脂肪食物,酒,糖類,巧克力會(huì)使括約肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼熱的癥狀,就應(yīng)避免這些食物.●蛔曰慢曰助消化細(xì)嚼慢咽對(duì)消化絕對(duì)有幫助,你應(yīng)該徹底咀嚼食物,使食物充分與唾液混合,用餐時(shí)避免有壓力,可以使你的消化作用有一個(gè)好的開始.●飲食有規(guī)律注意飲食調(diào)理養(yǎng)護(hù),有規(guī)律地定時(shí)定量進(jìn)食,以維持正常消化活動(dòng)的節(jié)律.切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐,尤其應(yīng)避免暴飲暴食.●注意營養(yǎng)均衡食物要選富有營養(yǎng),易消化的細(xì)軟食物為主,多吃含植物蛋白,維生素多的食物.你可以吃煮熟的粟子,大米粥,羊奶,酸乳,白乳酪,開菲乳.如果癥狀嚴(yán)重,吃一些軟性食物,例如米湯,酪梨,香蕉,馬鈴薯,南瓜類.將所有蔬菜攪碎,再烹調(diào).偶爾,吃一些蒸熱的蔬菜,例如紅蘿卜,胡蘿卜及綠花椰菜.●少量多餐一天三餐以上,比如六小餐,只要你覺得舒服就行.睡前忌進(jìn)食,飲食不宜過多過飽,以免胃竇部擴(kuò)張過度而增加胃酸的分泌.●增加纖維素的攝取食用寓含纖維的食物.纖維被認(rèn)為是抗癌成分,食用高纖維飲食同樣可以減少十二指腸潰瘍發(fā)生機(jī)會(huì).纖維被認(rèn)為能促進(jìn)粘蛋白分泌,粘蛋白可以保護(hù)十二指腸粘膜.●控制飲水胃酸缺乏者,忌沖淡胃液.飲食中宜加入醋,檸檬汁,酸性調(diào)味晶,少吃難消化,易脹氣的食物.飯前及飯后盡量少喝水.●喝菜汁新鮮的卷心菜汁富含促進(jìn)產(chǎn)生粘蛋白細(xì)胞生長的谷氨酰胺,有益于保護(hù)胃粘膜.菜汁制成后立即喝下,勿貯存.對(duì)于胃酸過多的病人,胃痛時(shí)可喝一杯,以稀釋胃酸.●少曰牛奶長期以來,牛奶一直被視為極佳的胃酸緩沖劑,但它雖可暫時(shí)緩沖胃酸,但稍后,牛奶里的鈣和蛋白質(zhì)會(huì)刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服;杏仁奶是不錯(cuò)的代替品.●勿服用鐵質(zhì)補(bǔ)充服你若有胃炎,服用鐵質(zhì)補(bǔ)充物可能引起嚴(yán)重的反胃.鐵質(zhì)是胃的刺激物.●補(bǔ)充營養(yǎng)素①維生素B12用量依產(chǎn)品說明,慢性胃炎有可能由于維生素B12缺乏而引起貧血.②維生素E及鋅維生素E每天400IU,漸增.鋅每天50-80毫克,它們能增加粘蛋白的產(chǎn)生,保護(hù)胃粘膜及止痛.③蘆薈汁每天120cc,它能止痛及加速復(fù)原.④蛋白質(zhì)分解酵索兩餐之間使用,分解殘留于結(jié)腸的食物,并幫助減少發(fā)炎.注意:勿使用含鹽酸的品牌.⑤維生素A乳劑或膠囊用量5000IU,一個(gè)月后降至2500IU.保護(hù)胃粘膜,幫助復(fù)原.●用姜止痛姜是印第安人拿來治療腸胃不適,胃腸脹氣和關(guān)節(jié)炎等發(fā)炎毛病的傳統(tǒng)藥方.姜粉可達(dá)到使胃平靜的作用.每次服用的分量約在半茶匙到一茶匙間(一至二克),如有必要,可以每天服用.●保健藥膳①仙人掌豬肚湯仙人掌30-60克,豬肚1個(gè).將仙人掌裝入豬肚內(nèi),人鍋加適量水,以文火燉至熱爛.飲湯,食豬肚.功效行氣活血,健脾益胃.適用于氣滯血瘀,胃痛年久不愈等癥.②包心菜粥包心菜500克,粳米50克.先將包心菜水煮半小時(shí),撈出菜后,入粳米煮粥.溫?zé)岱?每日服2次.功效緩急止痛.適用于胃部急痛.③土豆粥新鮮土豆250克(不去皮),蜂蜜適量.將土豆洗凈,切碎,用水煮至土豆成粥狀即可.服用時(shí)加蜂蜜.每日清晨空腹食用,連服15日.功效緩急止痛.適用于胃脘隱痛不適等癥.④胡椒蔥湯胡椒粉2克,蔥白3克,姜6克.先燒開水,下姜,蔥白,煮沸而成姜蔥湯.用熱姜蔥湯,送服胡椒粉,或?qū)⒑贩鄯湃私[湯中即成.胃痛時(shí)將湯熱飲即可緩解.功效暖胃行氣止痛.適用于胃寒痛癥.胃熱痛者忌服.⑤桂皮山楂湯桂皮6克,山楂肉10克,紅糖30克.先用水煎山楂肉15分鐘,后入桂皮,待山楂肉將熟熄火,濾汁人紅糖,調(diào)勻即可,趁熱飲服.功效溫胃消食止痛.適用于胃脘痛癥.家庭治療措施●放松心情精神緊張是慢性胃炎的促進(jìn)因素,應(yīng)予避免.情緒上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障礙和胃機(jī)能障礙.所以應(yīng)盡可能地避免情緒上的應(yīng)激反應(yīng),解除緊張的情緒.平時(shí)做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對(duì)胃炎的康復(fù)極有好處.●服用抗生素幽門螺旋桿菌會(huì)造成胃炎及其他消化道的毛病,服用兩個(gè)星期的抗生素,就可以打敗這些細(xì)菌.幽門螺旋桿菌可以藉由檢驗(yàn)血液,唾液測得.●使用抗酸劑對(duì)于輕度胃炎治療常用抗酸劑,最好能在進(jìn)食約1—2小時(shí)后服藥,此時(shí)正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能夠在晚上9-10點(diǎn)臨睡前再服一次則效果更佳.●謹(jǐn)慎用藥應(yīng)避免服用阿司匹林,對(duì)乙酰氨基酚,保泰松,吲哚類藥,四環(huán)素,紅霉素,潑尼松等藥物,尤其在慢性胃炎活動(dòng)期.●適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是增加胃腸蠕動(dòng)的好辦法,能有效地促進(jìn)胃排空,使胃腸分泌功能增強(qiáng),消化力提高,有助于胃炎的康復(fù).●戒煙抽煙會(huì)促進(jìn)胃痛發(fā)作.吸煙后,煙堿能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害刺激作用,過量吸煙導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汁返流,使胃粘膜受損,并影響胃粘膜血液供應(yīng)及胃粘膜細(xì)胞修復(fù)與再生,所以要戒煙.●戒灑酒精可直接破壞胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血,水腫,糜爛.●注意日常保健患有慢性肝病,糖尿病,膽道疾病時(shí),可使胃粘膜局部防御功能降低,胃功能紊亂而發(fā)生胃炎.另外扁桃體炎,鼻竇炎,齲齒感染等造成的帶菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,誘發(fā)胃炎.所以注意上述疾病的控制治療,對(duì)慢性胃炎的康復(fù)也是十分重要的.其他療法●揩壓按摩療法以手指和手掌按摩背部的胃俞穴,肝俞穴,脾俞穴和腹部的巨厥,中脘,天樞穴.方法是用手掌由上向下按壓三個(gè)穴道所在的背骨兩側(cè),然后用拇指指腹按壓并以畫圓方式指壓.接著按壓腹部穴道,用四指指壓這些穴道,不要太用力,以自己感覺舒服為準(zhǔn).還可以生姜或大蒜熱灸這些穴位,也有很好的療效.●清潔結(jié)局保持結(jié)腸清凈,可定期使用灌腸劑.(請見下卷的第八章)●危險(xiǎn)訊導(dǎo)*吐血或大使帶血,黑色柏油樣大便,說明你有內(nèi)出血,莊馬上枕醫(yī).*嚴(yán)重的胃痛.*極度口渴或尿少,說明有可能脫水.
2024-10-14 23:36
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