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回答1
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劉立寧 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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您好,慢性乙肝的抗病毒治療有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥,不是每個乙肝患者都需要抗病毒治療的,必須在專業(yè)大夫的指導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)的檢測數(shù)據(jù),抗病毒治療,最重要的是平時注意良好的生活飲食習(xí)慣,清淡飲食,避免勞累,多吃蔬菜,多喝水,定期復(fù)查,保持良好的心態(tài),不要抽煙喝酒,這是最關(guān)鍵的,一旦出現(xiàn)抗病毒之爭,及時在大夫指導(dǎo)下全程抗病毒治療,祝您健康平安
2018-06-30 06:47
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性乙肝怎么治療?慢性乙肝,是指既患有乙型肝炎或乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶史或急性乙肝病程超過半年而目前仍有肝炎癥狀,體征及肝功能異常.慢性乙肝怎么治療?這些清楚了吧? 慢性乙肝一般分為輕,中,重三類.輕度:病情輕微,一般沒有自覺癥狀,往往在體檢時才發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高和乙肝表面抗原陽性.此類患者可遷延數(shù)年,多趨向逐漸好轉(zhuǎn)以至痊愈.只有少數(shù)轉(zhuǎn)為中度慢肝.中度:癥狀,體征及實驗室檢查介于輕度與重度之間.重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力,納差,腹脹,右上腹隱痛等.此類病人可有面色較黑,肝脾腫大,肝功能異常,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)反復(fù)或持續(xù)升高,血白蛋白降低,球蛋白增高,膽紅素大多高于正常.老年人乙肝發(fā)生黃疸者較多,合并癥也多,易發(fā)展成重型肝炎. 慢性乙肝在全身各個系統(tǒng)均可發(fā)生并發(fā)癥,常見的有: 慢性乙肝怎么治療?一,肝源性糖尿病:肝源性糖尿病有兩型.
2016-08-08 05:43
(1)胰島素依賴型:是由于肝炎損害了胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌減少,要靠補(bǔ)充胰島素治療.
?。?)非胰島素依賴型:是肝臟對胰島素降糖的生理作用降低,以致胰島素不能充分發(fā)揮作用.本型糖尿病多見,胰島素治療效果較差. 慢性乙肝怎么治療?二,脂肪肝:慢性肝炎易繼發(fā)脂肪肝,其機(jī)理為:
?。?)進(jìn)入肝臟的脂肪酸增多;
?。?)肝臟合成脂肪酸增加或氧化減少,致使甘油三脂增多;
(3)肝細(xì)胞輸出甘油三脂減少;
(4)進(jìn)入肝臟的糖過多.患者常在肝炎后發(fā)胖,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)中度升高,血脂升高,肝臟B超檢查呈脂肪肝波型. 慢性乙肝怎么治療?三,肝炎后高膽紅素血癥:此指病毒性肝炎后部分病人遺留輕度黃疸,黃疸持久不退,中西藥治療效果欠佳,肝功能大多正常. 慢性乙肝怎么治療?四,肝硬化:肝炎后肝硬化有兩種,一種是大結(jié)節(jié)性肝硬化,一種是小結(jié)節(jié)性肝硬化.后者常發(fā)生于部分無癥狀,乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者.此類病人由于癥狀不明顯,肝功能損害輕,呈長期隱匿性發(fā)展,直到肝功能失代償,出現(xiàn)腹水或上消化道大出血等癥象時才被確診. 慢性乙肝怎么治療?五,肝癌:上述兩種肝炎后肝硬化均可發(fā)展成原發(fā)性肝癌.無癥狀慢性HBsAg攜帶者也可不經(jīng)過肝硬化階段,而發(fā)展為原發(fā)性肝癌.
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇耙腋涡∪枴?。乙肝小三陽患者的情況并不比大三陽簡單;應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素、日達(dá)仙、拉米夫定、泛昔洛維、胸腺-5肽等,但這種治療結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化,而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進(jìn)一步陰轉(zhuǎn)影響不大。少數(shù)抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復(fù)制證據(jù),可能病毒已清除,但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展。本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效。 如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點法同時檢測;最好經(jīng)肝活檢證實)為(-)且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,只所以乙肝三系仍表現(xiàn)為小三陽狀態(tài),可能是因為機(jī)體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生。所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果。這類乙肝小三陽患者是可以結(jié)婚、生育與健康人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)的,所謂減少壽命一說是毫無科學(xué)根據(jù)的。鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗,以期產(chǎn)生抗體(HBsAb)后再結(jié)婚、生育為妥。此前性生活男方應(yīng)使用避孕套為上。生育后嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白?! 』颊咝枥^續(xù)注意自我保護(hù)及定期復(fù)查,以期病毒不能復(fù)制,爭取完全康復(fù)。乙型肝炎病人“三分治七分養(yǎng)”,要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,適當(dāng)?shù)纳硇腻懢?,保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-08-08 05:51
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護(hù)肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,
2016-08-08 05:58
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 二.慢性肝炎的治療 主要包括抗病毒復(fù)制,提高機(jī)體免疫功能,保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞再生以及中醫(yī)藥治療,基礎(chǔ)治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復(fù)和HBV復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽性,可按情況選用下列方法:
2016-08-08 06:04
1.抗病毒治療 對慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽性者,抗病毒治療是一項重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應(yīng)用后可暫時抑制HBV復(fù)制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標(biāo)又回復(fù)到原水平.有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當(dāng)病毒復(fù)制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效.
?。?)干擾素(Interferons,IFN)是目前公認(rèn)的對HBV復(fù)制有一定作用的藥物.
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:您好!慢性乙肝炎可以使用安絡(luò)化纖丸健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。希望我的建議能給你帶來幫助。
2016-08-08 06:11
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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