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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰道癢可能由多種原因引起,如陰道炎、過敏、衛生習慣不佳、激素變化、寄生蟲感染等。 1.陰道炎:常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎。霉菌性陰道炎由念珠菌感染導致,常有豆渣樣分泌物;滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,分泌物多為稀薄膿性;細菌性陰道炎多因菌群失調,分泌物有魚腥臭味。 2.過敏:對衛生巾、內褲材質或使用的洗液過敏,會出現瘙癢。 3.衛生習慣不佳:不勤換內褲、經期不注意清潔等,易滋生細菌引發瘙癢。 4.激素變化:在孕期、經期前后或更年期,激素水平波動,可能導致陰道癢。 5.寄生蟲感染:如陰虱,可寄生在陰毛處,引起劇烈瘙癢。 總之,陰道癢的原因多樣。若出現陰道癢的癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因后對癥治療。同時,要注意保持良好的個人衛生習慣。
2024-10-14 12:48
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好:外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種癥狀,但也可發生于外陰完全正常者.常見原因如下:(一)特殊感染霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因.虱子,疥瘡也可導致發癢.蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙癢一般僅在夜間發作. (二)慢性外陰營養不良以奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚發白. (三)局部過敏避孕套,衛生棉條,衛生巾或其他藥物,化學品過敏所致. (四)不良衛生習慣不注意外陰局部清潔,皮脂,汗液,月經,陰道內分泌物,甚至尿,糞浸漬,長期刺激外陰可引起瘙癢:經期用橡皮或塑料月經帶,平時穿著不透氣的化學纖維內褲均可因濕熱郁積而誘發瘙癢, (五)其他皮膚病變,擦傷,尋常疣,皰疹,濕疹,腫瘤均可引起外陰刺癢.建議:1,注意經期衛生,行經期間勤換月經墊,勤清洗. 2,保持外陰清潔干燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗. 3,忌亂用,濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦. 4,忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過敏的藥物. 5,不穿緊身兜襠褲,內褲更須寬松,透氣,并以棉制品為宜. 6,局部如有破損,感染,可用l∶5000高錳酸鉀液(在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過濃)浸洗,每日2次,每次20~30分鐘.最好看過醫生后遵醫囑. 7,就醫檢查是否有霉菌或滴蟲,如有應及時治療,而不要自己應用“止癢水”治療. 8,久治不愈者應作血糖檢查. 如果瘙癢癥狀嚴重,且伴有白帶異常,腹痛等其它癥狀,就很有可能是炎癥感染,需及時去醫院婦科進行相關檢查,針對性治療.
2024-10-14 12:48
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般情況下,白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部、腸道、皮膚及陰道粘膜上,與人體和平相處,并不引起疾病。但是,當人體抵抗力下降,或患嚴重疾病,有復合維生素B缺乏,或長期應用免疫抑制劑時,也容易乘虛而發。患糖尿病或妊娠婦女,陰道上皮細胞中的糖原含量增多,使陰道內酸度增加,有利于念珠菌的生長繁殖而發病。另外大量使用抗生素,使陰道內菌群紊亂,陰道內環境改變,也會引起霉菌性陰道炎。日常生活中有不良的衛生習慣,如上廁所后衛生紙從肛門往尿道方向擦,會將腸道的霉菌帶到外陰,引起炎癥;內褲與襪子同洗,與霉菌性陰道炎患者共用浴盆,借穿他人內褲等,也會造成交叉感染。霉菌性陰道炎,首先用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內,每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經周期后復查霉菌為陰性,連續鞏固治療三個療程才算治愈。最好男方也應該同時治療。鞋襪與內褲分開洗。同房最好戴避孕套。否則就容易復發的啊。復發的原因一般是沒有徹底治療和性伴侶再次傳染你。
2024-10-14 12:48
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:這種情況考慮感染了陰道炎,建議您做白帶常規檢查來確定具體是哪一種陰道炎再對癥治療。千萬不要盲目服用藥物。陰道炎有霉菌性、滴蟲性和雜菌性陰道炎等,應該確診后再對癥治療效果好。目前,可以用蘇打水、潔爾陰清洗外陰及陰道,同時每天換內褲,并將之與毛巾和盆一起洗燙。
2024-10-14 12:48
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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霉菌性陰道炎首先你要了解它的情況,其實這跟感冒一樣的普便,你大可不必要這么緊張的,不過平時要注意一些便是了.先跟你說說什么是霉菌性陰道炎吧!不是有句話說知已知彼,百戰百勝嗎?哪些人群易患霉菌性陰道炎?據統計,約10%~20%的健康婦女陰道內帶有白色念珠菌.那么在什么情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?(1)大量使用廣譜抗生素:通常婦女陰道中寄生著許多細菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態,是不致病的.廣譜抗生素的大量,長期應用,使陰道內的菌群發生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖.隨著抗生素應用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發病率也有所升高.(2)妊娠:妊娠期體內性激素水平較平時明顯升高,這會使陰道上皮細胞內糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長的環境;同時,妊娠可使細胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病.據統計,1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在,發病率約在15%左右.(3)糖尿病:患糖尿病后,體內糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細胞內糖原含量增加,同樣使陰道內酸度增加,念珠菌宜于生長繁殖.(4)應用皮質類固醇:長期應用皮質類固醇會使白細胞吞噬能力下降,減低機體免疫力;同時皮質類固醇還能使機體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發生的可能性增加.(5)應用免疫抑制劑:會使機體免疫力下降,易患霉菌性陰道炎.(6)應用雌激素:雌激素有使糖原在陰道上皮細胞內沉積的作用.這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利于念珠菌生長.(7)患嚴重疾病使抵抗力下降,或復合維生素B缺乏時,也容易發生霉菌性陰道炎.此外,也有人認為口服避孕藥會使霉菌性陰道炎的發生率增加.霉菌性陰道炎會傳染嗎?雖然10%~20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌,并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素,患糖尿病等可以誘發陰道念珠菌感染,但很多時候霉菌性陰道炎也能夠從外界感染而來.當婦女與念珠菌培養陽性的男性有性接觸時,其被感染率為80%;與患有霉菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中,約1/2的人會被感染.也就是說,霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播,這就是女方患霉菌性陰道炎時,其配偶也要同時接受治療的原因.另外,間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑.接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器,浴盆,浴池坐椅,毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成傳播,當被感染者外陰陰道的念珠菌達到一定數量時,即可發生霉菌性外陰陰道炎.怎樣治療霉菌性陰道炎?治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克.將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏.處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用.用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續用藥12天為1個療程.處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20~30分鐘.處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克?共為細末,消毒備用.用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次.5次為1個療程.應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈.以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈.
2024-10-15 01:09
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